舌、口底癌根治及皮瓣转移修复术的护理

目的：探讨舌、颌、颈联合根治，胸大肌皮瓣转移，舌、口底再造修复术的护理。我院自2001年以来，共收治舌癌病人3例，行手术治疗后，均康复出院。自八十年代以来，随着皮瓣和肌皮瓣在口腔颌面外科的广泛应用，对舌癌中晚期病人实施舌、颌、颈联合根治，并采用皮瓣或肌皮瓣行口底和舌即刻再造修复已成为可能，由于手术创伤较大，历时长，给术后护理工作带来一定难度，并提出新的挑战，如何协同医生较好完成此类病人的术前和术后护理工作，达到预期治疗目标．我们通过对3例病人的手术护理过程，在心理护理、口腔护理、皮瓣护理等诸方面总结了我们的方法和经验。     

子宫肌瘤的子宫动脉栓塞治疗

目的 研究子宫肌瘤的动脉栓塞治疗的临床应用。方法 采用Seldinger方法超选择性子宫动脉栓塞治疗18例子宫肌瘤患，用PVA阻断瘤体血供。结果 血管造影可见肌瘤血供阻断。术后6个月随访结果表明肌瘤瘤体明显缩小．临床症状改善。结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小的新方法。     

口服降糖药治疗糖尿病进展

自1926年首次应用口服降搪药治疗塘尿病以来已有60年历史,其间几经波折,应用一废止一再应用,不断更新新品种,至今仍不失为治疗搪尿病的有效手段,现就近年来口服降糖药治疗糖尿病发展趋势作一概述。     

骨髓移植患者锁骨下静脉插管术失误分析

我们于 1992年至今对骨髓移植患者实行锁骨下静脉插管998例 ,发生失误 81例 ,现报告并分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 998例多数为白血病患者 ,实行自体或异基因造血干细胞移植。男 5 99例 ,女 399例。年龄最大 5 1岁 ,最小 11岁 ,平均 2 2岁。1.2　方法　 1物品准备 :套管针 (ARROW公司生产 ) ,肝素帽、封管液 (浓度 12 5 0 u/ ml) ,静脉切开包。 2操作方法患者去枕平卧 ,后背垫高 ,头低肩高位 ,头偏向穿刺对侧 ,取锁骨内中1/ 3交界处下缘 1～ 1.5 cm处为穿刺点 ,常规消毒后 2 %利多卡因局麻 ,麻醉后换穿刺针 ,进针时下拉固定皮肤 ,…     

初诊急性髓系白血病患者来源的骨髓间充质干细胞调节HL-60细胞的增殖、细胞周期和免疫表型

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者的骨髓微环境在发病过程中的作用及AML患者间充质干细胞(MSC)对HL-60细胞的增殖、细胞周期和免疫表型的影响。方法:分离初诊AML患者骨髓MSC,将其和HL-60细胞共培养,以3H-TdR掺入法检测MSC对HL-60细胞增殖的影响,应用流式细胞术检测HL-60的细胞周期和免疫表型。结果:3H-TdR掺入法的结果表明,初诊AML患者骨髓MSC显著抑制HL-60增殖,并且具有良好的量效关系(r=0. 998)。细胞周期分析结果显示,MSC使HL-60细胞更多的阻滞在G0/G1期。免疫表型分析结果表明,与单独培养的HL-60细胞相比,与正常MSC和患者MSC共培养的HL-60细胞CD11a的阳性率均显著下降,分别为(50. 80±10. 41)%vs (36. 23±8. 82)%(P 0. 05)和(50. 80±10. 41)%vs (16. 93±9. 25)%(P 0. 001),患者MSC共培养组和正常MSC共培养组之间也存在显著差异(16. 93±9. 25)%vs (36. 23±8. 82)%(P 0. 001)。同样,与正常MSC和患者MSC共培养的HL-60细胞CD154表达也显著降低,分别为(65. 67±11. 91)%vs (39. 85±12. 11)%(P 0. 01)和(65. 67±11. 91)%vs (17. 18±9. 29)%(P 0. 001),且与患者MSC共培养组CD154表达降低更明显(39. 85±12. 11)%vs (17. 18±9. 29)%(P 0. 05)。CD54的表达未见改变。结论:初诊的AML患者骨髓中存在的MSC具有与健康人骨髓MSC相似的调节HL-60增殖、细胞周期和免疫表型的能力,其抑制CD11a和CD154的能力更强于健康人骨髓MSC。     

自我效能增强模式降低化疗毒副反应的效果观察

目的：探讨自我效能增强模式降低肿瘤化疗患者化疗毒副反应的效果。方法选取相邻两时间段内深圳市某三甲医院肿瘤内科化疗患者各60例,分别进入对照组和干预组。对照组给予肿瘤科常规护理,干预组进入“自我效能加油站”,给予精细化的自我效能护理干预。分别于入院时、第3个化疗周期结束后应用一般自我效能感量表、骨髓抑制知识知晓率问卷和呕吐程度问卷进行调查。结果两组患者的一般资料具有可比性( P>0.05);干预前两组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率差异无统计学意义( P>0.05);干预后,干预组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率、呕吐程度分级均显著高于对照组( P<0.001)。结论自我效能增强模式有利于增强患者战胜疾病和坚持化疗的信心,可有效降低化疗毒副反应,提高患者化疗依从性,最终提高生活质量。     

男性衰老时垂体-性腺系统的机能状态

尽管提供睾丸机能年龄改变的文献颇多,但迄今为止这一改变出现的时间并未明确。据某些资料,40～50岁男性的血睾酮(T)水平开始急剧下降;但有些人认为60岁时或70岁后才开始下降。有人认为,性功能原发性年龄性变化见于下丘脑结构;亦有人认为首先是性腺机能活性的降低。 为评价衰老时垂体-性腺系统机能状态变化,     

提高研究生电镜实验教学质量的几点体会

实验教学是研究生电镜教学的重要内容,通过课前精心准备,重视基础理论的讲解,教学结合临床,教学结合科研,提高图像分析能力以及对考试方法进行改革等多种方法和手段,有助于提高研究生电镜实习教学质量。     

干扰素λ的药理学及临床应用研究进展

干扰素λ（IFN-λ）为一类新发现的Ⅲ型干扰素,隶属于Ⅱ型细胞因子家族,其异二聚体功能性受体复合物IL-28Rα/IL-10Rβ具有组织学分布特异性。IFN-λ主要通过JAK-STAT途径发挥其药理学活性,包括抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。在Ⅰ期及Ⅱ期临床试验中IFN-λ产生的不良反应较IFN-α为少,因此在治疗肝炎及特异性抗肿瘤方面可能具有良好的应用前景。本文主要针对近年来IFN-λ的药理学活性及临床应用进行总结。     

靶向血管内皮生长因子及其受体的抗肿瘤药物研究进展

血管生成对肿瘤的生长和转移起着关键作用,血管内皮生长因子（VEGF）及其受体信号通路是调节肿瘤新生血管生成的重要途径,因此,近年来以VEGF及其受体为作用靶标的抗肿瘤血管生成治疗已经成为研究热点,目前已有多种药物上市或处于临床试验阶段。本文主要综述了VEGF及其受体在肿瘤血管生成调节机制中的作用,同时着重介绍靶向VEGF及其受体的抗肿瘤药物的新近研究进展、临床应用及存在的问题。