我院开展心脏康复的具体做法

心脏康复目标就是恢复和改善心脏功能、减轻残疾、改善心脏状况、检出并干预心脏危险因素,提高生活质量.现将我科开展心脏康复的做法报告如下.     

血脂康治疗非酒精性脂肪肝和动脉粥样硬化研究现状

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是近年来被广泛认识并接受的慢性肝脏疾病，被认为是代谢综合征（Metabolicsyndrome，MetS）的肝脏表现。动脉粥样硬化（AS）是一种隐袭性、进展性、全身弥漫性、终身相伴的动脉病变，它可同时累及颈动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等动脉系统，而颈动脉是其好发和早发部位。NAFLD可导致人体内的脂蛋白及炎症因子代谢等方面的异常。而这些可以促进及加速AS的进程。血脂康可降低血清中脂蛋白及炎症因子的水平，可用于治疗脂肪肝及防治动脉硬化。近年来人们对血脂康可用于治疗动脉硬化及脂肪肝有了初步的了解。本研究就这方面的研究结果作一综述。     

晚期糖基化终产物致动脉粥样硬化的作用机制

<正> 大量研究逐步确定了高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等危险因素与心血管疾病的关系,尤其是糖尿病导致的动脉粥样硬化。目前与糖尿病及动脉粥样硬化关系最密切的一个物质就是晚期糖基化终末产物(AGEs)。越来越多的研究表明,AGEs与AGEs受体(RAGE)的相互作用在动脉     

高血压中医辨证分型的现代研究进展

近年来高血压的中西医结合治疗越来越受到重视。原发性高血压的中医辨证分型与现代实验指标相结合的研究为中医辨证分型提供客观依据,不仅有助于揭示证候本质,指导临床治疗,还是中西医结合治疗高血压的必由之路。目前,国内有许多临床工作者致力于高血压中医辨证客观化的研究。现将高血压中医辨证分型与现代指标相结合的研究进展概述如下。     

颈动脉粥样硬化与非酒精性脂肪肝的关系

非酒精性脂肪肝(NAFLD)通常与代谢综合征(MetS)的特征密切关联,是MetS在肝脏的表现.范建高和徐铭益~1提出脂肪肝与动脉粥样硬化及冠心病关系密切.Brea等[2]发现NAFLD独立于其他典型的MetS特征,而与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块形成存在紧密联系,可独立预测颈动脉粥样硬化(CAS),并与其进展相关联.     

晚期糖基化终末产物与动脉粥样硬化的关系

糖尿病是冠状动脉疾病和外周动脉疾病等血管病变独立的危险因素,以动脉粥样硬化(AS)为基础的糖尿病血管并发症成为常见代谢病发病率和死亡率的首因.AS发生过程涉及动脉壁细胞、细胞外基质、血液成分、局部血流动力学、环境及遗传等诸多因素的相互作用,但其发病分生机制至今不明.虽高血糖可通过多种因素调节血管功能,但是糖尿病AS形成最重要的影响因素,是在长期高血糖状态下,蛋白质非酶糖基化形成的晚期糖基化终末产物(AGEs)[1].AGEs可氧化LDL及修饰胶原,也可与其主要配体RAGE(Receptor for AGEs)结合,从多条途径促进AS的发生发展.RAGE是一种信号传导受体,与AGEs结合后激活许多细胞传导通路,产生病理效应.以下内容将主要围绕AGEs如何在血管壁细胞内外沉积并通过一系列分生机制导致糖尿病AS形成展开.     

尿微量白蛋白与慢性冠脉病冠脉狭窄程度的相关性研究

目的研究尿微量白蛋白与慢性冠脉病（CAD）冠脉狭窄程度的相关性。方法经冠状动脉造影证实确诊为慢性冠脉病的患者132例为CAD组,冠脉造影排除冠心病的患者48例为对照组。收集基本资料,检测尿微量白蛋白和计算Gensini积分。结果冠心病组与对照组相比,尿微量白蛋白明显升高（P〈0.01）;单支、双、三支病变组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;且三支病变组与单支、双支病变组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析示,尿微量白蛋白为CAD的独立危险因素;Gensini积分与尿微量白蛋白具有相关性,二者相关系数r=0.921（P〈0.01）。结论尿微量白蛋白与冠状动脉病变严重程度呈正相关,微量白蛋白尿是冠心病的独立危险因素之一。     

临床医学专业学位研究生对医学人文素质认知及培养情况调查分析

目的:了解各临床培训医院对临床医学专业学位研究生医学人文素质的培养情况及存在问题,为进一步提升临床专业型硕士培养质量提供参考。方法:2021年4月采用问卷星线上问卷形式对福建省10余家临床培训医院临床医学专业学位研究生进行问卷调查,回收有效问卷465份,有效回收率100%。结果:不同性别临床专业型硕士、是否在综合性医院、导师的不同职称、导师是否为博导在医学人文素质培养的认知情况上,差异有统计学意义(均P<0.05);是否为综合性医院、大学附属医院及住培专业基地数量差异的临床培训医院在对临床专业型硕士开展医学人文素质培养上,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:医学人文素质教育对临床专业学位硕士培养具有重要意义,应通过加强导师立德树人责任、强化内涵教育与研究生测评,树立典型,提升临床专业学位硕士医学人文素质水平。     

卡托普利对高血压左室肥厚QT离散度的影响

目的 探讨高血压左室肥厚（ＬＶＨ）与ＱＴ高散度的关系及卡托普利对此影响。方法 测量３０例健康人（组１）、３５例卡托普利治疗组（组２）、治疗后（组３）高血压左室肥厚患者的ＱＴＤ及ＱＴＣＤ。结果 组２ＱＴＤ、ＱＴＣＥ较组１明显延长（Ｐ〈０．０１）,组３ＱＴＤ及ＱＴＣＤ明显短于组２（Ｐ〈０．０１）,接近组１水平。卡托普利治疗后左室重量指数（ＬＶＭＩ）明显下降（Ｐ〈０．０１）,左室肥厚ＱＴＣＤ与ＬＶＭＩ成正相关（ｒ＝０．４８,Ｐ〈０．０１）。结论 ＱＴＤ及ＱＴＣＤ的延长是左室肥厚易发室性心律失常的重要原因,卡托普利降低ＱＴＤ、ＱＴＣＤ可能与其对左室的重构有关。