微创治疗缺血性肌挛缩下肢畸形

[目的]探讨应用微创技术治疗缺血性肌挛缩导致的下肢畸形.[方法]根据Ilizarov技术原理,研制了外固定牵伸器械并应用于治疗.2007年4月～2010年3月治疗31例下肢畸形患者,其中男23例,女8例;平均年龄24岁(3～42岁),将外固定牵伸器安装于患肢,铰链关节注意对准踝关节间隙,根据畸形情况行少量截骨及软组织松解术,术后5 d开始旋转牵伸杆矫正畸形,根据畸形情况随时变换牵伸杆位置以满足矫正的需要.畸形矫正满意后,患者带架维持矫正位4周,并使患肢参与负重,拆除外固定架后以石膏固定1～2个月.带架时间6～18周,平均9周.[结果]40例均获得随访,平均随访28个月(24～34个月),全部病例无皮肤坏死、血管损伤等并发症,2例出现针道轻度感染,酒精湿敷后好转;3例负重后踝关节轻度疼痛.[结论]微创牵伸技术对缺血性肌挛缩下肢畸形的矫治疗效满意.     

介绍一种股骨粗隆下截骨延长新方法

利用组合式骨外固定器和股骨带锁髓内钉联合行股骨粗隆下截骨延长术 ,经随访疗效满意。1　手术方法术前测量好患肢股骨的长度及髓腔直径 ,准备好合适规格的带锁髓内钉及组合式骨外固定器一套 (半环式构形带延长杆 )。手术在硬膜外麻醉下进行。顺行打入带锁髓内钉后 ,于小粗隆下 1～ 2ｃｍ处横行截骨 ,截骨后缝合骨膜。通过体外定位装置沿近端 2个锁钉孔打入 2枚螺纹半钉 ,于两螺纹钉之间于股前方打入 1枚螺纹半钉 ,与上述 2枚螺纹钉相垂直。并经过髓内钉的内侧 ,用半环将 3枚螺纹钉连为一体。于股骨髁部在冠状面上打入 2枚 3ｍｍ骨圆针 ,2针…     

低渗脑病5例病因及临床分析

今年１～３月,我院呼吸内科因Ⅱ型呼吸衰竭住院治疗的病人中,５例并发低渗脑病,治疗效果满意。现就此５例分析如下。１临床资料１．１一般资料：５例中男性２例,女性３例,年龄６７～７３岁。慢阻肺３例,支气管哮喘１例,肺结核１例。均憋喘多年。１．２症状及体征：５例增多在呼衰纠正或好转后仍存在倦怠、头晕、厌食、腹胀、定向迟钝、视物模糊等症状。临床表现表情淡漠、嗜睡、半昏迷。１例昏迷患者出现双侧瞳孔不等大、颈强。腰穿脑脊液压力２２０ｍｍＨ２Ｏ,化验正常。１．３化验室检查：血钾１．９～３．１ｍｍｏｌ／Ｌ（正常３…     

阿托品过量致呼吸衰竭12例临床分析

１９９９年１月～２０００年３月,我科共收治口服有机磷农药中毒病人８３例。救治中因阿托品用量过大致呼吸衰竭者１２例。现分析如下：１临床资料８３例中,男３１例,女５２例。年龄１３～８１岁。口服有机磷农药为敌敌畏、久效磷、乐果等。中毒程度：轻度１８例,中度４２例,重度２３例。救治中因阿托品用量过大致呼吸衰竭１２例。病员多来自乡医院及基层卫生室,且多为轻度中毒者。２治疗结果及阿托品用量过大原因１２例呼吸衰竭患者,治疗中及时进行了人工呼吸及应用了呼吸机人工通气：停用或减用了阿托品用量,结果无１例死亡。分析…