内蒙地区27189例新生儿苯丙酮尿症筛查

目的 探讨内蒙地区新生儿苯丙酮尿症(PKU)患病情况及阳性患儿结局.方法 对内蒙古妇幼保健院出生的新生儿27 189例筛查对象均在出生72 h后采集足跟血,采用荧光分析仪测定血苯丙氨酸(phe)浓度进行PKU筛查.结果 PKU初筛阳性107例,初筛阳性率0.4 %,召回103例进行进一步检查,失访4例;共确诊PKU患儿14例,其中包括高苯丙氨酸血症1例,检出率为1/1 942.确诊后随访PKU患儿有5例在进行系统治疗.结论 新生儿PKU 的筛查及早期治疗是减少出生缺陷、提高人口素质的重要措施之一.内蒙地区PKU属于高发地区,应做好新生儿疾病筛查、随访和治疗工作.     

无机砷对Chang肝细胞株血红素单加氧酶-1 mRNA和蛋白表达的诱导作用

[目的]观察亚砷酸钠（sodium arsenite,NaAsO2）对Chang肝细胞株血红素单加氧酶-1（heme oxygenase-1,HO-1）mRNA和蛋白表达的诱导作用。[方法]以5μmol／L和10μmol／L的NaAsO2作用Chang肝细胞株2、6、12h和24h,分别用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Western Blot法检测细胞内HO-1的mRNA和蛋白表达情况。[结果]5μmol／L和10μmol／LNaAs02暴露2h开始出现HO-1mRNA的诱导表达;6h的表达水平明显高于对照组和2h暴露组（P〈0．01）。其中,10μmol／LNaAsO2暴露12h和24h的mRNA表达均明显高于该浓度的6h暴露组（P〈0．01）;但24h的HO-1 mRNA表达水平与12h组相比没有明显升高。NaAsO2暴露诱导的HO-1蛋白表达则从6h开始出现,12h组明显高于6h组,24h组明显高于12h组（均P〈0．01）;5μmol／L和10μmol／L NaAsO2分别暴露6、12h和24h的HO-1蛋白表达量分别是对照组的2．80、9．34、18．15和3．97、12．92、23．29倍;此外,10μmol/LNaAsO2暴露12h和24h的HO-1 mRNA和蛋白表达均明显高于对应时间的5μmol／L组（P〈0．01）。[结论]NaAsO2暴露能够有效和持续性诱导Chang肝细胞株HO-1的mRNA和蛋白表达,是无机砷暴露的一种细胞保护性适应性反应。     

慢性颈痛患者颈肩肌的表面肌电信号特征分析

目的:通过评估慢性颈痛患者颈肩部肌肉功能状态,为颈痛患者合理预防与康复治疗提供理论依据。方法:选取20例慢性颈痛患者为试验组及10名年龄、性别等相匹配的健康者作为正常对照组。记录所有受试者肩关节外展90°做最大等长收缩状态下双侧上斜方肌和三角肌中束的sEMG信号,选取RMS和MF两个指标进行统计分析。结果:正常对照组双侧上斜方肌、三角肌中束的RMS、MF值差异无统计学意义(P>0.05);试验组双侧上斜方肌、三角肌中束的RMS、MF值小于正常对照组(P<0.05);试验组疼痛侧三角肌中束的RMS值和MF值均小于非疼痛侧(P<0.05);试验组疼痛侧上斜方肌的RMS值小于非疼痛侧,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛侧上斜方肌的MF与非疼痛侧相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性颈痛患者不仅出现颈背部肌肉活动水平的下降,还会出现肩周肌肉活动水平的下降,在临床治疗慢性颈痛患者的过程中,不能忽视对肩周肌肉及肩关节功能的训练。     

金陵医宗张简斋五脏治法举隅

张简斋崇尚经典,博采众长,临床擅长运用五脏理论,所制五脏治法特色鲜明,疗效卓著,凸现其深厚的理论基础和底蕴、精湛独特的医术医技和轻清灵巧的立法处方,以臻炉火纯青之境界。     

系统性红斑狼疮致可逆性后部白质脑病综合征1例

正1病历资料患者,女性,30岁,因双手大小鱼际肌处疼痛2个月,加重1个月,头痛、发作性抽搐8h于2013年11月29日入院。该患2个月前发现双手掌大小鱼际肌出现红斑,手掌皮肤发红,伴有疼痛。1个月前疼痛加重,影响睡眠。8h前患者熬夜后出现头痛,恶心、呕吐,视物模糊,随后出现抽搐,共发作5次。查体:体温38.4℃,血压169/100mmHg。双手指尖、大鱼际、小鱼际可见散在暗红色皮疹。镇静状态,双侧瞳孔     

分化型甲状腺癌术后131^I治疗的护理体会

目的 深入了解131^I对分化型甲状腺癌的术后护理作用,并对其护理效果进行探究。方法近年来,分化型甲状腺癌在临床上广泛出现,给广大患者家属带来极大痛苦和打击,目前,对于治疗分化型甲状腺癌的方法,专家学者各抒己见,但普遍认为,先采用手术疗法切除,再口服131^I是最行之有效的治疗方法。结果 采用此种方法进行治疗的55例患者,病情有明显好转,术后均残留甲状腺,其中,伴有颈淋巴结转移4例,骨转移3例,肺转移2例。结论 分化型甲状腺癌是一种常见的顽固性疾病,在进行手术切除后,残留的甲状腺组织仍具有摄取131^I的功能,因此,可以采用131^I内照射疗法彻底清除体内的癌细胞,防止其扩散。131^I可去除分化型甲状腺癌术后残留的甲状腺组织,消除那些隐藏在残留组织中的微小癌细胞,有效地减少复发和转移的可能性。     

青少年特发性脊柱侧凸支具治疗研究分析

[目的]探讨胸腰骶支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效,为开展青少年特发性脊柱侧凸的筛查和临床治疗提供参考依据。[方法]对2004年10月~2012年2月在云南部分地区筛查中确诊为青少年特发性脊柱侧凸的132例患者进行Lenke分型,并予胸腰骶支具治疗,比较治疗前后Cobb角。[结果]Lenke1型治疗前后Cobb角平均减小9°,差异具有统计学意义(P0.05),Lenke3型治疗前后胸弯Cobb角平均减小5.2°,胸腰弯Cobb角平均减小6.4°,差异均具有统计学意义(P0.05),Lenke5型治疗前后Cobb角平均减小12.7°,差异具有统计学意义(P0.05),Lenke6型治疗前后胸弯Cobb角平均减小2.0°,胸腰弯Cobb角平均减小6.8°,差异没有统计学意义(P0.05)。[结论]12~16岁是青少年特发性脊柱侧凸重点普查对象,胸腰骶支具对减缓或阻止Lenke1型、Lenke3型和Lenke5型畸形具有显著作用,而对Lenke6型没有明显效果,支具治疗对阻止或减缓病情发展不受年龄、性别和分型的影响。     

颅脑外伤合并骨盆骨折患者超敏C-反应蛋白测定的临床应用

<正>急性颅脑外伤、骨盆骨折后,机体产生应激性的免疫反应和炎症反应[1],超敏C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是一种急性炎症时出现的典型急性时相蛋白,在微生物入侵、组织损伤、免疫反应及炎症过程时升高,出现早且快,且随着全身炎症反应严重程度的变化而变化。本文通过监测颅脑外伤合并骨盆骨折患者hs-CRP水平的动态变化,探讨其在患者病情变化中的价值。