胆碱脂酶与血清前白蛋白在各类病毒性肝炎检测中的临床意义

目的 探讨血清胆碱脂酶(Cholinesterase,CHE)与前白蛋白(Prealbumin,PA)在各类病毒性肝炎检测中的临床意义.方法 采用假性CHE速率法与免疫比浊法,对300例各类病毒性肝炎患者及30例健康人员的血清PA与CHE进行测定.结果 各类病毒性肝炎患者血清PA与CHE较对照组比较均有不同程度的下降,降低幅度从高到低依次排序为肝炎后肝硬化、慢性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性肝炎重度、慢性肝炎中度、急性黄疸型肝炎、慢性肝炎轻度.肝硬化患者从Child-pugh A级到C级,血清PA与CHE呈进行性降低,不同级别测值间差异显著.结论 血清PA与CHE是反映肝脏功能的一项良好指标,可以为临床肝硬化分级提供参考,能对肝硬化患者的预后和是否能耐受手术等作出更加准确、客观的判断.     

运用股份制体制初步建立与市场经济接轨的医院成本核算体系

浙江省台州市中心医院运用股份合作制组建国内大型现代化民营医院,运用市场经济手段,控制医院成本,开展了降低人力资源成本,细化核算单元,坚持物资集中招标采购和实行后勤社会化管理,实施医护分开、医生组分开的绩效工资分配方法,使医院在短短三年多时间内,取得了显著的成绩,各项指标均处于省内领先水平,为我国医疗体制改革提供了一定的理论和实践依据.     

病毒性肝炎患者血清中抗核抗体检测及临床意义

许多病毒感染可诱发自身免疫反应。自1989年Esterban首次在自身免疫性肝炎患者血清中检测出抗HCV以来,HCV感染与自身免疫的关系越来越引起人们的关注。作者对143例慢性病毒性肝炎患者血清的抗核抗体（ANA）检测,并讨论其意义。     

多层螺旋CT及双期增强扫描对大肠癌术前分期价值研究

目的:评价大肠低张充气多层螺旋CT结肠重建成像及双期增强扫描在大肠癌术前分期中的应用价值。方法:对35例经纤维内镜检查证实或临床高度怀疑大肠癌患者进行MSCTC及双期动态增强扫描检查。利用MSCTC后处理图像,并结合各期横断面图像,根据肿瘤原发病灶、淋巴结和远处转移情况进行分期(TNM分期),并与手术病理结果对照。结果:本组多层螺旋CT研究显示对大肠癌T期敏感性100%(35/35),T期的准确率91.4%(32/35)。N期的敏感性80.0%(16/20),N期准确率75.0%(15/20)。4例肝脏转移经CT检出。结论:大肠癌术前MSCTC成像及结合各期横断面图像,能进行准确术前分期,并为临床提供立体准确的影像学信息。     

替比夫定联合前列地尔脂微球针治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨替比夫定联合前列地尔脂微球针治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取94例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予替比夫定口服及前列地尔脂微球针静脉注射;对照组仅给予替比夫定口服,观察2组临床疗效。结果治疗组2周、4周时的STB、ALT、AST下降速度均高于对照组,2组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论替比夫定联合前列地尔脂微球针治疗慢性乙型肝炎可有效提高STB、ALT、AST下降速度,值得在临床上进一步推广应用。     

恩泽医疗集团财务管理模式的探索

财务管理体系的建立在整个中心(集团)组建中有着重要的地位和作用,尤其是财务管理模式的构建和管理手段的确立,对中心(集团)的建设与发展具有战略性意义,文章系统介绍了集团财务管理模式的探索和做法。     

如何加强医院财务管理

加强医院财务管理是医院经济管理的重要组成部分，同时也是提高医院经营管理水平和经济效益、促进医院健康、快速发展的根本措施。在当前医疗市场竞争日趋激烈的情况下，加强医院财务管理，显得尤为重要。     

多层螺旋CT及双期增强扫描对大肠癌术前分期价值研究

目的评价大肠低张充气多层螺旋CT结肠重建成像（multi-slice spiral CT of colon MSCTC），及双期增强扫描在大肠癌术前分期中的应用价值。方法研究35例经纤维内镜检查证实或临床高度怀疑大肠癌患者进行MSCTC及双期动态增强扫描检查。利用MSCTC后处理图像，并结合各期横断面图像，观察肿瘤原发病灶、淋巴结和远处转移情况进行分期（TNM分期），并与手术病理结果对照。结果本组多层螺旋CT研究显示对大肠癌T期敏感性100％（35／35），T期的准确率91．5％（32／35）。N期的敏感性80．0％（16／20），N期准确率75．0％（15／20）。4例肝脏转移经CT检出。结论大肠癌术前MSCTC成像及结合各期横断面图像，能进行准确术前分期，并为临床提供立体准确的影像学信息。     

浅谈加强医院预算的细化和执行

随着新医院会计制度的实施,医院预算管理得到前所未有的重视。但是,当前医院预算管理粗放、预算执行力不强、监督力度薄弱等问题已严重削弱了预算管理在医院的推进。因此,必须加强对医院预算细化和执行力方面的探索,促进医院预算管理水平的提高。