强的松和环孢霉素治疗重度Graves眼病效果的比较

临床常用强的松治疗重度Graves眼病,但该疗法有许多副作用。环孢霉素是一种强有力的免疫抑制剂,能改变辅助性T淋巴细胞和某些B淋巴细胞的作用。因而,环孢霉素能干扰细胞和体液自身免疫过程,Bahn认为它对Graves眼病有一定作用。因此,作者进行了一项单盲随机抽样临床试验来比较强的松和环孢霉素治疗的效果、安全性和耐受性。     

用鼠单克隆抗体McAb l7-1A治疗转移性结肠直肠癌（文摘）

肿瘤细胞可表达肿瘤相关抗原(TAA)，设抗原能开发用于诊断，也可作为免疫治疗的靶子，几乎每例结肠直肠癌的大部分肿瘤细胞表达有TAAC017-1A。该抗原为非分泌的糖蛋白，MW37KD。曾将鼠抗该抗原的单克隆抗体(McAb，IgG2A)用于治疗。     

应注重培养实习医生的医患沟通能力

现代医学发展突飞猛进 ,许多以前的不治之症今天已能治愈。虽然医生诊治疾病的水平有了显著提高 ,患者却对医生抱着怀疑、不信任、甚且敌对的态度 ,患者与医生的隔阂也到了前所未有的程度 ,突出表现在医患纠纷日益增多。我们认为 ,大部分医患纠纷不是医疗技术水平、医疗质量方面的问题 ,而是医患沟通不够 ,医者服务不到位引起的。医患关系是医疗活动中一对主要的矛盾体。正常健康的医患关系应当是建立在相互理解、相互信任基础上的平等、合作的关系 ,而不是有求于人的关系 ,更不是冲突和敌对的关系。正常有序的医疗活动是以医生和患者良好的…     

等离子喷涂钽涂层人工假体生物相容性研究

[目的]为钽(Ta)涂层人工假体临床应用的可行性提供实验依据.[方法]采用形态学脱察和四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法,通过细胞毒性检测、细胞粘附性及增殖性研究对钽(Ta)涂层材料生物相容性进行评价.[结果]细胞形态学观察显示:Ta涂层组细胞形态良好,与对照组无差异;细胞毒性实验结果表明:Ta涂层细胞相对增殖率(RGR)为(113.2±0.01)%,与羟基磷灰石(HA)涂层(110.5±0.03)%及钛(Ti)涂层(109.8±0.05)%,无统计学差异(P>0.05),毒性分级均为0级,说明三种涂层材料对L929细胞的生长无抑制作用.细胞粘附性实验和增殖性实验结果显示:Ta涂层表面细胞粘附数量明显高于Ti涂层(P<0.05),与HA涂层无统计学差异(P>0.05),说明Ta涂层与Ti涂层表面相比,更适合细胞的粘附和生长.[结论]Ta涂层具有较好的细胞生物相容性,具有作为人工假体及其他生物材料表面改性的生物学基础.     

心理和精神因素对全膝关节置换术后功能恢复及生活质量的影响

目的：探讨患者在全膝关节置换术前后心理和精神因素的变化,对膝关节功能恢复和健康相关生活质量的影响关系。方法对62例（女37例,男25例）单侧全膝关节置换术的患者进行术前、术后1个月和6个月的调查研究,所使用的检测项目有贝克尔焦虑、抑郁量表（ BAI、BDI ）,状态-特质焦虑量表（ S-AI、T-AI ）,艾森克人格问卷简式量表中国版（ EPQ ）,膝关节评分（ KSS ）,和健康相关生活质量问卷（SF-36）。结果手术后1个月及6个月患者的焦虑、抑郁和KSS评分各项指标较术前差异有统计学意义（ P＜0.01）,SF-36各项指标在手术前后的提高率各有不同,EPQ 的神经质性与手术前后的生理健康（ PCS ）（ P＝0.001和P＜0.001）和心理健康（ P＜0.001和P＜0.001）差异有统计学意义,术前KSS评分与术后KSS评分及术前心理相关评分相关拟合程度不佳（ r2＝0.12和r2＝0.25）,术后6个月KSS功能评分与特质焦虑（ TAI ）和艾森克神经质性（ N ）负相关（ P＜0.05,B＝-0.32和P＜0.001,B＝-0.54）,而与艾森克外-内倾向性（ E ）成正相关（P＜0.05,B＝0.32）。结论患者在接受单侧全膝人工关节表面置换术后1个月及6个月膝关节功能恢复和健康相关生活质量显著提高,心理和精神因素对TKA术后功能恢复有影响,焦虑和抑郁程度低的患者功能恢复好;同时,术前应对焦虑和抑郁程度高的患者采取适当的干预措施,以获得满意的疗效。     

