基于“肺与大肠相表里”理论探讨加味桔梗汤从肺论治骨科术后气滞型便秘临床研究

目的:观察加味桔梗汤从肺论治骨科术后气滞型便秘的临床效果。方法:选取106例骨科术后气滞型便秘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例。对照组患者给予酚酞片治疗,观察组患者在对照组基础上给予加味桔梗汤煎服,3 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比两组的临床效果,观察排便情况(排便的间隔时间、每次排便的持续时间、粪便性状、排便困难程度),评价其生活质量。结果:对照组总有效率为75.47%(40/53),明显低于观察组总有效率90.57%(48/53)(χ²=4.283,P<0.05); 治疗后,与对照组相比,观察组患者的排便间隔时间、每次排便持续时间均明显缩短(P<0.05),粪便性状、排便困难程度等评分均显著降低(P<0.05); 治疗后3 d、7 d,观察组患者的生活质量PAC-QOL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=15.561、26.829,P<0.05)。结论:加味桔梗汤从肺论治骨科术后气滞型便秘疗效确切,能有效改善排便,提高生活质量值得临床应用。     

脑血管腔内支架成形术治疗椎动脉起始部狭窄的疗效观察

目的探讨血管腔内支架成形术治疗椎动脉起始部狭窄的疗效。方法对18例椎动脉起始部狭窄的患者行血管腔内支架成形术治疗,手术前后评估椎动脉的狭窄率及其临床症状改善情况,狭窄率测量的方法采用北美症状性颈动脉内膜切除协作研究组（NASCET）标准,临床体征变化采用美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）,并对所有病例行短期随访。结果术后造影显示椎动脉狭窄程度明显改善,残余狭窄率小于20％。NIHSS评分明显改善,差异有统计学意义（P＜0．05）。在6个月临床随访中,18例患者均无脑缺血发作及再狭窄发生。结论脑血管腔内支架成形术是治疗椎动脉起始部狭窄的安全、有效的方法,长期疗效需进一步观察。     

磷酸肌酸对大鼠子宫缺血再灌注损伤的影响

目的：探讨外源性磷酸肌酸预处理对大鼠子宫缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法选择 SD雌性大鼠45只,随机分为假手术组、缺血再灌注组和干预组,每组15只。干预组于缺血前30 min 经腹腔注射磷酸肌酸注射液10 mg/ kg,测定子宫组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平,并观察子宫病理组织学改变。结果与假手术组比较,缺血再灌注组和干预组大鼠子宫组织 SOD 活性明显降低,MDA 含量明显增加(P <0．05);与缺血再灌注组比较,干预组 SOD 活性升高,MDA 含量降低(P <0．05)。干预组病理组织学观察炎性反应较缺血再灌注组明显减轻。结论磷酸肌酸对大鼠子宫缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与其增强 SOD 活性有关。     

超声引导下凝血酶注射治疗股动脉假性动脉瘤36例

目的探讨超声引导下凝血酶注射（UGTD治疗医源性股动脉假性动脉瘤（PSA）的安全性和可行性。方法2000年1月至2007年2月，对36例经皮股动脉路径行冠状动脉介入诊疗术后发生的股动脉PSA进行了UGTI，其中男21例，女15例，年龄34482（63．5±10．8）岁。造影术后发生11例，支架置入术后发生25例。凝血酶注射成功后平卧4～6h，所有病例均在治疗后1～3d复查超声，30d临床随访。结果36例患者，单囊腔PSA32个，复合囊腔PSA4个（≥2个腔），瘤腔平均为（2．98±1．30）cm×（1．84±0．75）cm，凝血酶注射剂量为250～1000（644．29±239．10）U，34例患者1次UGTI即刻闭合瘤腔，2例注射凝血酶500U后动脉与瘤腔通道血流明显减弱，在超声引导压迫下5min闭合。UGTI治疗PSA成功率为94．4％0（34／36）。1例注射凝血酶1000U后虽然瘤腔闭合，但股浅动脉内血栓形成，行外科手术治疗。1例注射凝血酶500U后瘤腔闭合，但2min后出现寒颤、高热过敏反应，对症处理后好转。术后1d复发2例，1例超声引导压迫后瘤腔闭合，另1例再次注射凝血酶1000U成功闭合，30d临床随访无复发，UGTI治疗PSA复发率为5．6％（2／36）。结论UGTI治疗股动脉PSA是一简单、安全、快速、耐受好的方法，可作为临床治疗PSA的首选方法。     

