1例皮质类固醇性白内障的护理

皮质类固醇性白内障是因眼或全身长期大量使用皮质类固醇引起。生理量的类固醇激素主要影响糖和蛋白质的代谢 ,超生理量时还具有抗炎、抗毒 ,抑制免疫和抗休克等药理作用 ,长期服用类固醇激素致白内障少见 ,而本例发展为双眼白内障更为罕见。1　病例介绍患者男 ,11岁 ,因双眼视力渐减退 2年 ,于 1997年 11月2 0日入院。患者 3年前因“肾病综合征”口服大剂量强的松治疗 ,效果不佳 ,改服长效激素地塞米松 ,剂量 7.5ｍｇ/ｄ ,逐渐减量 ,均 9个月后 ,因减量过快 ,肾病再次复发 ,至今已 14个月 ,目前维持量为 0 .2 5ｍｇ/ｄ。查体见患者身高 1.3…     

糖尿病肾病相关基因的生物信息学分析

目的:从基因层面对糖尿病肾病发病机制进行探讨,为糖尿病肾病的诊断及治疗提供新的思路.方法:从NCBI网站的GEO数据库中下载芯片数据,利用BRB-ArrayTools筛选出差异表达基因,运用GATHER及STRING软件对差异表达基因进行GO本体分析,KEGG通路分析及蛋白相互作用网络分析,Cytoscape软件计算节...     

认知负荷理论在患者健康教育中应用的研究进展

健康教育贯穿于疾病治疗全程,对疾病的预防与康复有积极作用,在临床工作中受到广泛关注。如何提高患者的认知负荷水平,以改善健康教育效果,是当前广大医务工作者研究的重点内容。文章介绍了认知负荷在健康教育中的理论框架、应用措施和效果等,可为医务人员更好地开展健康教育提供理论依据。     

基于5A模式的分级干预对低位直肠癌结肠造口患者的影响研究

目的 研究基于5A模式的分级干预对低位直肠癌结肠造口患者的作用影响。方法选取首都医科大学附属北京康复医院2020年9月至2022年9月收治的100例低位直肠癌行结肠造口患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组（n=50）和研究组（n=50）。对照组给予常规造口护理干预及随访,研究组在对照组基础上增加基于5A模式的分级干预,两组均随访至术后3个月。比较两组干预l前后的造口接受度问卷（stoma acceptance questionnaire,SAQ）、自我护理能力测定量表（exercise of self-care agency scale,ESCA）、乐观主义-悲观主义量表（optimistic tendency-pessimism scale,OPS）和直肠癌特异性生活质量调查表29（quality of life questionnaire-colorectal 29,QLQ-CR29）评分,并统计两组术后3个月内造口并发症的发生情况。结果 干预前,两组SAQ评分、ESCA各维度评分、QLQ-CR29评分、OPS乐观维度和OPS悲观维度评分比较,差异均无统计学意义（均P>...     

3D-slicer辅助神经内镜治疗不同时期基底节区脑出血的研究

目的探讨不同时期基底节区脑出血应用3D-slicer辅助神经内镜的治疗效果。 方法回顾性分析邢台市第三医院神经外科自2017年1月至2019年1月收治的96例高血压基底节区脑出血患者。根据手术时机不同将患者分为超早期组（发病时间<6 h，50例）和早期组（发病时间6~24 h，46例）。2组患者均在3D-slicer辅助下行神经内镜手术，对比其并发症、临床预后及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化。 结果超早期组患者的再出血、颅内感染与早期组比较差异无统计学意义（P>0.05），而肺炎、应激性溃疡发生人数少于早期组，差异有统计学意义（P<0.05）。超早期组的GOS评分中轻度残疾多于早期组，重度残疾少于早期组，差异有统计学意义（P<0.05）；超早期组在术后第7、14天脑脊液中NSE的含量低于早期组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论超早期应用3D-slicer辅助神经内镜治疗能有效地改善基底节区脑出血患者的临床预后，减少脑出血后相关并发症的发生，但不增加再出血率。     

火针治疗痤疮的多中心临床观察

通过火针治疗痤疮的大样本疗效总结,发现火针对各型痤疮均有显著的疗效,不仅适用于丘疹黑头脓疱类,同样适用于囊肿结节型,这就为我们在临床治疗中特别对顽固型痤疮提供了一种新思路。     

超声监测卵泡在诊治女性不孕症中的使用价值

目的 应用超声对卵泡发育障碍引起的女性不孕进行排查。方法 对48例女性不孕症患者在排卵期进行跟踪检查，监测卵泡发育情况。结果 有6例患者卵泡不能发育至成熟卵泡标准。结论 女性不孕症患者中，因卵泡不能正常发育，达不到成熟卵泡标准，同时LH(黄体生成激素)峰值不升高，意味着没有卵子排出，从而影响受孕。     

同种异体肾移植术中的配合及护理

目的探讨同种异体肾移植手术的配合与术中管理方法。方法对10例肾移植患者术中配合和护理管理进行回顾性分析。结果所有患者术中未出现严重并发症,1例受者术后14个月因感染并肝功能衰竭死亡;另1例术后12 d因肺内出血致呼吸道梗阻死亡。结论充分做好术前准备,熟悉手术及用药配合,以及良好的术中护理对提高肾移植手术成功率起到积极的作用。     

颅顶部体表定位钻孔引流术治疗破入脑室的丘脑出血

目的探讨颅顶部体表定位丘脑血肿引流术治疗丘脑出血破入脑室的临床效果。方法 2006年1月至2015年1月收治丘脑出血破入脑室138例,入院后均立即行双侧脑室穿刺引流术;其中71例术后随即行颅顶部体表定位丘脑血肿引流术(观察组),67例术后根据病情行立体定向丘脑血肿引流术(对照组)。结果观察组带管时间[(4±1.6)d]明显短于对照组[(11±1.8)d;(P0.05)]。观察组颅内感染率(7.1%)与死亡率(16.9%)均明显低于对照组(分别为19.4%和32.8%;P0.05)。观察组发病28 d有效率(改良Rankins量表评分0~2分;45.1%)明显优于对照组(28.4%;P0.05)。结论颅顶部体表定位丘脑血肿引流术对丘脑出血破入脑室患者预后有一定改善作用。     

基于奥马哈问题分类系统对肠造口患者出院后护理问题的评估

目的探索基于奥马哈问题分类系统对肠造口患者出院后1个月存在的护理问题评估。方法便利抽样选取2013年7-12月哈尔滨医科大学第二附属医院结乙直肠外科造口患者40例,以奥马哈问题分类系统为依据,对出院后1个月的40例肠造口患者进行电话随访,对患者存在的护理问题进行分析、归类,为临床护理提供依据。结果出院后1个月肠造口患者的护理问题主要是精神健康、身体活动、个人照顾、排便功能、造口黏膜水肿、社交、营养、睡眠和休息型态、皮肤,其发生率均超过70%。结论在对肠造口患者的评估中应用奥马哈系统,能够从生理、心理和社会等方面全面评估患者,从而制定相应的护理干预方案,有利于整体护理和医院-社区-家庭一体化的全程护理干预模式的形成。