大鼠肢体缺血再灌注后脊髓内降钙素基因相关肽表达的变化

研究［１］表明,肢体缺血再灌注后肌肉和神经将发生缺血再灌注损伤。周围神经与血液间存在血－神经屏障。但是,肢体缺血再灌注损伤后中枢内有否改变,以及有何改变尚未见文献报道。研究［２］表明,当坐骨神经切断后中枢性改变有两方面,一是背根节细胞的死亡,二是脊髓内神经活性物质如降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）等的数量变化。笔者旨在观察大鼠肢体缺血再灌注后脊髓内ＣＧＲＰ表达的变化,以加深对肢体缺血再灌注的认识。一、材料与方法１．动物模型的建立及取材：成年雄性Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大鼠（１８０～２００ｇ,上海…     

基因芯片法筛选膝骨关节炎滑膜相关差异表达基因

目的应用基因芯片技术筛选骨关节炎(OA)滑膜组织和正常滑膜组织的差异表达基因。方法体外分离OA与正常滑膜组织,经原代培养生长至四代的成纤维样滑膜细胞(FLS)用于实验。分别提取OA和正常FLS总RNA,反转录成cDNA,并以两种荧光Cy5和Cy3标记后作为探针,与覆盖21 073条人类基因的Agilent Human 1A表达谱芯片进行杂交,扫描芯片荧光信号图像后用基因图像分析软件进行数字化处理和分析。结果共筛选出显著表达的差异基因1403条,其中668种基因表达水平上调,735种基因表达水平下调。结论 OA发病是多基因共同作用的结果,OA与正常FLS差异表达的1403种基因可能参与了OA的发生和发展。对这些基因的进一步研究有望加深认识OA发病机制,找到新的疾病相关关键分子。     

用鼠单克隆抗体McAb17—1A治疗转移性结肠直肠癌

肿瘤细胞可表达肿瘤相关抗原(TAA),该抗原能开发用于诊断,也可作为免疫治疗的靶子。几乎每例结肠直肠癌的大部分肿瘤细胞表达有TAA CO17-1A。该抗原为非分泌的糖蛋白MW37KD。曾将鼠抗该抗原的单克隆抗体(McAb,IgG2A)用于治疗。在体内未偶合McAb介导的破坏肿瘤细胞的机制尚未完全明瞭。一般认为抗体依赖的细胞毒作用(ADCC)、补体溶解和抗-抗独特型抗体(ab3)的诱导作用较重要。用细胞抑制剂等不能治愈转移性结肠直肠癌,因此,需要有一种其它疗法。作者研究了患者单独应用McAb17-1A治疗这类患者的临     

计算机辅助技术在人工全膝关节置换术中的应用进展

人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)代表了20世纪骨科手术领域的最重要进步,甚至可以看作是现代医学最具革命性的发展之一.与其他治疗手段相比,它可以迅速而有效地改善患者的生活质量.据估计,英国人口中有20％在60岁以上,并且至少2％的人有明显的膝关节症状而需行膝关节置换术药.而在美国行初次TKA的需求会在未来20年中增长将近7倍,达到将近350万人次[2].     

中老年慢性骨病患者围手术期心理治疗的应用进展

手术作为一种应激事件严重地影响着患者的精神状态.长期饱受骨病(如髋、膝退行性骨关节病或脊柱疾病)的中老年患者在面临手术时会出现不同程度的抑郁、焦虑、恐惧、失眠等症状.同时患者的人格特征以及慢性疾病对患者心理的影响,使得患者术前的心理问题更为突出,进而影响到术前准备和术后康复.本文就心理学在骨病外科治疗中的研究和应用做一综述.