山东济南地区猩红热的病原学检测及药敏分析

目的观察济南地区猩红热患者的病原菌及对目前常用抗菌药物的敏感性。方法对2011年1月至2013年6月济南市传染病医院住院的猩红热患者,进行咽拭子采集、细菌培养,细菌鉴定后采用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果50例猩红热患者培养出A组13型溶血性链球菌（GAS）,GAS对青霉素、氨苄青霉素、头孢曲松、头孢噻肟钠、头孢呋辛、头孢唑林、头孢唑肟及万古霉素的敏感性均为100％;对左旋氧氟沙星、氧氟沙星的敏感率为94％、中介率为6％;对克林霉素的敏感率为8％、中介率为4％、耐药率为88％;对红霉素的耐药率为100％。结论山东济南地区猩红热的病原菌GAS对大环内酯类抗菌药物和克林霉素耐药率高,对青霉素类、头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药物具有高度敏感性,青霉素类仍然是治疗猩红热的首选药物。     

超短波治疗对脊髓损伤炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶通路的影响

目的观察超短波治疗对脊髓损伤(SCI)后炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的影响。方法将79只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成对照组(n=35)、干预组(n=35)和假手术组(n=9)。采用Allen′s法对干预组和对照组大鼠行SCI挫压伤造模, 假手术组仅暴露脊髓组织, 不进行打击。SCI后24 h后, 干预组给予无热量超短波治疗, 每日1次, 每周5次, 每次7 min直至取材前。造模成功1 d后和各组对应的取材时间点(提前1 h), 采用SCI行为学评分(BBB)对3组未取材的大鼠进行运动功能评估。造模成功1 d、3 d、7 d后, 采用免疫荧光和免疫印迹技术观察3组大鼠损伤区域内炎症因子和MAPK通路的动态变化。结果造模成功14 d后, 干预组大鼠的BBB评分为(7.30±1.04)分, 显著优于对照组造模成功14 d后, 差异有统计学意义(P<0.05)。造模成功7 d后, 假手术组大鼠脊髓组织炎症因子NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP3), 白介素-6(IL-6), 白介素-6受体(IL-6R)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量均...     

慢性意识障碍患者吞咽功能康复的研究进展

慢性意识障碍患者往往存在吞咽功能障碍,影响生存质量和预后。吞咽功能与意识水平密切相关,出现有效的口腔期吞咽是意识恢复的早期征象。对意识障碍患者开展吞咽功能评定和治疗的挑战性较大,部分行为评估量表和纤维内镜检查等客观工具可以帮助临床医生开展工作,其中口面气道治疗（FOTT）对于吞咽障碍的有效性已得到证实。本文主要阐述了意识障碍与吞咽的相关性,以及慢性意识障碍患者吞咽功能障碍评定与治疗的相关进展,旨在为临床工作提供参考价值和帮助。     

脑机接口在康复治疗中的应用

正脑-机接口(brain-computer interface,BCI,Brain-machine interfaces, BMI)是一种前沿、热门的中枢神经干预新方法,通过大脑神经活动来控制一些外部辅助设备(外骨骼、功能性电刺激、轮椅、服务机器人、虚拟现实技术等),是使脑卒中、脊髓损伤、脑瘫等严重神经肌肉障碍患者(思维正常但有严重功能障碍)在一定程度上恢复其交流和运动能力的有效途径[1],目前在促进脑卒中和脊髓损伤康复方面是研究热点,在康复上有着良好的应用前景,但大家对其原理的认识及具体的应用还不是很清楚,本文就脑-机接口的作用原理、在康复中的应用进展、其促进康复的机制及其联合应用方案作一综述,以期给临床应用提供参考依据。     

2006-2009年济南市麻疹病毒流行株的基因测定分析

自1954年麻疹病毒(MV)分离成功以来,一直被认为是单一血清型.1998年5月,WHO规定对MV基因定型至少对血凝蛋白(HA)全长编码序列或核蛋白(N)基因碳末端450个核苷酸序列进行分析.至目前已发现MV存在8个基因组(A-H)23个基因型[1].     

护理宣教执行单在预防腰椎术后拔除尿管患者发生尿潴留中的作用

目的观察护理宣教执行单在预防腰椎术后拔除尿管患者发生尿潴留中的作用。方法将268例腰椎术后患者按入院顺序随机分为对照组、观察组各134例,对照组按护理常规进行护理,观察组执行护理宣教单进行相应的护理干预。结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对腰椎术后患者进行护理宣教执行单的护理干预能有效降低尿潴留的发生率。