基于“脾主运化”理论论治胃癌

基于经典中医理论及医学科学不断发展,胃癌与"脾主运化"理论存在密切的联系。试从脾主运化的理论渊源,脾失运化、毒邪侵犯的胃癌病机,从脾主运化论治胃癌方略等角度进行探讨,以期提高诊治胃癌疗效、改善胃癌预后。     

胃癌P2RX7表达状态与中医脾虚毒蕴证的相关性研究

目的：探讨胃癌组织中P2RX7的表达水平与胃癌脾虚毒蕴证的相关性,并探讨胃癌脾虚毒蕴证的危险因素。方法：收集胃癌新发病例的中医四诊资料,填写中医症状调查表,并进行辨证分型,收集患者的手术或胃镜石蜡切片进行免疫组织化学检测,采用χ²检验、Pearson相关性分析和二分类Logistic回归分析方法研究P2RX7表达与胃癌脾虚毒蕴证的关系。结果：本研究共纳入80例胃癌患者。其中男42例,女38例;有肿瘤家族史者21例;P2RX7高表达者47例,低表达者33例;TNM分期为Ⅰ期者4例,Ⅱ期者19例,Ⅲ期者44例,Ⅳ期者13例;中医辨证为脾虚毒蕴证者36例,非脾虚毒蕴证者44例。胃癌脾虚毒蕴证患者的P2RX7蛋白表达水平显著高于胃癌非脾虚毒蕴证患者(P<0.05),Pearson相关性分析显示P2RX7与脾虚毒蕴证存在相关性(R²=0.253,P<0.01),Logistic回归分析显示P2RX7蛋白高表达和肿瘤家族史是胃癌患者脾虚毒蕴证的独立危险因素(P<0.05)。结论：胃癌脾虚毒蕴证患者的肿瘤组织中P2RX7显著高表达,胃癌患...     

126例晚期胃癌患者中医证素特点研究

目的：探讨晚期胃癌患者的中医证素特点,初步揭示晚期胃癌的中医病理特性。方法采用中医证素辨证方法,观察126例晚期胃癌患者的症状、体征,分析各个证素的频数分布及证素积分。结果晚期胃癌的病位证素主要为：胃、脾、肝、肾、胆、肺、大肠、小肠、胞宫、心、脑(神)、膀胱,其中胃、脾、肝和肾所占比例均＞50%。晚期胃癌患者病位证素积分中,脾与胃证素积分比较,差异无统计学意义(P＝0.076);肝、肾、肺、胆、大肠、小肠证素与脾(t值依次为5.053、4.815、4.465、3.938、4.730、4.278)、胃(t值依次为7.126、6.699、5.679、5.484、6.255、5.604)证素比较,差异有统计学意义(P值均＜0.05);病性证素主要为：气虚、血虚、气滞、血瘀、邪毒、痰、湿、阴虚、气逆、热、食积、水停、阳虚,其中气滞、血瘀、邪毒、痰、湿、阴虚、气逆、热、食积、水停、阳虚病性证素与气虚(t值依次为3.338、4.664、5.998、6.046、6.024、6.116、6.225、5.889、5.727、5.767、4.718)、血虚(t值依次为2.021、3.402、4.540、4.625、4.688、4.892、5.025、4.843、4.738、4.792、3.936)病性证素比较,差异有统计学意义(P值均＜0.05)。结论晚期胃癌中医病位证素主要集中在脾、胃、肝和肾,病性证素主要有气虚、血虚,但气滞、血瘀、邪毒、痰、湿、阴虚、气逆、热、食积、水停、阳虚也是不可忽视的病性证素。     

中医药治疗胃癌的机制研究进展

<正>胃癌是常见的恶性肿瘤,其致死率高,在我国居恶性肿瘤病死率第一位。中医药治疗胃癌的研究中,其抗肿瘤作用已经得到广泛的证实,如通过影响癌基因和抑癌基因,逆转DNA甲基化,调控细胞信号通路,调节细胞周期,诱导凋亡,影响肿瘤微环境,逆转肿瘤多药耐药,影响肿瘤细胞端粒酶活     

南蛇藤总萜提取物对肝癌 7721 细胞侵袭转移能力的影响

目的 研究南蛇藤总萜提取物对肝癌 7721 细胞侵袭和黏附能力的影响。方法 南蛇藤总萜提取物作用肝癌 7721 细胞后,MTT 法及细胞黏附法检测细胞毒作用及对黏附能力的影响;流式细胞仪检测基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 表达的变化;ELISA 法检测血管内皮生长因子 (VEGF) 分泌量的变化。结果 10、20、40、80 μg/mL 南蛇藤总萜提取物作用肝癌 7721 细胞后,其生长抑制率分别为 (8.62±0.87)%、(13.42±1.07)%、(27.64±2.13)%、(47.16±3.08)%,呈剂量依赖性。南蛇藤总萜提取物可以抑制肝癌 7721 细胞与人脐静脉内皮细胞和基底膜成分 Matrigel 的侵袭、黏附能力,能明显下调 MMP-2 和 VEGF 的表达,且呈一定的量效关系。结论 南蛇藤总萜提取物可以抑制肝癌 7721 细胞增殖,降低细胞的侵袭、黏附能力,其机制可能与下调 VEGF 和 MMP-2 的表达有关。     

