高血流动力对大隐静脉和脾静脉血管重塑的影响

目的探讨高血流动力对大隐静脉和脾静脉血管重塑的影响.方法收集曲张大隐静脉和门静脉高压性脾静脉管壁标本34例,设正常大隐静脉和脾静脉14例为对照组,光学显微镜下观察HE染色和Masson染色后的大隐静脉、脾静脉管壁组织学改变.结果 HE染色曲张大隐静脉管壁呈不均匀性增厚改变,高压性脾静脉呈均匀性增厚改变;Masson染色管壁增厚,以内膜、中膜肌层和纤维结缔组织增生为主,曲张的大隐静脉（2/20）内膜轻度黏液样变性,高压性脾静脉（5/14）重度黏液性变性.结论高血流动力学影响大隐静脉和脾静脉管壁的重塑,提示内脏静脉比外周静脉病理改变更明显.     

威海市妊娠晚期妇女生命质量及影响因素分析

目的了解和分析威海市妊娠晚期妇女的生命质量状况及其影响因素,及时发现问题,促进母子健康。方法采用健康自评量表对妊娠晚期妇女进行问卷调查,应用单因素和多元逐步回归分析法对数据进行统计分析和评价。结果①单因素分析：具有大专以上文化程度的妊娠晚期妇女在自我保健、健康知识、生活方式、精神状态和生活技能方面都要优于初中文化程度组,不同职业的妊娠晚期妇女在自我保健、健康知识、生活技能及总分方面差异具有统计学意义（P〈0．05）。具有医疗保障的妊娠晚期妇女自我保健、健康知识及生活方式方面情况要优于无医疗保障者（P〈0．05）;②多元逐步回归分析：文化程度、籍贯中的威海县级及医疗保障对妊娠晚期妇女的生命质量影响较大（P〈0．01,P〈0．05）。结论妊娠期妇女不同文化程度、职业、居住地区及有无医疗保障等明显影响生命质量,加强健康知识宣传、扩大医疗保障的覆盖面,以提高妊娠妇女尤其是威海县级地区的妊娠妇女的生命质量。     

曲张大隐静脉源性血管平滑肌细胞表型与功能的变化

目的:探讨曲张大隐静脉源性血管平滑肌细胞(VSMCs)表型与功能的变化。方法:收集13例曲张大隐静脉(曲张组)与15例正常大隐静脉(正常组)标本,分离和培养两组标本中的VSMCs。检测两组VSMCs的增殖、迁移、黏附、衰老与骨架蛋白表达,以及凋亡相关因子与细胞外基质代谢相关因子的表达。结果:与正常组VSMCs比较,曲张组VSMCs骨架蛋白F-actin表达增加;增殖能力与迁移、黏附、衰老细胞数均明显增加(均P0.05);促凋亡因子Bas与凋亡执行因子caspase-3的mRNA、蛋白表达明显降低,而凋亡抑制因子Bcl-2的mRNA、蛋白表达明显升高(均P0.05);基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)与基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1、TIMP-1)的mRNA、蛋白表达均明显升高(均P0.05)。结论:曲张大隐静脉源性VSMCs有明显去分化现象,其增殖和合成能力增强,VSMCs表型和功能的异常可能是静脉曲张发病机制之一。     

头颈部恶性淋巴瘤139例临床分析

目的：探讨头颈部恶性淋巴瘤(ML)临床特点。方法：回顾分析139例ML患者临床资料,并进行长期随访。结果：139例ML患者中,霍奇金病(HD)11例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)128例;HD平均年龄41．8岁,NHL50.0岁;HD均有淋巴结肿大,而NHL72．7％有淋巴结肿大;HD27．3％有结外累及,NHL75．8％有结外累及;HD、NHL分别有45、5％、37．5％出现全身症状;治疗上则以CHOP及改良CHOP方案化疗为主。平均随访23．4个月,死亡12例,3年生存率为55、6％。结论：头颈部ML以NHL多见,且发病年龄偏晚。首侵颈淋巴结者易确诊,临床分期对评估预后有参考价值。     

含血栓曲张静脉管壁肥大细胞浸润分布与定量研究

<正>下肢大隐静脉曲张是周围血管外科最常见的疾病之一。已共识深或浅瓣膜功能不全是静脉曲张形成的重要因素,继发性或原发性静脉高压是导致管壁不规则性扩张的主要原因,由此产生薄壁理论和重塑理论[1,2]。此外,遗传、激素、静脉壁新陈代谢能力下降等因素亦会影响静脉管壁的扩张[3-5]。近     

复发性骶尾部孤立神经纤维瘤恶变一例

患者男,51岁。因无痛性包块3个月,于2006年9月19日入院。查体发现包块位于骶尾部皮下,约1.5cm×1.5cm大小,与皮肤有密切关系。临床诊断:骶尾部皮脂腺囊肿。在局部麻醉下行包块切除术,病理报告:骶尾部神经纤维瘤。再因骶尾部皮肤硬红伴痒痛、快速生长6个月,于2010年12月15日入院。查体(图1):骶尾部可触及一约6cm×5cm肿块,     

浅谈心理护理中语言的重要性

随着科技的发展，人们对健康意识的日益深化，医学模式也随之转变，整体护理的逐步实施，心理护理作为现代护理的重要组成部分越来越受到人们的重视，而心理护理的基础是人际沟通。护士可通过各种方式与患者之间进行交流，影响与应对能力，促进康复。语言是人类交流感情、沟通思想的重要工具。语言即可治病，也可成为导致患者心理疾病的因素，使用美好得体的语言与患者进行有效的交谈不仅使患者感到温暖和安全，同时能调动患者的积极因素，及时解除患者的心理隐患，增强患者战胜疾病的信心。语言大致可分为治疗性语言即美好得体的语言和伤害性语言。现将护理心得总结如下：     

透光旋切术治疗下肢静脉曲张225例

Gregory等[1]1996年首先采用透光直视旋切术（又称TriVex术）治疗下肢大隐静脉曲张的属支,开辟了静脉曲张外科微创治疗的新途经[2]。我院引进美国第二代TriVex旋切仪,2005年12月—2009年6月共实施透光直视旋切手术225例（375条下肢）,经不断地临床实践、探索、改进,获得良好的临床效果,报告如下。