拉莫三嗪治疗额叶癫痫的疗效观察

目的:研究拉莫三嗪治疗额叶癫痫的临床疗效。方法:选择新诊断为额叶癫痫的患者,随机给予拉莫三嗪或卡马西平单药治疗。卡马西平10mg/kg·d,前10天用半量,10天后用全量,分两次口服;拉莫三嗪起始剂量0.5mg/kg·d,每周加量1次,直至3mg/kg·d,每天分两次口服。在3月、6月、1年各随访一次。结果:卡马西平组无发作率48.87%,有效率32.54%,无效率18.59%;拉莫三嗪组无发作率56.16%,有效率26.68%,无效率17.16%。结论:拉莫三嗪治疗额叶癫痫的疗效与卡马西平相同。     

丙戊酸钠对不同年龄组癫痫患者的不良反应研究

目的:评估丙戊酸钠治疗不同年龄癫痫患者的安全性。方法:回顾性分析丙戊酸钠单药治疗癫痫患者329例的疗效,按年龄分为3组(0～20岁组、21～40岁组、40岁以上组),每3月随访1次,随访1年,观察其不良反应。结果:3个组别总的不良反应发生率分别是18.60%、21.31%、21.42%,在统计学上没有显著差异;但21～40岁组中体重增加的发生率明显增高。结论:丙戊酸钠在各年龄段出现的不良反应类似,但各有其特点,应有针对性地监测其不良反应。     

消毒供应室纸塑包装袋三角形剪裁法对装载效率的影响

目的探讨消毒供应室一次性纸塑包装袋三角形剪裁方法对再生医疗器械在灭菌器的装载效率的影响。方法确定在用的消毒供应室专用纸塑包装袋的单位面积,严格筛选出16种临床专科使用的呈前细后宽形状的再生医疗器械,按照高低温灭菌的适用性及器械的形状大小,分别取相对应型号的纸塑包装袋按三角形和长方形两种剪裁方法对器械进行包装,两组每月包装数量均为5125包。结果三角形组的每筐次装载量比长方形组增加0．27筐,三角形组一年的总装载量比长方形组提高了19．3％。三角形组的日装载量大于长方形组。结论三角形剪法包装袋可显著提高装载量。     

地塞米松对海人酸致（癇）大鼠脑P-糖蛋白表达的影响

目的：探讨地塞米松对海人酸致痫大鼠脑P-糖蛋白（P-gp）表达的影响.方法：将SD大鼠随机分为假手术组（Sham组,n=8）、癫痫组（EP组,n=12）、地塞米松干预癫痫组（DEX组,n=12）.后两组采用海马注射海人酸方法制作癫痫模型,DEX组癫痫造模前30 min给予腹腔注射地塞米松0.4 mg/kg.分别记录各组大鼠达到Ⅲ级和Ⅴ级发作时所需的时间（潜伏期）,初次至第6次≥Ⅳ级发作的间隔时间作为评价癫痫发作严重程度的指标;大鼠术后24 h处死,使用HE染色和免疫组织化学方法,比较各组海马CA3区、齿状回、杏仁核复合体区P-gp表达及脑损伤情况.结果：①Sham 组未见癫痫发作;DEX组与EP组达到Ⅲ级发作的潜伏期分别为（87.92±45.80）min和（67.50±22.91）min,达到Ⅴ级发作的潜伏期分别为（103.33±51.27 ）min和（75.60±22.10）min,差异均无统计学意义（P〉0.05）;与EP组相比,DEX组样发作严重程度降低（P=0.004）;②与EP组相比,DEX组于所观察的脑区损伤均减轻,以海马CA3区和杏仁核复合体区较为显著;③与Sham组比较,EP组各观察脑区P-gp表达均明显升高（P〈0.01）;与EP组相比,DEX组海马CA3区和杏仁核复合体区P-gp表达显著减少（P〈0.05）,而在齿状回表达量差异无统计学意义（P=0.078）.结论：地塞米松可降低海人酸致痫大鼠发作严重程度和脑损伤,抑制P-gp表达上调,其中以海马CA3区和杏仁核区较为显著.     

育龄期妇女月经紊乱与卵巢储备功能下降的关系分析

目的：探讨育龄期妇女月经紊乱与卵巢储备功能下降之间的关系。方法选取2014年5月—2015年5月我院收治的108例育龄期月经紊乱患者设为观察组,选取同时期在我院门诊进行体检的108例健康育龄期妇女设为对照组,对比2组妇女卵巢储备功能状况。结果观察组患者FSH含量及FSH/LH值与对照组相比明显较高（P<0.05）。观察组患者LH、E2含量与对照组相比差异不具备统计学意义（P>0.05）。结论育龄期妇女月经紊乱与卵巢储备功能下降之间存在一定联系,当妇女出现月经紊乱时需及时就诊,避免卵巢储备功能下降。     

水针治疗肌肉损伤50例疗效观察

水针疗法是中西医结合的一种新医疗法,在临床治疗中有其独特的作用。针刺和药物协同作用,有利于达到治疗目的。我们应用此方法治疗肌肉损伤50例,取得较理想疗效,特介绍如下。     

宫腔镜诊治86例妇产科不孕不育症患者临床体会

目的:分析妇产科不孕不育症患者通过宫腔镜进行诊断、治疗的临床效果。方法:随机选取我院妇产科2010～2012年收治的86例不孕不育症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组86例妇产科不孕不育症患者通过宫腔镜进行诊断治疗后,均获得较为明显的效果。结论:妇产科不孕不育症患者通过宫腔镜进行诊断以及治疗有着较少并发症、较快恢复、较少出血、较小创伤、准确以及直观等基本优势,对于卵巢储备能力没有任何影响,在不孕不育症患者的临床上有较大的应用价值。     

影响新诊断癫(癎)患者初次药物治疗效果的因素

目的 探讨影响新诊断癫(癎)患者初次药物治疗效果的因素.方法 对155例年龄4～68岁新诊断的癫(癎)患者给予单药治疗,至少观察1年,以稳定期初次发作时间和早期治疗失败时间为终点事件,其中治疗失败的原因包括发作控制不佳和/或不能耐受药物不良反应.采用Cox回归分析判断癫(癎)患者临床特点及实验室检查结果对药物治疗效果的影响.结果 多因素Cox回归分析显示:癫(癎)家族史(HR=2.39,P<0.05)、EEG癫(癎)波(HR=2.05,P<0.005)、治疗前发作次数(HR=1.76,P<0.05)是影响稳定期初次发作时间的因素;女性患者(HR=4.25,P<0.001)、部分性发作(HR=2.54,P<0.05)、EEG癫(癎)波(HR=3.11,P<0.005)是影响早期治疗失败时间的因素.结论 EEG癫(癎)波、癫(癎)家族史、治疗前发作次数、发作类型(部分性发作)、女性患者是影响新诊断癫(癎)患者初次药物治疗效果的因素.     

难治性癫(癎):临床界定的难题

癫(癎)是由不同病因引起的一种脑部疾病,其预后不尽相同.大多数癫(癎)患者的发作可获得满意的控制,但有30%～40%的癫(癎)患者经适当的抗癫(癎)药物(anti-epileptic drugs,AEDs)治疗,在一定时期后仍未达到无发作,即难治性癫(癎)(refractory epilepsy,RE).