E-cadherin、FAK在声门上型喉癌组织中的表达及其与颈淋巴结隐性转移的相关性

目的探讨E-cadherin、FAK的表达在声门上型喉癌早期淋巴结转移诊治中的价值。方法采用免疫组化法检测30例声门上型喉癌患者活检组织中E-cadherin、FAK的表达情况,并结合肿瘤分化程度及局部肿瘤分期选择性进行颈淋巴结清扫治疗,然后分析E-cadherin、FAK的表达与淋巴结转移的相关性。结果cN1-3患者18例,术后淋巴结转移15例,无转移3例。cN0患者12例,其中6例E-cadherin低表达、FAK中高表达,且分化程度为中或低分化,行双侧选择性淋巴结清扫术（Ⅱ～Ⅳ区）,后经病理检查证实3例有淋巴结转移。所有患者均随访1．5年,未行淋巴结清扫的6例cN0患者中1例发生同侧淋巴结转移,行淋巴结清扫的6例cN0患者均未见淋巴结转移。结论声门上型喉癌转移与否与E-cadherin、FAK的表达相关,利用肿瘤组织分化程度、原发肿瘤分期及E-cadherin、FAK的检测可指导声门上型喉癌选择性进行颈淋巴结清扫治疗。     

泌尿外科手术演变及相关因素分析

目的探讨泌尿外科病种和治疗方法的演变及其相关因素。方法回顾性调查我院泌尿外科手术5207例次,并制成相关图表。结果5207例次手术中,男性3825例次,女性1382例次。年龄2—101岁,平均68．4岁。二类手术2926例次,三类、四类和特类手术2281例次。早年以膀胱切开取石、膀胱造瘘、睾丸鞘膜翻转等手术居多,近10年来以上尿路结石手术、前列腺手术居多,泌尿系肿瘤上升亦较快。结论专科建设及人才培养的不断加强,先进医疗设备的逐步引进,泌尿外科疾病谱的不断改变,医疗技术在不断提高,手术方式也在不断改进。     

促甲状腺素受体抗体检测对Graves病患者的诊断价值分析

目的 研究促甲状腺素受体抗体对于Graves病的鉴别诊断和临床诊治的应用价值.方法 通过电化学发光法测定Graves病患者血清促甲状腺素受体抗体水平,将本院收治的189例Graves 病患者分为未接受治疗的初诊组、治疗效果不明显组和治疗后症状明显缓解组,同时与正常组作对照.结果 促甲状腺素受体抗体在初诊组、效果不明显组和治疗后缓解组患者中的血清阳性率均显著高于正常对照组;初诊组和效果不明显组的血清促甲状腺素受体抗体浓度较高,缓解组较低但高于正常对照组.结论 促甲状腺素受体抗体在血清中的浓度水平对于Graves病的鉴别诊断和临床诊治具有重要的意义.     

胸水送检的时机探讨

目的 :探讨图像分析技术在细胞病理学中的应用价值以及离体时间对胸水脱落细胞形态的影响。方法 :应用图像分析仪对 10例未经固定 (A组 )和经 4 0 %甲醛固定 (B组 )的胸水在离体不同时点的细胞面积进行测量。结果 :A组在 10min、15min、30min、6 0min内测量参数无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,3h后细胞形态明显改变 ;B组 12h内细胞面积差异微小 ,2 4h后改变显著 (P <0 .0 5 )。A、B两组间 15min、30min细胞面积有微小改变。结论 :图像分析技术可用于细胞学定量分析 ,胸水送检宜尽早 ,以离体后 30min内涂片最佳 ,甲醛固定后离体2 4h内仍可涂片镜检     

锁定钢板与人工肱骨头置换治疗肱骨近端三、四部分骨折

目的 分析锁定钢板与人工肱骨头置换治疗肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效.方法 选择2006年6月-2010年6月手术治疗的63例(年龄＞55岁)肱骨近端三、四部分骨折的患者.采用切开复位锁定钢板内固定(钢板组)36例,人工肱骨头置换治疗(置换组)27例. 结果 术后平均随访19.7个月,钢板组并发症发生率为28％,内翻畸形愈合、腋神经损伤、肱骨头坏死、异位骨化各1例,撞击综合征4例.置换组并发症发生率为24％,大结节不愈合2例,大结节移位消失、撞击综合征、肩关节半脱位各1例.钢板组三部分骨折Constant- Murtey评分优于置换组(P＜0.05).手术时间、出血量、疼痛视觉模拟评分( visual analog scale,VAS)两组差异无统计学意义.四部分骨折Constant - Murley评分和VAS评分两组差异无统计学意义,而手术时间、出血量置换组少于钢板组(P＜0.05). 结论 锁定钢板与人工肱骨头置换均是治疗肱骨近端三、四部分骨折的有效手术方式.对患者年龄、骨的质量、骨折类型、粉碎程度及肱骨头坏死可能性的判断对手术方式的选择至关重要.     

2057例白带常规检查及BV蓝联合检测结果分析

各种病原菌引发的妇女阴道病为妇女的一种常见病、多发病,直接影响妇女的日常工作和生活。近年来,性传播疾病与女性生殖道其他感染在临床呈上升趋势,据国外资料报道育龄女性65%至少患过一次念珠菌性外阴阴道炎,细菌性阴     

关节镜下射频汽化仪治疗膝关节韧带松弛初步探讨

关节镜手术创伤小 ,术后恢复快 ,具有开放手术无法比拟的优点。我院于 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 6月采用射频汽化仪 (ArthroCare 2 0 0 0冷消融系统 )对 11例膝关节韧带松弛患者施行关节镜下手术 ,效果良好 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 11例 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄 17～4 5岁 ,平均 37岁。其中髌股关节半脱位、髌内侧支持带松弛 5例 ,均有反复髌骨脱位病史 ;髁间棘撕脱骨折畸形愈合继发前交叉韧带松弛 6例。手术于骨折后 7～ 38个月 (平均 2 1个月 )进行 ,术前抽屉实验均为阳性 ,X线片显示髁间棘向后、向上移位约 5…     

204份患者意见调查表分析

２０４份患者意见调查表分析王渭莲徐炜（护理部）１材料与方法１９９５年３月～１９９５年１０月对本院３３个临床科室（包括急诊观察室）的２０４名患者发放了征求意见调查表。其中男性１０６份、女性９８份；年龄８岁～７０岁，住院时间＞１周。每份表由１人填写或由２...     

肾功能衰竭218例腹膜透析手术置管体会

采用西德进口腹透管，手术植管治疗急慢性肾功能衰竭２１８例，手术一次成功２０５例（９４％）对植管手术的术前准备，手术切口的选择，术中注意事项及术后两周并发症的防治进行了讨论。