不同风险评估方法在某石材加工企业粉尘和噪声危害评估中的应用比较

目的 比较职业危害风险指数评估法、ICMM风险评估模型和我国有害作业分级法在某石材加工企业粉尘和噪声危害评估中的应用，为建立符合我国实际的石材加工职业健康风险评估指南提供依据。方法 选取天津市某石材加工企业为调查现场，开展职业卫生学调查、作业场所粉尘浓度监测和噪声声级测量，采用不同的风险评估方法评估粉尘和噪声暴露岗位的健康风险，比较评估结果的差异。结果 该企业主要采用的原料是天然大理石荒料，针对粉尘的工程防护措施较为完善，但是未设置工程降噪设施，工人佩戴个人防护用品的意识较差。关于粉尘危害，职业危害风险指数评估法和我国有害作业分级法的评估结果显示，各大理石粉尘危害暴露岗位的风险比值均为1级；ICMM模型风险评估结果显示，大板切割岗位的风险比值为1级，其余岗位均为2级。关于噪声危害，职业危害风险指数评估法的结果显示大板切割岗位的风险比值为2级，其余岗位均为3级；ICMM模型风险评估结果显示，大板切割岗位的风险比值为4级，其余岗位均为5级；我国有害作业分级法评估结果显示，大板切割、抛光操作和补胶打磨岗位为1级，其余岗位均为2级。结论 3种职业健康风险评估方法均能用于石材加工企业的粉尘和噪声...     

基于大气污染和气温联合对人群健康效应的天津市AHI构建

目的 基于大气污染和气温与人群寿命损失年(YLL)的暴露反应关系构建天津市空气健康指数(AHI)。方法 建立2014—2019年天津市六城区大气污染、空气质量指数(AQI)、气象因素及人群非意外死亡YLL的时间序列数据库。以2014—2017年的数据作为构建集，通过广义相加模型和加权量化和模型建立大气污染混合物与人群非意外死亡YLL的暴露反应关系，通过分布滞后非线性模型建立气温与人群非意外死亡YLL的暴露反应关系，基于获得的暴露反应关系系数建立AHI。以2018—2019年的数据作为验证集，通过比较AHI、空气质量健康指数(AQHI)和空气质量指数(AQI)这三个指数与人群非意外死亡人数和非意外死亡YLL之间的暴露反应关系及模型的拟合优度，对AHI的有效性进行评估。结果 AHI的建立模型为AHI_t=EYLL_{t,大气污染+气温}/475.11*10。AHI每增加1个IQR,对非意外死亡人数的超额危险度为10.61%,对非意外死亡YLL的效应值为353.37人年，均高于AQHI和AQI的相应效应值。此外，AHI模型的拟合优度均优于AQI和AQHI。...     

肝癌肝移植术前降期中载药微球经动脉化疗栓塞应用效果观察

目的:探究载药微球经动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与常规经动脉化疗栓塞术(cTACE)在肝癌肝移植术前降期治疗中的应用价值。方法:选取2015年1月至2022年1月我院74例因肝细胞性肝癌(HCC)行经典原位肝移植患者的临床资料，开展回顾性研究。其中36例肝移植术前行DEB-TACE降期治疗，作为DTACE组，38例肝移植术前行cTACE降期治疗，作为cTACE组。比较两组降期治疗疗效、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、E-钙黏蛋白(EC)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、预后相关标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、分泌型蛋白Dickkopf-1(DKK1)、CD24]、不良反应发生率、肝移植术后1年复发转移情况，采用酶联免疫吸附法检测血清VEGF、DKK1、CD24水平。结果:DTACE组降期治疗缓解率(83.33%)与cTACE组(71.05%)对比差异无统计学意义(P>0.05);DTACE组治疗后血清AFP、CA199、EC水平均低于cTACE组，差异具有统计学意义(P&...     

2020年天津市重点行业企业噪声危害现状分析

目的 通过开展2020年天津市噪声危害企业现状调查，分析噪声危害的主要分布特征，并提出相应预防控制措施。方法 采用统一的调查表调查全市范围5人以上、正常生产经营且存在噪声危害的企业，采用χ²检验对调查结果进行分析。结果 存在噪声危害企业8 560家，集中在远郊五区、环城四区和滨海新区，以中小型企业为主；接触噪声作业人员22.38万人，噪声危害检测和劳动者体检开展率为25.88%和17.66%,检测超标率和体检异常率分别为13.09%和1.62%;噪声检测率、检测超标率和体检率在不同行政区域、企业规模和行业间差异均有统计学意义。远郊五区、微型规模、造纸和纸制品业的企业检测率和体检率均最低，铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业企业超标率最高。结论 噪声是天津市企业普遍存在的职业病危害因素，接触人数众多，噪声检测率和体检率处于较低水平，个别行业超标率较高，噪声危害防控现状不容乐观，应引起重视并采取有效的干预措施。     

传染病动力学模型在新型冠状病毒感染中应用的研究进展

2019年底新型冠状病毒感染疫情的出现给中国及世界造成了极大影响。传染病动力学模型因其可以揭示传染病的特征并预测其传播趋势，被广泛应用于新型冠状病毒感染疫情的预测。目前应用较广泛的传染病动力学模型是仓室模型，其结构相对简单，数据无需太过复杂，应用于早期疫情预测，但缺乏对不同个体间交互作用的考量。微观个体模型和集合种群模型克服了上述不足。微观个体模型从微观个体层面考虑了个体接触交互的异质性，但计算复杂、计算量庞大；集合种群模型考虑了种群的移动性和种群内部个体的异质性，但需要庞大的人类地理位置信息网络来构建模型。本文针对三种不同传染病动力学模型在疫情中的应用进行概述，通过比较不同模型的优缺点，探寻从多水平上建立精准预测重大突发急性传染病传播动态的综合传染病动力学模型的可能性，以期为形成快速有效的防控策略提供数据支撑和理论依据。     

