床旁鼻肠管主动留置术配合患者吸气运动在ICU中的应用

目的:通过配合患者吸气运动时缓慢进管的方法为ICU患者实施床旁鼻肠管主动留置技术,从而实现经鼻肠管给予幽门后喂养,开展早期肠内营养。方法:选取2017年12月1日～2019年6月30日需行幽门后喂养的患者30例,在床旁主动留置鼻肠管过程中,操作者配合患者吸气运动,顺势缓慢送管至置管所需刻度,初步判断肠管到达十二指肠的位置,以腹部X线检查作为鼻肠管定位的"金标准",以鼻肠管末端到达十二指肠水平部及以后作为置管成功的标准。结果:30例患者中,29例置管成功,腹部X线检查均显示鼻肠管到位,尽早顺利开展肠内营养;1例患者失败,采用被动等待法留置成功。结论:在床旁鼻肠管主动留置过程中,配合患者吸气运动,缓慢送管至所需刻度,置管成功率高,能促进患者尽早实施肠内营养。     

腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的护理

1999年3月-2003年12月，我院成功为14例低位直肠癌患实施腹腔镜全直肠系膜切除（TME）经腹会阴联合切除术，严密观察及护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

基因芯片技术在性传播疾病中的应用进展

基因芯片作为近期发展起来的一项新兴分子生物学技术，在性传播疾病研究中的应用越来越广泛。本文就近年来基因芯片技术在性传播疾病领域的应用进展作一综述。     

针刺加中药治疗假性球麻痹201例

我们自 1991年以来，采用针刺开窍利咽组穴加开窍取嚏散治疗假性球麻痹 201例，效果较显著。 1临床资料 1. 1一般情况 将已明确诊断的 231例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 201例，男 128例，女 73例；年龄最小 42岁，最大 81岁，平均年龄 62岁；病程最短 1d，最长 2年；脑梗塞 165例，脑出血 36例；初次中风者 52例，再次中风者 149例。对照组 30例，男 21例，女 9例；年龄最小 48岁，最大 79岁，平均年龄 64岁；病程最短 6h，最长 1年半；脑梗塞 22例，脑出血 8例；初次中风者 7例，再次中风者 23例。 1. 2诊断标准 231例患者均经颅…     

气管隆突切除──隆突成形术围手术期的护理体会

气管隆突切除──隆突成形术主要适用于气管肿瘤，肺癌累及隆突或原发的隆突肿瘤的患者。该手术为患者最大限度地保留了健康肺组织；其主要手术方式有两种：一是切除一侧部分主支气管后行主支气管与气管端一侧吻合。另一种是，切除隆突后，两侧主支气管先行侧——侧吻合，然后再与气管行对端吻合。与前一种术式相比，后者吻合口张力较大怵后呼吸道管理难度大，肺部并发症亦多。不论哪种术式，均因该类手术操作复杂，呼吸道相对缩短，对呼吸循环系统机能影响较大，术后病情变化快，并发症多，如处理不当死亡率高，因此做好隆突切除——隆突成…     

居民膳食中味精摄入与糖尿病关系的研究

[目的]研究居民膳食中味精的食用情况与糖尿病病人发病的关系。[方法]自行设计问卷,对200例糖尿病病人和200名正常人进行问卷调查。[结果]糖尿病病人对味精的喜好及摄入量高于正常对照组。[结论]味精的摄入量与糖尿病的发病有关,味精的安全性值得关注。     