南蛇藤有效成分和抗癌药物联用对 SGC-7901和 HeLa 细胞增殖的影响

目的观察南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物联合抗癌化疗药物对体外培养的人SGC-7901、HeLa细胞增殖的影响.方法采用MTT法检测不同浓度的南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物(15、30、60、120μg/ml)对SGC-7901、HeLa细胞增殖的抑制率,计算出各自的IC50浓度.用南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物IC50浓度分别与紫杉醇5畅0μg/ml、卡铂40畅0μg/ml、环磷酰胺40畅0μg/ml、表阿霉素0畅4μg/ml、顺铂3畅0μg/ml、5-氟尿嘧啶10畅0μg/ml单用、联合使用24 h,检测出各组的抑制率.利用金正均法评价南蛇藤提取物与常用抗癌药物联用的效果.结果不同浓度的南蛇藤提取物对HeLa细胞均有良好的抑制作用,呈剂量依赖性关系(P <0畅01).南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物 IC50浓度分别72畅13μg/ml ( SGC-7901)、325畅62μg/ml(HeLa);79畅36μg/ml(SGC-7901)、355畅31μg/ml(HeLa).各常用抗癌药物对SGC-7901、HeLa细胞增殖的抑制率,紫杉醇、卡铂、环磷酰胺、表阿霉素、顺铂、5-氟尿嘧啶分别为(38畅69±0畅74)%、(21畅91±1畅87)%、(35畅46±1畅31)%、(36畅49±3畅00)%、(35畅84±3畅51)%、(36畅33±1畅60)%;(36畅35±0畅75)%、(18畅65±1畅08)%、(29畅59±1畅64)%、(34畅51±3畅21)%、(33畅17±2畅52)%、(21畅32±1畅33)%.南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物IC50浓度与抗癌药物联合使用抑制率均高于单用,且具有协同或相加作用.结论南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物与抗癌药物联合使用,具有协同或相加作用,可作为抗癌药物的增敏剂.     

中医治未病理念在肿瘤防治中的运用体会

中医治未病理念对肿瘤的防治有一定的临床意义。"肝病实脾"是治未病的具体体现,提示我们在疾病的治疗中,应在中医学整体观念的指导下,从人体内部脏腑相关的整体性出发来认识疾病发生发展的动态演变。具体治疗时需结合临床,辨病与辨证相结合,举一反三,将现有的中医、西医治疗手段进行"有序治疗"与"整体治疗"相结合,为肿瘤患者提供最佳的、个体化的中医全程治疗方案。     

散积解毒通络法联合化疗对晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察散积解毒通络法联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：晚期非小细胞肺癌患者80例,随机分为散积解毒通络法联合化疗组40例和对照组40例,对照组采用单纯全身化疗。观察用药3个月后患者一般状况（KPS评分）、中医症候评分及近期疗效。结果：治疗过程中退出研究5例,其中散积解毒通络法联合组2例和对照组3例。最终纳入统计分析的散积解毒通络法联合组38例,对照组37例。散积解毒通络法联合组中医症候评分改善率为84.2%,一般状况评分改善率为36.8%,明显优于对照组的67.6%和24.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。散积解毒通络法联合组有效率和临床获益率分别为34.2%和81.6%,对照组分别为29.7%和64.9%。有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而临床获益率散积解毒通络法联合组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：散积解毒通络法配合全身化疗能改善临床症候和一般状况,可用于晚期非小细胞肺癌的综合治疗。     

桔梗在呼吸系统疾病中的应用近况

桔梗为桔梗科多年生草本植物桔梗 Platycodongrandiflorumcl(aog.) A.DC的根 ,含多种皂甙 ,主要为桔梗皂甙 ,另外还含有三萜烯类桔梗酸 A,B,C和植物甾醇、桔梗聚糖及多种氨基酸。药理研究证实本品具有祛痰止咳、抗炎、抗溃疡、解痉、镇静、降血脂等作用。中医认为本品味苦、辛 ,性平 ,归肺经 ,有宣肺利咽祛痰、排脓疗痈、升提肺气之功效。临床上桔梗用于呼吸系统疾病为多 ,现将近年来这方面研究进展作一综述。1　治疗急性上呼吸道感染杜宝俊[1] 用柴连口服液 (麻黄、桔梗、柴胡、肉桂、连翘 )治疗感冒 30 5例 (风寒证 2 0 0例、风寒挟湿…     

参麦注射液治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨参麦注射液干预治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏的临床疗效。 方法：选取 2020 年 9 月至 2022 年 10 月靖江市中医院脾胃病、肿瘤病科收治的气阴两虚型胃癌癌因性疲乏患者 66 例作为研究对象,按照随机、平行对照的原 则将其划分为对照组与观察组,每组 33 例。在研究过程中脱落 6 例,最后 60 例进入统计学分析,每组 30 例。对照组患者 使用常规对症治疗,观察组患者在常规对症治疗的基础上加用参麦注射液,两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗前后 效果、Piper 疲乏量表（PFS）评分、卡氏（KPS）评分、中医证候积分及不良反应情况。 结果：治疗后观察组患者 PFS 评分、 中医证候积分低于对照组,KPS 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 73.33 %, 高于对照组的 46.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗期间均未出现药物不良反应。 结论：参麦注射液 治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏有较好疗效,且具有较好安全性。