国内外有关传染病流行病学期刊现状与分析

目的 分析国内外传染病流行病学方向相关学术期刊，为专业技术人员投稿和查阅文献提供依据。方法 于2021年12月收集整理2020版期刊引证报告（journal citation eport,JCR）、中文期刊中传染病流行病学相关期刊，采用总引用数、影响因子、年载文量等指标整理SCI期刊，采用刊期、收录数据库等指标整理中文期刊。结果 目前与传染病流行病学方向相关英文期刊共有78本，主要分布在“传染病”、“公共、环境和职业卫生”、“统计与概率”等学科类别中；中文期刊共有19本，其中4本被PubMed收录，11本被《中文核心期刊要目总览》收录。结论 传染病流行病学专业相关期刊较多，但缺少此方向的独立期刊，随着学科发展，发文需求增加，为促进其发展，建议成立专刊。     

术前炎性指标联合肿瘤标志物在肺腺癌复发转移中的预测价值

目的 探讨术前炎性指标联合肿瘤标志物对肺腺癌复发转移的预测价值,及其指导术后患者进行补充治疗的可行性。方法 收集2014年11月至2019年1月我院胸外科接受肺癌根治术的82例肺腺癌患者(试验组)的术前血液学指标。同期67例肺部良性肿瘤患者为对照组,记录血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、系统炎症指数(SII)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)19-9、CA125等指标。对亚组间的炎性指标及肿瘤标志物进行比较。结果 试验组NLR、PLR、SII、CEA高于对照组(P<0.05);疾病稳定(SD)组中性粒细胞、NLR、单核细胞、PLR、SII、纤维蛋白原、CEA、CA125、CA19-9低于疾病进展(PD)组(P<0.05),联合检测SII、NLR、CA125三项指标对肺腺癌复发转移的ROC曲线下面积最大(0.856),阳性病例组无进展生存时间和无进展生存率均低于阴性病例组(P<0.05)。结论 术前SII、NLR、CA125三项指标联合检测有助于预测肺腺癌术后患者的复发/转移,对其阳性患者需积极采取补充治疗。     

天津市航空口岸新型冠状病毒肺炎疫情输入情况的时空特征分析

目的：了解天津市航空口岸入境人员及境外输入性新型冠状病毒感染者的流行病学特征及疫情输入的时空特征。方法：采用描述性统计对2020年3月21日—2022年2月28日入境人员相关信息进行描述；采用卡方检验、Fisher确切概率法分析不同年龄、国籍输入性感染率差异；采用Mann-Kendall趋势检验分析输入性感染率趋势；采用聚类分析对入境航班的输入性风险进行分类并使用ArcGIS制作可视化地图。结果：截至2022年2月28日，天津市航空口岸累计发现877例（0.56%）输入性感染者，输入性感染率2021年6月前呈平稳趋势，6月起呈上升趋势（Z=3.748,P<0.01）,2022年1月达到最高点；病例来源国中，旅居塞内加尔的人员中输入性感染率最高（2.61%）；塞内加尔、塞尔维亚、波兰、尼日尔为天津市新型冠状病毒肺炎输入高风险国家。结论：天津市输入性疫情风险呈升高趋势，风险较高的地区为欧洲及非洲。     

健康体检基本项目专家共识(2022)CSCD

健康体检是实施疾病早期预防和开展健康管理的基本途径及有效手段之一,2014年发布的《健康体检基本项目专家共识》为我国健康管理(体检)机构开展体检服务提供了科学的参考和依据。随着近年来新的健康体检适宜技术及方案的不断出现,中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》编辑委员会组织全国健康体检专家充分讨论,制定了《健康体检基本项目专家共识(2022)》。本共识遵循国家相关政策和法规,以2014版共识为基础,以健康管理创新理论和专科领域最新技术为学术指导,进一步完善了健康体检服务方案,适用于全国各级各类从事健康体检的医疗机构和单位,旨在为我国健康管理(体检)机构开展健康体检服务提供基本参考依据,指导我国健康体检规范化管理和推动健康管理学科不断发展。     

天津市某鞋厂苯作业工人血细胞异常的影响因素分析

目的 探讨天津市苯作业工人血细胞异常的影响因素。方法 2021年收集天津市某鞋厂苯作业工人2020年职业健康检查资料，并通过自行设计问卷进行流行病学调查。用logistic回归分析苯作业工人个人一般情况、职业史、既往及家族疾病史、个人行为习惯、女性生理和生育情况对苯作业工人血细胞异常的影响。结果 收集95例苯作业工人职业健康检查资料，并配合完成流行病学调查问卷，正常组苯作业工人66例，血细胞异常组苯作业工人29例。女性苯作业工人血细胞异常率高于男性(χ²=5.033,P<0.05)，未绝经的女性苯作业工人血细胞异常率高于绝经的女性工人(χ²=7.469,P<0.01)，年龄在18～<50岁的苯作业工人血细胞异常率高于年龄≥50岁的工人(χ²=5.265,P<0.05)。Logistic回归分析发现，低文化程度的苯作业工人血细胞异常风险高于中高文化程度工人(OR=4.951,95%CI:1.078～22.748)，未绝经的女性苯作业工人血细胞异常风险高于绝经的女性工人(OR=0.127,95%CI:...