肾母细胞瘤组织中碱性成纤维细胞生长因子和纤维细胞生长因子受体表达分析

肾母细胞瘤 (ＮＢＴ)是婴幼儿泌尿系最常见的恶性肿瘤。我们采用ＲＴ ＰＣＲ技术对ＮＢＴ组织中碱性成纤维细胞生长因子 (ｂＦＧＦ)和纤维细胞生长因子受体 (ＦＧＦＲ)基因进行定量分析 ,探讨其临床意义。资料与方法　 38例ＮＢＴ标本、2 2例肾癌癌旁组织标本 ,均经病理学诊断证实为ＮＢＴ。患儿年龄 1～ 3岁。实验方法 :总ＲＮＡ提取。ｂＦＧＦ、ＦＧＦＲ引物由北京奥科生物有限公司合成。引物序列采用ｐｒｉｍｅｒｐｒｅｍｉｅｒ 5 .0软件处理系统设计 ,并以 β ａｃｔｉｎ为内参照。ＲＴ ＰＣＲ试剂购自大连宝生物有限公司 ,采用 2 0 μ…     

膀胱外翻修复术的远期疗效及并发症

目的：为观察膀胱外翻术后远期疗效及其并发症。方法：对１６例功能性膀胱外翻重建术患儿进行随访，时间８～２０年，平均１５年，判定排尿功能标准为，优：能控制排尿；良：能控制排尿，但在激烈运动时出现尿失禁；劣：尿失禁。结果：优８例，良５例，劣３例，阴茎发育良好占６／９，髂骨折断术后，耻骨联合仍分离。并发症：膀胱输尿管返流１２例（占７５％），长期泌尿系感染９例（占５２．６％），泌尿系结石７例，膀胱挛缩２例。结论：功能性膀胱外翻重建术后控制排尿效果较满意，术后并发症以膀胱输尿管返流和泌尿系感染为主，髂骨折断术远期效果不佳     

围生期抑郁和焦虑症状关联及方向的纵向研究

目的 利用重复测量资料探讨围生期抑郁和焦虑症状的纵向关联及方向。方法 2019年5—9月在马鞍山市妇幼保健院纳入孕早期妇女,分别在孕中、晚期及产后一年内对其进行抑郁、焦虑症状随访评估。对围生期抑郁、焦虑症状进行单因素分析后,在自回归交叉滞后模型中调整单因素分析有统计学意义的因素进行路径分析以阐明围生期抑郁和焦虑症状的关联及可能的预测方向。结果 1 094名妇女纳入分析,围生期抑郁、焦虑症状及其共患的检出率分别为27.3%、44.3%和23.5%。路径分析结果显示,同一时期的抑郁和焦虑症状均存在正相关（相关系数r分别为0.705、0.636、0.547、0.665,P＜0.001）;围生期抑郁、焦虑症状的自回归路径均有统计学意义（回归系数b抑郁分别为0.315、0.462、0.373,b焦虑分别为0.473、0.567、0.589,P＜0.001）;在整个围生期均观察到前一时期焦虑症状与后一时期抑郁症状的正向关联（b分别为0.155、0.234、0.271,P＜0.001）,而只在孕中期抑郁症状对孕晚期焦虑症状中观察到正向关联（b = 0.120,P＜0.05）。敏感性分析显示路径分析结果具有稳健性。结论 围生期抑郁和焦虑症状存在共患,且焦虑症状对随后的抑郁症状有稳定正向预测作用。     

地龙多肽类组分对SHR肾脏TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的:基于Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路观察地龙多肽类组分对自发性高血压大鼠(SHR)早期肾损害的影响及作用机制。方法:将40只SHR随机分为模型组(等容量蒸馏水灌胃),地龙多肽类组分低、中、高剂量组(126,252,504 mg·kg-1),贝那普利组(0. 9 mg·kg-1),每组8只;同周龄雄性同源正常血压大鼠8只为正常组,给予等容量蒸馏水灌胃。各组连续给药60 d后,酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定大鼠24 h尿液中微量白蛋白(mAlb),N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清血管紧张素II(AngⅡ)的水平,透射电镜观察大鼠肾脏组织超微结构的变化,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肾脏TLR4,NF-κB p65蛋白水平,免疫组化检测肾脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-10(IL-10)表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠24 h尿mAlb,NAG及血清AngⅡ水平升高(P 0. 05),TLR4,NF-κB p65蛋白表达升高(P 0. 05),TNF-α表达增多(P 0. 05),IL-10表达减少(P 0. 05)。肾脏组织透射电镜显示,模型组大鼠肾小球大部分毛细血管节段足细胞足突融合、系膜细胞增多、系膜基质增生。与模型组比较,地龙多肽类组分各剂量组及贝那普利组大鼠尿mAlb,NAG及血清AngⅡ水平均降低(P 0. 05),TLR4,NF-κB p65蛋白表达均降低(P 0. 05),TNF-α肾脏阳性表达有不同程度减少(P 0. 05),IL-10表达增加(P 0. 05)。肾脏组织透射电镜显示,给予高剂量地龙多肽类组分及贝那普利后大鼠肾脏受损表现有不同程度改善。结论:地龙多肽类组分可以减轻自发性高血压大鼠早期肾损害,其机制可能通过调控AngⅡ-TLR4/NF-κB通路实现。     

