以CBL和PBL为基础的思维导图教学模式在心血管重症临床教学中的探索及分析

目的 探索以基于案例教学法(case-based learning,CBL)和基于问题的学习(problem-based learning,PBL)为基础的思维导图教学模式在心血管临床教学中的效果。方法 通过简单随机抽样选取2019年9月～2021年9月在中国医学科学院/北京协和医学院选修心血管内科学的201名专业型研究生、专培生及进修生作为研究对象,对心血管重症学习章节进行以CBL和PBL为基础的思维导图式教学后发放调查问卷并统计分析。结果 综合评分提示,学生认为该教学模式使专业概念更易理解与记忆、知识点更易在临床诊疗过程中融会贯通,有助于形成系统的临床诊疗思路,提高学习兴趣,希望进一步推广。结论以CBL和PBL为基础的思维导图教学模式能够使学生积极、高效地学习心血管重症的理论知识及临床应用。     

游离组织瓣缺血再灌注后血管形成调节机制的研究进展

游离组织瓣修复口腔颌面部组织缺损,经历了缺血再灌注的过程.这一过程中伴随着新生血管形成,有利于恢复正常血供,改善血运循环,提高组织瓣的成活率.血管新生的机制十分复杂,受到多种细胞和细胞因子的调控.本文就近年来新发现的几种在缺血再灌注区域具有较大促血管形成潜能的细胞因子的研究进展做一综述.     

润燥止痒胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常痤疮疗效观察

2007-04—2009-10,我们采用润燥止痒胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常痤疮50例,并与单纯应用克林霉素磷酸酯凝胶治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《临床皮肤病学》[1],按Pillsbury分类法[1]病情均属于轻、中度,皮疹主要表现为毛囊性炎性丘疹、脓疱、粉刺、结节囊肿等。     

HPLC测定阿胶益寿口服液中2,3,5,4＇-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量

目的：建立阿胶益寿口服液中2,3,5,4＇-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量测定的HPLC方法。方法：用AE.Kromasil-C18柱（150mm×4.6mm,5μm）,乙腈-水（15.8∶84.2）为流动相,检测波长：320nm,柱温28℃,流速1.0ml·min-1。结果：在0.0956～0.382μg,进样量与峰面积线性关系良好,r=0.9996（n=5）。平均回收率98.8%,RSD为1.5%。结论：本法准确度高,专属性好,简便快捷,可作为该成分含量测定的方法。     

经尿道前列腺电切术的护理配合

我院泌尿外科腔镜中心2007—07—2010-07开展经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生患者1039例，年龄56～83（平均72）岁，均以急慢性尿潴留就诊，病程3～5a。手术时间30～60min，手术中平均出血量小于100ml，无一例输血，无一例中转手术。     

我国高层次卫生人才培养状况研究

卫生领域是高技术行业,卫生服务行业水平的高低将在一定程度上影响人们的健康需求。医学技术水平的提高,离不开高层次的卫生技术人才。高层次卫生人才是推动我国医学技术水平发展的中坚力量,同时其本身也代表着一个地区卫生队伍的整体水平和综合实力。卫生部、国家发展改革委、财政部、     

经尿道前列腺电切术的护理配合

我院泌尿外科腔镜中心2007-07-2010-07开展经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生患者1 039例,年龄56～83(平均72)岁,均以急慢性尿潴留就诊,病程3～5 a.手术时间30～60 min,手术中平均出血量小于100 ml,无一例输血,无一例中转手术.术后48～72 h拔除尿导管,无一例并发症,无一例尿道狭窄和尿失禁.该手术具有术野清晰,创伤出血少,恢复快,并发症少,住院时间短等优点,现将手术护理配合报告如下.     

经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术治疗囊性胶质瘤临床疗效分析

目的探讨经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术治疗囊性胶质瘤的临床疗效。方法将符合诊断标准的62例囊性胶质瘤患者,采用数字表法随机分成观察组(31例)和对照组(31例),观察组患者给予经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术进行治疗,对照组患者给予三维适形放疗联合三苯氧胺进行治疗。比较2组患者临床症状的改善情况、影像学复查情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床症状消失率为41.9%(13/31),显著性高于对照组的19.4%(6/31),差异有统计学意义(X~2=3.71,P<0.05)。2组患者总有效率分别为77.4%(24/31)与61.3%(19/31),不存在显著性差异(P>0.05)。观察组患者的影像学总有效率为89.7%(26/29),显著性高于对照组的67.9%(19/28)(X~2=4.07,P<0.05),观察组显效率与有效率分别为41.4%与48.3%,与对照组的28.6%与39.3%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者颅内压增高率与不良反应总发生率分别为3.4%与20.7%,均显著性低于对照组的25.0%与46.4%(X~2=5.48,4.25,P<0.05)。结论经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术治疗囊性胶质瘤安全有效、疗效显著。     

神经导航辅助钻孔引流术对老年性脑出血的疗效

目的 探讨神经导航辅助颅内血肿置管引流术治疗老年性高血压脑出血的临床疗效,为临床治疗脑出血提供更安全有效的方法。方法 回顾笔者医科2018年1～8月 钻孔引流术治疗的44例老年性高血压基底节脑出血患者的临床资料,其中18例应用神经导航辅助颅内血肿钻孔引流,对照组26例采用常规额区钻孔引流,对其手术效果、并发症、临床预后进行评价总结。结果 两组术后即刻复查CT血肿<1/2量,导航组10例,对照组6例;术后肌力显著改善,导航组11例,对照组8例;拔管时间,导航组3.0±1.3天,对照组6.0±2.8天;肺感染导航组1例,对照组8例;住院天数导航组12.00±2.73天,对照组14.00±1.49天;出院后3个月随访预后评分GOS(≥4级),导航组13例,对照组10例,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经导航辅助颅内血肿钻孔引流术治疗老年性高血压脑出血能快速清除颅内血肿,减少肺感染发生率,改善患者预后,提高生存质量。     

河北省临床医师进修学习现状与影响因素分析

通过资料检索、问卷调查及访谈方式,对2011年河北省三级医院临床进修医师现状进行调查,了解、分析进修医师在学习过程中的主要影响因素,并提出完善进修医师组织管理工作的意见和建议。调查结果表明,进修医师对教学计划、课时安排、进修材料、教学方法、带教教师责任心、参与诊治患者的机会、带教教师的医德医风、进修内容与现实需要、授课效果给予了肯定;92．4%的进修医师表示全部能够按照计划完成进修任务。进修医师均认为在医院的学习收获较大。