多层螺旋CT对甲状旁腺腺瘤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对甲状旁腺腺瘤诊断价值及CT表现,提高本症的认识。方法回顾性分析经临床手术病理证实的甲状旁腺腺瘤12例的多层螺旋CT的表现。结果12例甲状旁腺腺瘤的病例均发生于下部甲状旁腺且单发,病变呈圆形或椭圆形软组织结节或肿块,位于气管食管旁沟内或气管旁甲状旁腺区11例,1例异位于前上纵隔胸骨后。全部病例均伴有骨质改变,其中骨质疏松8例,纤维囊性骨炎或棕色瘤12例。伴肾结石8例。结论多层螺旋CT可准确显示甲状旁腺腺瘤的部位,大小,形态及其并发症,是该病最重要的检查方法,特别是对异位甲状旁腺腺瘤在不增加甚至降低射线辐射剂量的基础上,可扩大扫描范围以发现异位的甲状旁腺腺瘤。     

矽肺患者外周血调节性T细胞水平与肺功能的相关性研究

目的探讨矽肺患者外周血调节性T细胞水平与肺功能的相关性。方法选取2012年7月-2012年12月间于我院住院治疗的矽肺患者45例及同期相同接尘条件的正常者30例为对照组,分别检测两组的外周血调节性T细胞水平及肺功能指标,对比分析两者间的相关性。结果与对照组相比,矽肺患者的调节性T细胞、CD4^＋T细胞水平及调节性T细胞在CD4^＋T细胞中所占比例均显著上升（P〈0.01）;各项肺功能指标均较对照组显著降低（P〈0.05）;此外,其外周血调节性T细胞水平与CD4^＋T细胞存在正相关性,CD4^＋CD25^＋/CD4^＋与FVC（%）及MMEF75/25间也存在正相关性（P〈0.05）。结论矽肺患者普遍存在肺功能低下,调节性T细胞水平的检测,能够有效反应矽肺患者肺功能状况。     

标准去骨瓣减压联合内减压术对大面积脑梗死患者血流动力学及预后的影响

目的　探讨标准去骨瓣减压联合内减压术治疗大面积脑梗死（LHI）患者血流动力学变化并分析其预后。方法　收集2017年1月—2020年2月我院行手术治疗的LHI患者42例,依据手术方式分为2组,研究组（22例）采用标准去骨瓣减压联合内减压术,对照组（20例）采用标准去骨瓣减压术,记录并分析2组术前与术后14 d时NIHSS评分、90 d时Barthel指数及病死率;于术前及术后14 d完善CT灌注成像（CTP）检查,测定梗死核心区、健侧镜像区、梗死周围区（PIZ）的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）绝对值,并进行比较。结果　术后2组患者NIHSS评分均低于术前,Barthel指数均高于术前（P＜0.01）;术后研究组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数明显高于对照组（P＜0.05）,2组病死率差异无统计学意义（P＞0.05）。术后研究组核心梗死区CBF、CBV较术前显著增加,且均高于同期对照组（P＜0.01）。术后对照组PIZ区CBF较术前增加,MTT较术前缩短（P＜0.05）,CBV、TTP与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后研究组PIZ区CBF、CBV较术前明显增加,并均高于同期对照组（P＜0.05）;TTP、MTT较术前明显缩短,并均低于同期对照组（P＜0.01）。术后2组健侧镜像区CBF、CBV较术前显著增加,TTP、MTT显著缩短（P＜0.05）,但术后各参数组间对比差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论　标准去骨瓣减压联合内减压术能更大程度改善LHI患者的血流动力学,特别是提升梗死周围区的血流灌注,明显促进神经功能恢复。     

肝华支睾吸虫病多层螺旋CT 表现的研究

目的：探讨肝华支睾吸虫病的多层螺旋C T表现。方法对经临床证实的65例肝华支睾吸虫病的多层螺旋C T表现进行分析总结。结果65例肝华支睾吸虫病均有肝内胆管呈囊状及杵状扩张,其中38例肝华支睾吸虫病扩张胆管内可见点状软组织密度虫体影,占58％（38/65）,13例胆囊内见点片状沉积物样及团状虫体影,占20％（13/65）。合并胆管结石6例,占9．2％（6/65）。合并胆囊结石8例,占12．3％（8/65）。合并胆管炎8例,占12．3％（8/65）。合并胆囊炎5例,占7．6％（5/65）。合并肝脓肿3例,占4．6％（3/65）。65例胆总管均未见扩张。多平面重建可更仔细的观察肝胆管扩张情况。结论肝内胆管呈囊状及杵状扩张,而胆总管无扩张是肝华支睾吸虫病的特征性CT表现。扩张胆管内点状及胆囊内沉积物样或团状虫体影,是肝华支睾吸虫病的特异征象。多平面重组可更细致观察肝胆管扩张情况和细节,结合实验室检查,可以做出准确的诊断。     

平价医院的现状问题与改进建议

近年来,看病难和看病贵的现象在我国越来越严重,民众就医压力越来越大。对此,国家卫生部要求各地因地制宜地建立平价医院或平价药房,以解决民众就医难的问题。随着部分地区平价医院的建立,平价医院产生了良好的社会效益,医患矛盾有所缓解。与此同时部分平价医院也出现了投入不足、医院超负荷运转等问题。笔者对平价医院出现的必然性和现状进行了分析,并针对现状中产生的问题提出改进建议,对改进方法进行探讨。     

国际乳腺癌研究进展——第29届圣安东尼奥乳腺癌研讨会概要

圣安东尼奥乳腺癌大会是全球乳腺癌领域最高水准的学术会议，自1978年起每年一届，第29届于2006年12月14日至17日在美国得克萨斯州圣安尼奥召开，来自80多个国家的7000余名学参加了本届大会，大会内容涵盖了目前乳腺癌基础与临床研究领域的最新进展，对于乳腺癌的治疗与研究有较大参考价值，特将本次大会的主要讨论内容介绍如下：[第一段]     

乳腺癌保乳治疗的患者选择

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升趋势。2002年全球乳腺癌新发病例超过115万。据美国癌症协会估计，美国2008年确诊的乳腺癌新发病例超过18．4万，近4．1万乳腺癌患者死亡。全国肿瘤登记中心统计的1998～2002年中国恶性肿瘤发病率显示，乳腺癌发病率较过去5年显著升高。受益于乳腺癌的早期诊断和系统治疗的进展，乳腺癌死亡率呈下降趋势，患者的生存期延长。     

几种肝癌诊断预测相关标记物研究进展

原发性肝细胞癌(HCC,简称肝癌)是常见恶性肿瘤之一,手术切除后5年复发率54.1%-61.5%[1],通过对肝癌复发转移的预测和诊断相关标志物讨论,可以提高预测和诊断的针对性,较早发现手术后转移、复发病灶,提高疗效,改善预后.