系统性红斑狼疮患者血清sFas检测及其意义

目的探讨系统性红斑狼疮 (SL E)患者血清 s Fas变化及意义。方法采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测正常对照和 SL E患者血清 s Fas水平。结果 SL E患者 s Fas水平与正常对照组相比 ,差异有高度显著性 (P<0 .0 0 1)。活动期 s Fas水平较缓解期明显增高 (P<0 .0 1)。 SL E患者血清在抗核抗体 (ANA)强阳性 (滴度≥ 1∶16 0 )或抗 ds DNA阳性 ,s Fas水平较阴性组显著增高。结论血清 s Fas在 SL E患者表达增高 ,提示 s Fas在 SL E的发病机制中起作用 ,s Fas可作为 SL E的活动性指标之一。     

儿童与成人肺炎支原体特异性抗体检测特点比较

近年儿童与成人肺炎支原体（mycopalasma，MP）感染患者逐渐增多。临床上，通常将血清特异性MP-IgM抗体的检出作为早期诊疗的依据，MP—IgG抗体为继往感染的指标。我们发现成人与儿童的MP抗体表达存在差异，现分析如下。     

三硫化二砷诱导 HL-60细胞凋亡与坏死的实验研究

目的：研究三硫化二砷（As2S3)能否诱导急性粒细胞白血病细胞株（HL－60）凋亡与坏死。方法：应用细胞生长测定、形态学观察及流式细胞仪检测等多种方法,在体外研究As2S3对HL－60细胞凋亡和增殖抑制的作用。结果：2．5μmol/L As2S3作用18h后诱导HL－60小部分细胞凋亡和大部分细胞坏死,7．5μmol/L As2S3作用8h后可引起HL－60细胞凋亡。结论：As2S3可诱导HL－60细胞凋亡与坏死,有必要进一步探索其对急性粒细胞白血病治疗的价值。     

产ESBLs肺炎克雷伯菌中新的氨基糖苷类修饰酶基因型

目的:了解一株产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药基因存在情况.方法:采用聚合酶链反应(PCR)检测aac(3)-Ⅰ,aac(3)-Ⅱ, aac(6′)-Ⅱ,ant(3″)-Ⅰ,ant(2″)-Ⅰ,aac(6′)-Ⅰb,TEM,SHV,LEN,OKP,CTX-M-1,CTX-M-2, CTX-M-9,GES,PER,VEB,OXA-10,OXA-1,DHA,ACT-1,intI1基因,部分产物进行测序.结果:TEM、aac(6′)-Ⅰb、intI1阳性,其他阴性.aac(6′)-Ⅰb经测序并与已在美国国立生物信息中心[NCBI]登录的aac(6′)-Ⅰb基因家族比对,发现与先前登录的均不相同(包括2006年初美国学者发现的新氨基糖苷类修饰酶aac(6′)-Ⅰb-Cr型).结论:从该株产ESBLs肺炎克雷伯菌中发现的aac(6′)-Ⅰb氨基糖苷类修饰酶为新的基因型.以aac(6′)-Ⅰb-Suzhou型命名,已登录于美国NCBI(登录号:EF375621).     

经腹腔镜全腹膜外疝修补术和开放平片式无张力修补术对照研究

目的：探讨经腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（laparoscopic total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP）与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的优缺点。方法：对苏州大学附属第二医院成功实施的106例腹股沟疝手术,其中行TEP修补术54例和行无张力疝修补术52例患者的临床资料进行回顾分析,对手术时间、住院时间、术后恢复工作时间、住院总费用及复发率、血清肿、慢性疼痛、异物感、感染等并发症进行比较。结果：TEP组平均手术时间77.17±4.03min、平均住院时间3.87±0.20天、平均术后恢复工作时间8.14±0.23天,平均住院总费用9347.74±1976.23元,手术后出现复发1例、血清肿2例、慢性疼痛1例、异物感1例,无感染病例;无张力疝修补术组平均手术时间75.29±3.51min、平均住院时间5.98±0.36天、平均术后恢复工作时间11.26±0.45天,平均住院总费用9401.54±881.96元,手术后出现复发1例、血清肿3例、慢性疼痛4例、异物感5例,无感染病例。两组在平均手术时间、住院总费用、疝复发率、血清肿比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在平均住院时间、平均术后恢复工作时间、慢性疼痛、异物感比较,差异有统计学意义（P<0.05）,TEP组住院时间短、术后恢复工作时间短、手术后慢性疼痛小、异物感小。结论：与无张力修补术相比,TEP术不增加手术时间,住院总费用,血清肿及疝复发率,且具有住院时间短、术后恢复工作时间短、手术后慢性疼痛小、异物感小的优点,尤其对复发疝、双侧疝更具有优势,是目前腹股沟疝修补中较为理想的手术方式。     

系统性红斑狼疮患者血清可溶性细胞间粘附分子-1测定的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）的水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测59例SLE患者和24名正常对照组血清sICAM-1水平,并分析sICAM-1与抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（dsDNA）抗体、补体C3等的相关性。结果SLE患者血清sI-CAM-1水平显著高于正常对照组（P〈0.001）,且sICAM-1水平与ANA滴度具一定的相关性（r=0.363,P〈0.05）,而与抗dsDNA抗体、补体无明显的相关。结论sICAM-1在SLE的发病机制中起作用,血清sICAM-1的测定有助于SLE的病情监测。     

阑尾锯齿状腺瘤并急性化脓性阑尾炎1例报道

正病例资料患者,男,29岁,因"转移性右下腹痛15 h"入苏州大学附属太仓医院就诊。患者既往体健。体格检查示:T 37.5℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 154/91 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);全身浅表淋巴结(-);心肺正常;腹平坦,肝脾未触及肿大;右下腹麦氏点有压痛,无肌紧张,有反跳痛,未触及明显包块;肠鸣音正常。血常规:WBC 14.9×10~9/L,中性粒细胞百分比为86.5%。腹部CT检     

普拉提康复计划在微创小切口全髋关节置换手术前后的应用

目的 总结普拉提康复计划(PME)对全髋关节置换(THA)术后康复的效果.方法 行小切口微创THA年轻患者29例,术前制定PME康复训练计划,指导患者术后选择性主动训练.给予6个月阶段训练指导,分别于术后1、3、6个月评价髋关节功能(Harris评分)及日常生活活动能力(ADL).记录患者首次下床活动、住院时间及术后并发症.结果 29例患者术后3、6个月Harris评分和ADL评分均高于术后1个月(P＜0.05).患者术后首次下床活动时间为(4.0±1.3)d,住院(7.3±1.4)d.住院期间发生深静脉血栓形成(DVT)2例,泌尿系统感染1例.术后6个月,髋关节功能优24例、良4例、可1例,优良率96.6％.25例患者在手术后5-6周内恢复正常工作.结论 对小切口微创THA的年轻患者,实施PME康复训练计划有利于患者关节功能的恢复.