米尔克曼（Milkman）综合征1例

患者女性，42岁，因上腹疼痛、发热、黑便1月，加重5天。于2000年5月7日入院。入院查体：T38℃，P90次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，贫血貌，浅表淋巴结未触及。心肺正常。腹软，右上腹充实，轻压痛，肝脾未触及。腹水征阴性。B超检查示肝胆胰腺无异常。胃镜检查：十二指肠降段后壁乳头对侧见一直径约1cm深的溃疡，周边水肿明显、隆起，溃疡中央有液体流出为一瘘口，示十二指肠Crohn病并肠瘘形成。     

青霉素Ⅴ钾片的副反应

青霉素Ⅴ是青霉素G的苯氧甲基衍生物,青霉素Ⅴ钾是青霉素Ⅴ的钾盐,本品通过抑制对青霉素敏感的细菌细胞壁粘肽的合成而实现杀菌作用,由于本品对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌有高度敏感性[1],临床疗效显著,而倍受广大医患的青睐,但不少人就青霉素Ⅴ钾片是否会引起过敏反应,口服前是否应做皮试,其安全性如何提出质疑.笔者现就青霉素Ⅴ钾的安全性做以下阐述.     

切割吸引器在喉部病变治疗中的应用

2004年4～9月,我科在支撑喉镜和显微镜下用切割吸引器治疗12例喉部病变,现报道如下.     

伤寒并胆囊炎12例分析

伤寒是消化系统常见的急性传染病，临床上常见以持续性高热为首发症状。现将我科近几年收治的伤寒并急性胆囊炎12例分析如下。     

肠外瘘34例临床分析

目的 探讨导致肠外瘘发生的危险因素。预防及治疗措施。方法 对1991年1月-2002年1月本院收治的肠外瘘34例临床资料进行回顾性分析。结果 34例患者自愈11例，手术治愈18例，死亡5例，死于感染和其他脏器衰竭。结论 肠外瘘预防的重点是围手术期的合理处理和正确的手术操作。对血流动力学不稳定及严重感染的患者，应简化操作，不强行肠管切除和吻合，治疗以控制感染为主。同时给予合理的营养支持，加强监测，争取自愈，若无自愈的可能，则考虑手术。对于发生较早的肠瘘可选择性地早期手术。     

急性胰腺炎患者血清miR-181a-5p表达及与Th17/Treg免疫平衡的关系

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清微小RNA-181a-5p(miR-181a-5p)的表达及与辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)免疫平衡的关系。方法:选取2020年1月至2021年12月我院收治的110例AP患者(AP组),根据病情严重程度分为轻症AP组41例、中度重症AP组37例、重症AP组32例,另选取同期58名体检健康者(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、IL-17、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,流式细胞术检测外周血Th17、Treg百分比,qPCR检测血清miR-181a-5p表达。通过Pearson/Spearman相关性分析AP患者血清miR-181a-5p表达与Th17/Treg的相关性。结果:与对照组比较,AP组血清miR-181a-5p表达和外周血Treg百分比降低,Th17百分比和Th17/Treg升高(P均<0.001)。与对照组比较,AP组外周血IL-6、IL-17水平升高,IL-10、TGF-β1水平降低(P均<0.001)。轻症、中度重症、重症AP组血清miR-181a-...     

拿什么拯救你,我的四级证

就在四六级成绩公布的前一天,我才知道了有关四六级改革的事.都说不上自己到底是什么心情了,因为当时我只有一个盼头:希望这次能过,要求不高,60分就行了.但就在3月1日凌晨零点整,我以迅雷不及掩耳之势登陆到etang的查分网站上,颤抖着手输入自己的准考证号还未点击确定的那一刻,心一下子就凉了一下.我将眼闭了三分之一秒,同时右手按下了鼠标左健.睁开眼的一刹那,我就知道世间已经换了另一种模样:59分.我无言.     

