早发冠心病脂蛋白胆固醇、apo A-I和B及脂蛋白(a)的异常变化

本研究旨在预测CAD的早发危险性,同时检测和比较多项血脂指标及其相互关系,明确其判别价值。选择经冠脉造影证实的小于60岁的男性冠心病(CAD)患者321例(50±7岁),与901例(49±6岁)临床上无CAD者对比。酶法测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和HDL-C,LDL-C据Frie-dewald方法计算,ELISA法测定 apo A-I、B、Lp(a)血浆浓度。     

CA125、CEA、LDH、GLU、TBAb检测在胸腔积液中的价值

目的探讨胸腔积液患者胸腔积液CA125中CA125、CEA、LDH、GLU、TBAb这五项指标在胸积液性质鉴别诊断中的实用价值。方法将不同病因的胸腔积液患者115例分为结核性渗出液54例，恶性渗出液32例，化脓性渗出液29例。平行检测患者胸腔积液CA125中的五项指标。结果结核性胸腔积液CA125组TBAb（96．3％）阳性率明显高于恶性和化脓性胸腔积液CA125；化脓性胸腔积液CA125组LDH（1096±39．7）u／L明显高于恶性（594±34．6）u／L和结核性（638±31．9u／L）胸腔积液CA125组。化脓性胸腔积液CA125组GLU（2．91±0．56）mmol／L低于结核性和恶性胸腔积液CA125组；恶性胸腔积液CA125组CEA（87．3±12．6）ng／ml和CA125（98．3±29．6）u／ml明显高于化脓性和结核性胸腔积液CA125组。结论TBAb的检测对结核性胸腔积液CA125有较高的实用价值。LDH和GLU的联合检测对化脓性胸腔积液CA125有较大的价值。CA125和CEA的联合检测对恶性胸腔积液CA125有很大的实用价值。     

糖尿病增加肝硬变患者原发性肝癌发生的危险性

糖尿病增加肝硬变患者原发性肝癌发生的危险性罗运权杨甲梅吴孟超第二军医大学东方肝胆外科医院上海市２００４３３Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｌｉｖｅｒｃｉｒｈｏｓｉｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｌ...     

用诺和锐和诺和灵R持续皮下输注治疗2型糖尿病的疗效对比

目的　比较速效胰岛素类似物 (诺和锐 )和短效人胰岛素 (诺和灵R)用外置的胰岛素泵持续皮下输注 (CSⅡ )治疗 2型糖尿病 (T2DM )的疗效。　方法　该研究为持续 2 4周随机、开放、交叉实验 ,2 9例T2DM患者 ,随机分为诺和锐组和诺和灵R组 ,诺和锐为餐前即刻输注 ,诺和灵R为餐前 30min输注 ,12周治疗后两组交换用药。观察两种不同治疗方式患者糖化血红蛋白 (HbA1c)、8个时点 (3餐前后、睡前、凌晨 2点 )血糖、低血糖及胰岛素泵的安全性的差异。　结果　接受诺和锐治疗组的患者HbA1c指标好于诺和灵R组 (P <0 0 1)。 8个时点血糖检测显示诺和锐组三餐后及睡前血糖水平均低于诺和灵R组 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。两组患者胰岛素用量、低血糖发生率及胰岛素泵的安全性均无差异。　结论　诺和锐与诺和灵R均可安全有效的降低血糖及HbA1c ,诺和锐用于CSⅡ控制餐后血糖更具优点。     

TTV DNA在肝组织中表达研究

目的 探索TTV DNA在肝组织表达特点。方法 选择TTV DNA高保守区设计一对引物，采用PCR扩增法，以地高辛标记TTV ORF1部分基因序列，合成Gla，G2b两种亚型的双链TTV DNA探针。应用巢氏PCR法筛选出TTV DNA阳性的慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌病人的肝组织标本共60份，同时用两种探针进行原位杂交。结果 TTV DNA主要见于肝细胞、肝癌细胞的细胞核内，极少数肝细胞胞浆内TTV DNA呈弱阳性。TTV DNA阳性细胞在慢性肝炎、肝硬化、肝癌组织中均呈散在分布。肝癌组织与癌周组织中TTV DNA阳性细胞密集程度差别不明显。结论 TTV是一种嗜肝病毒，TTV DNA在被感染肝组织及肝癌的细胞核内表达及复制。     

风湿性二尖瓣狭窄患者心钠素与血液动力学关系研究

应用超声心动图(M型、二维及多普勒)检查法和放射性免疫测定法,对31例风湿性二尖搏狭窄患者的心房大小、心功能及血液动力学与血浆心钠素浓度之间的关系进行研究。结果显示:血浆心钠素浓度水平,在二尖瓣狭窄组明显高于正常对照组,且与左心房容量、压力、张力及肺动脉压等明显相关。     

参芎葡萄糖注射液对急性冠脉综合征疗效及炎症反应的影响

近年来,我们采用参芎葡萄糖注射液治疗急性冠脉综合征(ACS),并观察了其临床疗效和对炎症反应的影响.现报告如下. 临床资料:选择2007年8～12月收入我科住院的68例ACS患者,符合美国心脏病学会ACS诊断标准.排除以下疾病患者:未控制的高血压、糖尿病,感染性疾病,甲状腺疾病,风湿性疾病,严重心功能不全,肝肾疾病,恶性肿瘤.     

脊源性腹痛——8例报告

本文总结了我院1985年～1990年诊治的8例脊源性腹痛及其误诊分析。脊源性腹痛的特点是:①腹痛部位不确切,夜间疼痛尤甚,与体位改变有关。②常有神经根激惹征。③腰背肌紧张比腹肌紧张明显。④伴有其它神经症状和体征。本文所见引起脊源性腹痛的疾病有多发性硬化、脊髓炎、脊髓蛛网膜下腔出血、脊髓蛛网膜炎、多发性神经炎及脊椎骨折。本病易误诊为阑尾炎、泌尿系结石、胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡、神经官能症等。     

P波离散度与特发性心房颤动关系之探讨

目的：探讨特发性发性心房颤动（PAf）P波离散度（Pd)的变化，方法：观察30例PAf（A组）P波最大时限（Pmax)和Pd，并与30例正常人（B组），对比分析。结果：A组Pmax、Pd与B组比较，差异均有显意义（P＜0．01），A组Pmax≥110ms,Pd≥40ms，显高于B组（P＜0．01）。结论：Pmax,Pd是PAf发生简单的，有显意义的预测因子。