乳腺超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨乳腺超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值。方法收集经乳腺超声检查并行手术活检的320例女性患者资料,比较其超声影像与病理检查结果。评价乳腺超声检查对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。结果乳腺超声检查对乳腺良恶性肿瘤诊断符合率均在80%以上。结论乳腺超声检查简便、价廉,诊断符合率较高,是诊断乳腺良恶性肿瘤的重要方法。     

广州市1285例志愿者宫颈人乳头瘤病毒感染调查

目的调查广州地区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染情况以及常见的21种亚型的分布情况。方法采用自愿报名方式募集20—74岁广州市市区女性居民进行的宫颈癌筛查。志愿者填写知情同意书后采集宫颈细胞学。完成宫颈细胞学检查（liquid—cytological test,LCT）后细胞残液应用导流杂交方法进行HPV基因分型。结果1305例志愿者中,有1285例符合入选条件并且同时完成LCT和HPV检测,20～34岁、35～44岁、45～54岁、55—64岁,≥65岁5组分别有358、307、246、240、134例。HPV阳性228例,总体检出率为17．7％,标准化感染率为16．5％,其中高危型HPV检出率为13．1％,低危型检出率6．2％,混合感染检出率为3．0％。不同年龄段的总HPV检出率分别为23．2％、16．0％、17．9％、15．0％和11．9％,20—34岁组与其他组检出率有统计学差异（x^2=12．26,P值〈0．05）;高危型HPV检出率分别为17．3％、13．4％、13．8％、8．7％和8．2％,20—54岁组与〉54岁组比较有统计学统计学差异（x^2=9．75,P值〈0．01）;低危型HPV检出率分别为8．4％、3．9％、5．3％、7．1％和6．0％;混合感染检出率分别为5．3％、2．3％、1．6％、2．5％和2．2％,各组无统计学差异。前5位的HPV亚型是52、31、16、58和53型,其检出率分别为3．9％、2．5％、1．9％、1．9％和1．7％。结论与国内同类研究比较,本研究人群的HPV感染率处于较高水平,HPV感染率随年龄增加而下降,前5位的HPV亚型是52、31、16、58和53型,不同于其他文献报道的16／18为主要亚型。     

PEB方案治疗高危、耐药性绒毛膜癌疗效分析

目的探讨PEB方案治疗高危、耐药性绒毛膜癌的疗效及安全性。方法回顾性分析接受PEB方案化疔的26例高危、耐药性绒毛膜癌患者的临床资料,观察其疗效及毒副反应。结果26例高危、耐药性绒毛膜癌患者共接受176个疗程的PEB方案化疗,平均疗程6．76个,总的完全缓解率为76．9％。其中15例初治高危患者总疗程数86个,平均疗程5．73个,12例完全缓解,3例耐药,完全缓解率80．0％。11例耐药患者总疗程90个,平均疗程8．18个,8例完全缓解,3例放弃,完全缓解率72．7％。该方案主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应及脱发。未发生致死性毒副反应。结论PEB方案作为一种安全、有效的化疗方案,可用于高危、耐药性绒毛膜癌的治疗。     

松花粉在我身上的神奇效果

看了《中国气功科学》第八期刊登的嫩之精“助气长功”奇效考证》这篇文章我很激动，一种力量推动我快快拿笔谈谈自己的体会。我是一名中学音乐教师，也是气功爱好者。从1992年开始习练“动意功”，但练习并不刻苦，所以一直没有明显的效果，直到1998年6月的一天晚上我练静功时，突然感觉小周天象水流一样转动起来，内心特别舒服，又过了几天大周天也通了，更使我惊喜的是，我的功力大增，别人有病我只需伸伸手，就有很大的治疗效果。有一次我参加一场文艺演出，有位别的学校的老师找到我，让我给她们的舞蹈演员治治腿，那位小姑娘右腿贴着…     

卵巢癌化疗与脂肪肝的变化

[目的]探讨卵巢癌化疗与脂肪肝的关系.[方法]选择1997年1月至2003年12月诊断为卵巢癌的患者87例,全部接受了肿瘤细胞减灭术以及联合化疗,定期检查肝功能及肝脏超声检查,了解肝脏功能及其形态的变化.[结果]87例卵巢癌病人化疗前ALT,AST,ALP和γ-GT均正常,B超检查肝脏回声正常,肝内结构清晰,未见脂肪变和肿瘤转移.化疗3周期后,所有患者ALT和AST均有不同程度的升高,其中,21例患者同时有ALP及γ-GT的升高,患者的血清胆红素、白蛋白水平未见明显的变化.化疗6周期后87例患者ALT和AST均有升高,其中,33例病人同时有ALP的轻度升高及γ-GT的升高,14例病人的血清胆红素轻度升高,白蛋白水平仍未见明显的变化.化疗结束半年后35例病人转氨酶仍高于正常,余肝功能指标基本正常.1年及2年后肝功能异常的病人分别为29例和13例;超声检查发现化疗3个周期后全部病人肝脏回声增强,化疗6周期后肝脏回声增强加重,肝内结构渐紊乱.化疗结束后半年、1年和2年部分病人肝脏仍继续表现为弥漫性回声增强及结构紊乱,提示为脂肪肝,发生例数分别为16例(18.4%)、14例(16.1%)和9例(10.3%).[结论]化疗药物可以引起肝功能损伤,化疗可能导致肝脏的脂肪变,部分发展为脂肪肝.     