脑缺血后TLR4作用与小胶质细胞的激活

脑缺血性损伤早期小胶质细胞即被激活。激活的小胶质细胞既有细胞毒性又有神经营养作用。小胶质细胞行使免疫功能的信号转导受体之一是TLR4（toll-like receptor 4）。TLR4在脑内主要表达在小胶质细胞，是一种模式识别受体（pattern recognition receptor，PRR）, 识别一些外源性和内源性的配体。最近的研究表明，TLR4信号通路在脑缺血再灌注损伤中起重要作用。TLR4通过激活小胶质细胞，大量表达炎症因子，加重脑缺血性损伤。     

内源性大麻素系统对丙戊酸诱导的模型鼠孤独症样行为的影响研究

目的 探讨花生四烯酸甘油酯(2-AG)水平改变对VPA鼠孤独症样行为的影响,为进一步明确孤独症谱系障碍(ASD)病因及发病机制提供依据。方法 以VPA诱导ASD模型鼠为研究对象,将实验鼠分为CON组、VPA组、JZL184急性干预组:VPA+40 mg/kg JZL184组(VPA+40AJ)、JZL184慢性干预组:VPA+1 mg/kg JZL184组(VPA+1RJ)、VPA+3 mg/kg JZL184组(VPA+3RJ)和VPA+10 mg/kg JZL184组(VPA+10RJ)。检测各组大鼠的孤独症样行为,采用液相色谱-质谱联用技术检测大鼠海马组织中内源性大麻素(eCBs)水平,采用Western blot检测eCB系统相关受体及代谢酶表达水平。结果 VPA组2-AG、AEA水平显著低于CON组(P<0.05),JZL184 干预后,VPA+3RJ 组和 VPA+10RJ 组 2-AG 水平显著升高(P<0.05)。与CON组相比,VPA组埋珠数量、自梳时间及自发活动明显增多,同时社交能力指数和社交偏好指数降低(P<0.05);JZL184干预后,VPA+40AJ组的埋珠个数、自梳时间、自发活动均减少,社交能力指数和社交偏好指数明显增加;VPA+1RJ组的自梳时间减少;VPA+3RJ组的埋珠个数、自梳时间、自发活动均减少,社交偏好指数明显提高;VPA+10RJ组埋珠个数和自梳时间减少,社交偏好指数明显增加(P<0.05)。VPA组海马组织中CB1R、DAGL、MAGLFAAH蛋白表达显著高于CON组(P<0.05)。JZL184干预后,VPA+3RJ组 DAGL和MAGL的蛋白表达显著下调,VPA+10RJ组MAGL也显著下调(P<0.05)。结论 低eCBs信号与VPA鼠孤独症样行为有关,升高2-AG水平可以改善ASD模型鼠的重复刻板行为、活动过度和社交功能损伤。     

基于转录组数据的半夏AP2/ERF基因家族鉴定及逆境响应分析

目的：鉴定并研究半夏AP2/ERF转录因子的功能,为推进半夏品种的遗传改良提供理论依据。方法：该文基于半夏三代转录组数据鉴定了半夏中AP2/ERF家族成员,并对其进行系统的生物信息学分析,同时利用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测半夏AP2/ERF在不同组织及不同胁迫条件下的表达情况。结果：通过转录组数据共筛选出8个全长AP2/ERF转录因子家族成员,归为AP2、ERF和DREB 3个亚家族;半夏AP2/ERF的氨基酸数目为251～512个,等电点为5.29～11.72,不稳定指数为45.90～82.41,且主要定位于细胞核中;半夏AP2/ERF基因的结构域和Motifs相对保守。组织特异性表达模式分析显示,半夏AP2/ERF基因在不同组织部位中具有不同的表达模式,且主要在叶中表达。逆境胁迫应答分析表明,PtERF1主要响应NaCl的胁迫诱导;PtERF2和PtERF4在低温和聚乙二醇（PEG）胁迫下表达量均有较大幅度的上调;PtERF3同时响应低温和NaCl两种逆境的诱导;PtERF5同时响应高温、低温、NaCl、PEG胁迫诱导;PtERF7在高温胁迫下表达...