第12例——左眼视力下降三年合并疼痛半个月

病历摘要 患者男性,53岁.因左眼视力下降3年伴疼痛半个月,于2007年7月31日来我院就诊.3年前患者无明显诱因左眼视力逐渐下降,无明显眼红眼痛,患者否认外伤史,在当地医院就诊,因"晶状体混浊、黄斑区硬性渗出"诊断为"左眼白内障,左眼黄斑变性",给予白内停、维生素等药物治疗,病情未得到控制,半个月前患者自觉左眼明显胀痛.     

P504s及其与肿瘤相关关系的研究进展

<正>P504s又叫α-甲酰基辅酶A消旋酶(AMACR),是一种新近确认的特异性分子标记物,存在于线粒体和过氧化物酶体上,参与脂肪酸和脂肪酸衍生物的β氧化过程,目前认为P504s可能与肿瘤的发生、发展存在密切关系。本文就近几年来AMACR在各种肿瘤研究方面的进展作一综述。     

泪道置管术的应用现状简

泪道置管术具有简便、适应证广、微创且失败后可重复或改行其他手术等优势，可单独使用或配合传统泪道手术，在泪道阻塞性疾病治疗中的作用越来越受到重视，在国内外众多医疗机构多年临床实践中疗效满意。本文对在泪道阻塞性疾病中的置管术应用现状、新发展、置管材料等方面展开综述。     

AgNORs图像分析在睾丸畸胎瘤鉴别中的应用

我们应用银染和图像分析技术，对睾丸正常组织，畸胎瘤，畸胎癌细胞进行了研究，结果发现；正常睾丸及畸胎瘤的ＡｇＮＯＲｓ颗粒呈圆形，规则，边界清楚，大小均匀，位于胞核中偏中或边缘部位；畸胎癌的颗粒呈圆形或卵圆形，欠规则，边界欠清，大小较不一致，偏中或散在分布于核内。     

类风湿性关节炎相关性周边角膜融解症

患者男性，78岁。斟左眼红、畏光2个月余、视力突然下降5d，于2007年3月14口来我院就诊。既往患类风湿性关节炎5年；患者3个月前冈左眼老年性白内障在外院行左眼超卢乳化白内障吸除人工晶状体植入术，手术经过顺利，角膜情况不详。全身体检：入院后检查血液类风湿因子（rheumatoid factor，RF）浓度：RF-IgG为91 U／ml（正常值〈110U／ml），     

睾丸畸胎瘤核仁组成区嗜银蛋白图像分析

为进一步探讨睾丸良恶性畸胎瘤的鉴别方法，本文应用银染和图像分析技术，对睾丸正常组织、畸胎瘤、畸胎癌细胞进行了研究，结果发现：正常睾丸及畸胎瘤的ＡｇＮＯＲｓ颗粒呈圆形、规则、边界清楚、大小均匀，位于胞核偏中或边缘部位；畸胎癌的颗粒呈圆或卵圆形、欠规则、边界欠清、大小较不一致，偏中、散在或成簇分布于核内。畸胎癌的ＡｇＮＯＲｓ数目、面积、大颗粒数、平均面积、圆度比正常及畸胎瘤要大（Ｐ＜０．０１），前３项参数在畸胎瘤比正常组大（Ｐ＜０．０１）。故我们认为ＡｇＮＯＲｓ图像分析对睾丸良恶性畸胎瘤的鉴别具有意义，可为临床提供一项较为客观的指标。     

白内障超声乳化手术中的玻璃体脱出探讨

本文对白内障超声乳化手术中后囊破裂的发生及有关因素进行了分析。方法：统计白内障超声乳化手术９８１只眼（平均年龄６０９岁），按手术进程分别记录后囊破裂，玻璃体外溢发生的有关情况探讨。结果：发生后囊破裂者２７只眼（２７５％），合并玻璃体外溢者２４只眼（２４５％），其中与撕囊有关的后囊膜破损４只眼（１４８％），超声乳化过程中发生后囊破损１４只眼（５１９％），抽吸皮质２只眼（７４％），人工晶体植入造成后囊破损２只眼（７４％），囊袋脱位５只眼（１８５％）。结论：防止术中后囊破裂并提高处理能力，对于提高手术成功率和手术后效果非常重要。     

药物灭螨与防螨措施预防恙虫病的效果观察

使用敌敌畏和以二氯苯醚菊酯为主的神龙牌室内喷雾杀虫剂进行了实验室和现场灭螨效果观察。结果表明小盾恙螨对两种杀虫剂均敏感 ,L D50 分别为 10 - 5.45和 10 - 4 .2 6,疫区灭螨效果到少持续 1个月以上。驻训部队坚持实施防螨措施 ,疫区驻训数月未发生恙虫病。药物灭螨是预防恙虫病行之有效的措施之一     

婴儿尸体供肾成人肾移植研究及2例临床分析

目的：探讨婴儿尸体供肾成人肾移植的临床效果。方法回顾性分析济南军区总医院2例婴儿尸体供肾成人肾移植的临床资料、肾移植手术方式、免疫抑制剂应用及术后随访情况。结果术后随访6～12个月,2例患者移植肾功能均恢复良好,最后一次随访查血肌酐分别为109、90umol/L。结论婴儿尸体供肾成人肾移植效果尚可,可以缓解我国肾源紧缺状况,值得深入研究。     

不同浓度乙醇制作大鼠角膜上皮瓣的安全性及其组织病理学研究

目的 探讨不同浓度乙醇浸润制作角膜上皮瓣的安全性及组织病理学基础。方法 以30只近交系Wistar大鼠为研究对象。予15％、20％、30％、40％四种不同浓度的乙醇分别在大鼠角膜中央浸润1min，予20％乙醇在大鼠角膜中央分别浸润308、1min、2min，观察角膜各层的组织病理学改变情况。并以20％乙醇浸润1min，制作角膜上皮瓣，对上皮瓣和去上皮角膜进行HE和PAS染色，用光镜和透射电镜观察。结果 ①不同浓度乙醇处理角膜1min：15％乙醇对角膜各层细胞形态未产生明显的影响；随浓度的增加，20％乙醇引起表层角膜上皮细胞核浓缩及细胞间连接疏松，此变化3d后即恢复；30％乙醇产生翼状细胞层核固缩，角膜上皮细胞间和上皮下有大泡，局限性上皮基底膜被破坏；40％乙醇引起角膜上皮细胞核固缩，累及基底细胞，并可见上皮细胞膜被破坏，上皮广泛与基质分离，但基质和内皮未见明显改变。②20％乙醇浸润角膜30s对各层细胞形态无明显影响，2min则可见上皮细胞间积水，翼状细胞层细胞核固缩，上皮基底膜被局限性破坏，基质和内皮无明显改变。③20％乙醇处理1min制作的上皮辩，见到完整的上皮细胞层以及和上皮相连的前部基底膜，剩余角膜基质和内皮无形态改变，电镜观察可见后部基底膜完整地保留在角膜基质前表面。结论①乙醇对角膜的损伤作用呈浓度时间依赖性，低浓度短时间浸润仅对表层即将脱落的上皮造成轻度损伤，并易于愈合，可用于上皮瓣的制作。②上皮瓣与角膜分离的部位可能位于上皮下基底膜。