TPPA和酶联免疫吸附法在梅毒诊断中的作用

目的比较分析TPPA与酶联免疫吸附法对诊断梅毒感染的区别,探讨TPPA与酶联免疫吸附法在梅毒诊断中的优势。方法随机选取2011年1月~2013年10月到我中心性病门诊就诊的病患260例作为研究对象,通过随机分组的原则分为实验组和对照组,每组130例研究对象,实验组采取TPPA方法对研究对象进行梅毒螺旋体抗体检测,而对照组采取酶联免疫吸附法对研究对象进行梅毒螺旋体抗体检测。结果在实验组的130例研究对象中,梅毒螺旋体抗体TPPA方法检测的阳性率为26.92%(35/130);在对照组的130例研究对象中,酶联免疫吸附法检测的阳性率为20.00%(26/130)。如果将酶联免疫吸附法作为诊断的金标准,TPPA测定结果的敏感度为93.65%,测定的特异性为97.68%。结论在对梅毒螺旋体抗体检测的敏感度和特异性检测方面,TPPA检测法的特异性比酶联免疫吸附法好,但酶联免疫吸附法的敏感性较TPPA检测法高。在临床中应将酶联免疫吸附法作为梅毒的筛选试验,对于筛选阳性的样本,应用TPPA方法去确诊,只要将两种方法有效的结合起来,才能避免漏检和误诊,具有良好的可重复性等优点,值得临床应用推广。     

红花注射液穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的 观察穴位注射红花注射液治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法 60例强脊炎患者随机分为对照组30例,予美洛昔康口服;治疗组30例,穴位注射红花注射液,共治疗三个月.于治疗前后观测.观测指标:①主要症状:腰骶疼痛,脊背疼痛、腰脊活动受限、腰背晨僵、关节疼痛、关节肿胀、腰膝酸软困重、发热.②主要体征:疼痛10cm数值表、枕墙距、指地距、Schober试验、胸廓活动度、"4"字试验、骨盆挤压、分离试验.③实验室指标:HLA-B27.ESR、CRP、LgA、ALP.对比两组疗效.结果治疗组临床症状、主要体征、实验室指标的改善明显高于对照组及治疗前.结论 红花注射液穴位注射疗效好、起效快,是治疗AS的理想方法.     

不同浓度谷氨酸钠摄入对Wistar大鼠代谢及胰岛细胞凋亡的影响

目的 探索不同浓度谷氨酸钠(MSG)摄入对大鼠代谢及胰岛细胞凋亡的影响。方法 将40只Wistar 大鼠随机分为对照组、MSG标准剂量组、MSG 4倍标准剂量组、MSG 8倍标准剂量组,每组10只。对照组给予生理盐水灌胃,MSG组给予自配的MSG溶液灌胃,每周空腹取尾静脉血1次,测血糖、甘油三酯、总胆固醇水平,于33周取颈动脉血测其血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇水平。结果 不同组间血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05),但MSG 8倍标准剂量组与其他3组比较,甘油三酯、总胆固醇、胰岛素水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),MSG 8倍标准剂量组的胰岛素抵抗指标与其他3组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),说明该组出现了胰岛素抵抗;各MSG组均造成胰岛细胞的形态学改变,且随着MSG浓度的升高,胰岛细胞的凋亡率也逐渐升高, 8倍MSG剂量组与其他组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 高剂量MSG摄入会造成代谢紊乱并损伤胰岛功能,一旦胰岛功能由胰岛素抵抗发展至胰岛失代偿,可能会引发高血糖。     

2型糖尿病合并代谢综合征患者颈动脉内膜——中层厚度与ICAM-1及胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并代谢综合征（MS）患者颈动脉内膜-中层厚度（CIMT）与细胞间黏附分子-1（ICAM-1）及胰岛素抵抗的关系。方法将108例T2DM患者按有无MS分为两组,分别进行血压、血糖、血脂、空腹血清胰岛素及ICAM-1检测,并行B超检查测量CIMT。结果与不合并MS组比较,T2DM合并MS组CIMT增厚（P〈0．05）,血清ICAM-1、胰岛素、BMI、血压、TG、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均明显升高（P均〈0．05）,MS组分数越多,ICAM-1水平越高,CIMT越厚。多元逐步回归分析显示,CIMT与ICAM-1、年龄、HOMA—IR呈正相关。结论T2DM合并MS患者较不合并MS患者血清ICAM-1升高,CIMT增厚。