序贯法治疗难愈性消化性溃疡23例

现令对消化性溃疡的治疗，一般治愈率达95％以上，但复发率高，有学者报道一年复发率高达80％以上[1]。我们采用序贯法治疗难愈性溃疡23例，具有较高的治愈率、巩固率及抗复发作用。临床资料一、一般情况1989年12月～1992年3月门诊及住院患者共23例，其中男18例，女5例。年龄16～54岁（平均36．7岁）。根据上海华山医院难愈性消化性溃疡的诊断标准，必须符合下列3条以上：（l）多发性；（2）复合性；（3）直径＞ZCm；（4）病程to2年；（5）有出血穿孔史；（6）接受H。受体阻滞剂治疗疗效不肯定或停药后复发u’。本组均符合以上条件，且HP…     

血管内介入治疗蛛网膜下腔出血早发性脑血管痉挛对预后影响的研究

目的探讨血管内介入治疗早发性脑血管痉挛(CVS),以降低迟发性脑血管痉挛,降低蛛网膜下腔出血的病死率,改善蛛网膜下腔出血的预后.方法71例经DSA证实有动脉瘤及早发性CVS,全麻下行动脉瘤GDC栓塞后,随机分为两组,治疗组38例采用微导管对载瘤痉挛动脉缓慢灌注尼莫地平针剂0.5mg;对照组33例给予除治疗组尼莫地平以外的相同治疗方法.结果治疗组的神经功能恢复、迟发性CVS发生率、头痛缓解、病死率、并发症、平均住院日等方面与对照组相比有显著差异.结论对蛛网膜下腔出血早发性CVS积极地进行血管内介入治疗,可显著改善预后.     

超声乳化参数在白内障乳化术中应用观察

目的 探讨对付不同硬度的核，采用不同的参数来完成不同的手术步骤。方法 观察和比较100眼超声乳化术，调好三个基本参数，随晶状体核硬度的不同，或者手术步骤的不同而改变。结果 对于特别硬的核，能量最高控制在80％，一般硬核，控制在60％，软核30％，能量越高，流量设置越大，负压越高，产生抽吸力越大。     

影响异位妊娠保守治疗疗效的临床特征分析

目的通过分析异位妊娠患者采用药物保守治疗的疗效与各项临床特征的关系,探讨能够影响治疗效果的临床特征。方法回顾性分析2001年6月~2005年7月我院收治的确诊为异位妊娠并采用保守治疗的患者79例,全部采用米非司酮联合甲氨喋呤治疗,其中治疗成功51例,治疗失败28例,分析两组患者在年龄、孕产次、停经天数、包块大小、是否有阴道流血、血β-HCG以及血清的孕酮水平等各项临床特征与治疗结局之间的关系。结果两组之间患者的年龄、孕产次、停经天数、包块大小以及血β-HCG等方面无明显差异,是否有阴道流血以及两组患者血清的孕酮水平之间存在显著差异。结论患者血清孕酮水平、是否有阴道流血可能是影响患者保守治疗疗效的因素之一。     

快速导流杂交法检测人乳头瘤病毒基因分型及其临床意义

目的评价快速导流杂交法检测人乳头瘤病毒基因分型的临床应用效果，并探讨其临床意义。方法对2006年5月～2007年4月中山大学第二附属医院妇产科及体检中心送检的1022例样本全部进行快速导流杂交法HPV基因分型检测，并将其中563例与细胞学诊断结果做对比。结果1022例样本中，HPV感染率为37．57％（384／1022），广州地区最常见的HPV基因型依次为：16、52、58、68、CP8304、18、33、53、31、11、39、66。随着宫颈病变程度加重，高危型HPV感染率逐渐增高，CINⅠ为32．40％（35／108），CINⅡ为56，67％（34／60），CINⅢ为78，05％（32／41），宫颈癌为95．23％（40／42），与正常体检组（10，53％，16／152）相比，均有显著性差异（P〈0．05）。快速导流杂交法诊断宫颈癌的敏感性为95．23％（40／42），特异性为66．99％（349／521），阳性预测值为18．86％（40／212），阴性预测值为99．43％（349／351）。结论快速导流杂交法可准确进行HPV基因分型，诊断宫颈癌快速敏感，有较高的阴性预测值，是理想的宫颈癌粗筛方法，HPV基因分型也为本地区HPV的流行状况及基因疫苗研究提供了实验依据。