地龙降压胶囊对SHR大鼠早期肾损害的保护作用

目的观察地龙降压胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)早期肾损害的保护作用。方法 40只SHR大鼠随机分为模型组(蒸馏水),地龙降压胶囊高、中、低剂量组(504、252、126 mg/kg),贝那普利组(0.9 mg/kg),每组8只,另取8只WKY大鼠作为正常组(蒸馏水),各组连续给药60 d。于给药前和给药后12、24、36、48、60 d测定收缩压,60 d时测定血清β2-MG、Cys C含有量,透射电镜观察肾脏超微结构变化,蛋白印迹法检测肾脏TGF-β1蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠收缩压显著升高(P0.05);60 d时,模型组大鼠β2-MG、Cys C含有量,以及TGF-β1蛋白表达显著升高(P0.05)。与模型组比较,地龙降压胶囊各剂量组大鼠分别在给药第36、24、12天收缩压显著下降(P0.05);60 d时,中、高剂量组大鼠β2-MG、Cys C含有量显著降低(P0.05),各剂量组TGF-β1蛋白表达显著降低(P0.05)。正常组大鼠肾脏超微结构正常;模型组大鼠肾小球大部分毛细血管节段足细胞足突明显融合,内皮细胞肿胀,毛细血管腔电子密度降低,系膜细胞明显增多,系膜区增宽,系膜基质重度增生;给予地龙降压胶囊后,上述表现均有不同程度改善。结论地龙降压胶囊可改善SHR大鼠早期肾损害。     

MRU在小儿泌尿道畸形疑难病例诊断中的应用

目的：探讨ＭＲＵ在小儿泌尿道畸形疑难病例诊断中的应用。材料和方法：用重Ｔ２加权ＦＳＥ序列,脂肪抑制技术对１７例４天￣１４岁、ＩＶＵ未显影或（和）ＩＶＵ,ＵＳ诊断不明的病例作ＭＲＵ检查。结果：（１）能作定性诊断的疑难病例９例,包括：多囊性发育不育肾、少见类型的异位输尿管囊肿以及重度积水的巨输尿管各２例;马蹄肾并发输尿管结石与积水、特大型先天性膀胱Ｈｕｃｈ憩室以及脐尿管囊肿各１例。（２）能定位并有肾脏多囊性疾病等鉴别清楚、满足手术需要者５例,皆为盂管交界部梗阻。（３）显示两侧重度尿路积水、提示需作其他相应检查以确定病因者３例,包括：后尿道瓣膜２例,神经原性膀胱１例。结论：ＭＲＵ是无创性确诊小儿泌尿道畸形疑难病例的理想手段,必须强调在全面对比分析ＭＩＰ图像、原始图像、Ｔ２加权轴位像以及在监视器荧屏上三维旋转时的所见后     

临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析

目的：观察对50例老年高血压患者给予临床护理路径后的临床效果。方法：选取我院2013年1月～2015年1月期间收治的100例老年高血压患者,按入院时间随机分为护理组、对照组两组,各50例。分别给予临床护理路径与常规护理措施,对比两组老年患者血压控制情况及护理满意度。结果：护理组满意度90％高于对照组80％,对比有统计学意义（p ＜0．05）;护理组护理后舒张压、收缩压改善情况优于对照组,对比有统计学意义（p ＜0．05）。结论：老年高血压患者采用临床护理路径,可提高血压控制水平,改善患者临床满意度,值得临床推广应用。     

当归红芪多糖对辐射损伤心肌细胞线粒体凋亡通路的影响

目的探讨当归红芪多糖对辐射损伤氧化应激诱导的心肌细胞线粒体凋亡通路异常的影响。方法原代培养Wistar大鼠乳鼠心肌细胞,X线照射心肌细胞建立辐射损伤模型,用不同浓度的当归红芪多糖进行干预。实验分正常对照组、辐射损伤模型组(照射剂量为6 Gy)、当归红芪多糖低剂量组(终浓度为25 mg/L)、当归红芪多糖中剂量组(终浓度为50 mg/L)、当归红芪多糖高剂量组(终浓度为100 mg/L)。MTT法检测各组心肌细胞生长抑制率;DCFH-DA荧光探针检测各组心肌细胞活性氧自由基(ROS)表达水平;激光共聚焦技术检测各组心肌细胞线粒体膜电位水平;蛋白印迹法检测各组心肌细胞内细胞色素C(Cyt C)、Caspase-3、Caspase-9蛋白的相对表达量。结果与正常对照组相比,辐射损伤组心肌细胞生长抑制率明显升高、线粒体膜电位降低、ROS表达及Cyt C、Caspase-3、Caspase-9蛋白的相对表达量明显升高,差异具有显著性(P0.05)。与辐射损伤组相比,当归红芪多糖各干预组心肌细胞生长抑制率均不同程度下降、线粒体膜电位有所升高、ROS表达及Cyt C、Caspase-3、Caspase-9蛋白的相对表达量均不同程度降低(P0.05)。结论辐射致心肌细胞凋亡的机制之一是线粒体凋亡通路的激活,当归红芪多糖通过调控该通路发挥心肌细胞保护作用。     

剪接蛋白U2AF65 基因多态性和吸烟交互作用与胰腺癌风险的关联

目的 探讨U2 小核糖核蛋白体辅助分子U2AF35 和U2AF65 功能基因多态性及其与吸烟交互作用与胰腺癌风险关联。方法 采用两阶段病例对照研究,筛查阶段采用Openarray中通量分型技术对筛选出的U2AF35 和U2AF65 基因4 个潜在功能标签单核苷酸多态性（SNP）位点在研究对象（武汉地区298 例原发胰腺癌病例和525 例非肿瘤对照）中进行基因分型;对筛查阶段的阳性位点进一步在验证人群（北京地区413 例原发胰腺癌病例和557 例非肿瘤对照人群）中采用TaqMan基因分型技术进行验证。并采用加法交互模型分析基因和吸烟交互作用对胰腺癌发生风险的影响。结果 筛查阶段U2AF65 基因的rs310441 和rs310445 与胰腺癌发病风险均存在显著关联。对rs310445 进行验证后发现,以携带TT基因型者为参照,携带C等位基因者的胰腺癌发病风险增加,合并两阶段人群的OR值为1.31（95%CI：1.07～1.60,P＝0.010）。合并人群观察到吸烟和rs310445 C 等位基因之间的协同作用可增加胰腺癌的发生风险,协同指数为2.08（95%CI：1.37～2.78）。未发现U2AF35 位点多态与胰腺癌发生风险相关。结论 U2AF65 rs310445 C等位基因与吸烟协同作用可能增加胰腺癌发生风险,但仍需大样本研究验证。     

孕早期妇女抑郁焦虑共患与童年期不良经历的关联

目的 了解安徽省妇女孕早期焦虑抑郁共患(CAD)现状,探讨童年期不良经历(ACEs)对孕早期CAD的影响。方法 在孕早期孕妇中采用问卷方式收集孕妇基本信息和ACEs,并用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和广泛性焦虑量表(GAD-7)评估孕妇抑郁及焦虑状况。采用χ²检验和多因素logistic回归分析ACEs类型和ACEs累积评分与CAD的关系。结果 3 521名孕妇纳入分析,CAD与ACEs检出率分别为14.3%和18.7%。家庭功能障碍、忽视、虐待的检出率分别为10.5%、9.1%、5.8%,均是CAD的危险因素(P<0.001)。随着ACEs累积分数的增加,CAD的发生风险也在增加(1分:OR=2.76,95%CI:2.11～3.62; 2分:OR=4.57,95%CI:2.88～7.25; ≥3分:OR=7.31,95%CI:4.56～11.70; 均P<0.001)。结论 ACEs与孕早期CAD存在关联,且存在累积效应。