加味当归散治疗子宫动脉血流高阻力胎动不安48例观察

目的:观察当归散加减治疗孕后子宫动脉血流高阻力胎动不安患者的疗效。方法:选取2013年8月至2014年8月在杭州市中医院就诊的子宫动脉血流高阻力的胎动不安患者48例,均采用当归散基础方加减治疗。结果:经治疗4个疗程后,48例患者中,有效40例,无效8例。总有效率为83.33%,其中5例为子宫动脉恢复正常,但胚胎停止发育。结论:加味当归散治疗子宫动脉血流高阻力胎动不安患者疗效可靠。     

糖尿病性肾病早期诊断中尿微量蛋白和Ⅳ型胶原检测的应用研究

目的探究尿微量蛋白联合Ⅳ型胶原检测在糖尿病性肾病早期诊断中的临床意义,并为该病的临床诊断提供价值性参考。方法选取我院于2010年3月-2013年2月就诊的80例非胰岛素依赖型糖尿病患者。根据患者是否并发肾病进行分组,其中研究组为并发肾病者,为42例,对照组为非并发肾病者,为38例。结果研究组尿微量蛋白和Ⅳ型胶原水平均高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿微量蛋白和Ⅳ型胶原联合检测可作为糖尿病性肾病的早期诊断指标,对于糖尿病患者而言,应加强上述指标的监测。     

强力新对实验性肝损伤的保护作用研究

强力新对二种实验性肝损伤模型(四氯化碳引起小白鼠肝损伤，d一氨基 半乳糖所致wistar纯品系大白鼠或家兔的肝损伤)都观察到有一定的解毒、保护作 用，表现在血清谷丙转氨酶降低(以大白鼠差异最为显著)，肝细胞坏死较少。电镜 观察提示，强力新能对抗d一氨基半乳糖致大白鼠肝细胞线粒体的损害，肝糖元含量 降低及肝细胞核仁的损害等超微结构变化。     

肠道病毒71型手足口病 38例临床分析

手足口病是肠道病毒引起的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,病情凶险,病死率高.本文回顾分析2008年6月-2011年6月在余杭区妇幼保健院住院确诊的38例EV71型手足口病患儿的临床特点、救治体会,报道如下.     

中药联合聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙型肝炎肝纤维化指标及病毒复制的影响

[目的]观察清热利湿、疏肝健脾中药联合聚乙二醇干扰素α-2a（IFNα-2a）对慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化指标及病毒复制的影响。[方法]治疗组60例HBeAg阳性CHB患者,予聚乙二醇IFNα-2a180腭皮下注射,每周1次,疗程48周,同时服用清热利湿、疏肝健脾中药每日1剂,疗程24周;对照组62例仅予聚乙二醇IFNα-2a,用法同治疗组。荧光定量PCR检测乙肝病毒核酸（HBV-DNA）,放射免疫法检测血清肝纤维化指标。[结果]治疗24周时,治疗组HBeAg血清转换率、HBV-DNA定量下降值高于对照组（P〈0．05）,而治疗48周时,虽高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽,较治疗前显著改善（P〈0．01）,且在治疗24周时显著低于对照组（P〈0．05,〈0．01）;治疗48周时肝纤维化指标改善优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组不良反应轻于对照组（P〈0．05）。[结论]清热利湿、疏肝健脾中药联合聚乙二醇IFNα-2a,可更好抑制乙肝病毒复制,改善血清肝纤维化指标,同时减轻聚乙二醇IFNα-2a的不良反应,使患者更好地坚持治疗。     

解毒凉血法保留灌肠对慢性乙型重型肝炎患者血清内毒素、肿瘤坏死因子-α、血氨的影响

目的:观察解毒凉血法对慢性乙型重型肝炎患者内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血氨(NH3)的影响,为中西医结合救治慢性乙型重型肝炎患者提供依据.方法:选择慢性乙型重型肝炎患者62例,随机分为治疗组32例,对照组30例,两组患者均给予综合治疗和血浆置换治疗,治疗组患者加用解毒凉血中药200ml保留灌肠,予对照组患者以同剂量生理盐水保留灌肠,5次/周,连续两周,分别检测血清总胆红素、凝血酶原活动度、内毒素、肿瘤坏死因子-α、血氨的水平.结果:治疗组患者治疗后血清内毒素、TNF-α水平有非常显著降低,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.01),且TNF-α活性与内毒素水平呈正相关(P<0.01),治疗组患者血清TBil、NH3治疗后下降明显,PTA上升,但与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:解毒凉血法对慢性重型肝炎有较好疗效,其机制可能与抑制患者血清内毒素、TNF-α水平有关.     

催眠睡茄Withania somnifera毛状根的诱导及睡茄素A的合成

睡茄素A是存在于催眠睡茄的根和叶中的主要次生代谢产物之一。该实验以催眠睡茄的无菌苗叶片为外植体,利用发根农杆菌C58C1诱导催眠睡茄毛状根,诱导率达30%。同时,利用HPLC测定野生催眠睡茄植株的根、茎、叶和30 d液体悬浮培养的毛状根中睡茄素A的含量结果表明,毛状根中睡茄素A平均质量分数为1.588 mg·g^-1,是野生植株平均含量的1.96倍;其中,毛状根系M3的睡茄素A含量最高,质量分数达到1.783 mg·g^-1,是野生型催眠睡茄植株根含量的1.51倍。因此,可以培养催眠睡茄毛状根来获得睡茄素A。     

3D-胸部CT估算肺纤维化程度在特发性肺纤维化预后分析中的应用

 目的 探讨3D-CT（three-dimensional CT）估算的肺纤维化体积（fibrotic lung volume,FLV）占肺总体积（total lung volume,TLV）的百分比（简称CT_FLV/TLV%）是否可预测特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）患者的预后。方法 纳入复旦大学附属中山医院2012年3月1日—7月31明确诊断为IPF的患者。记录患者一般情况、肺功能参数、圣乔治评分、GAP评分、氧饱和度和CT_FLV/TLV%等,分析各指标对患者生存期的影响。患者随访至2020年7月31日。结果 共纳入10例IPF患者,最长随访时间96个月,最短5个月,平均37.3个月。CT_FLV/TLV%与患者预后密切相关,CT_FLV/TLV%≤15的患者较CT _FLV/TLV%>15的患者具有明显的生存优势,两组差异有统计学意义（t=-2.93,P<0.05）。基线一氧化碳弥散量占预计值百分比（percentage of carbon monoxide diffusing capacity in the predicted value,DLCO% pred）与患者预后呈正相关（r=0.690,P=0.026）。基线GAP评分与生存有负相关趋势,但差异无统计学意义。用力肺活量（forced vital capacity,FVC）和用力肺活量占预计值百分比（percentage of FVC in the predicted value,FVC% pred）与患者预后无明显相关性。结论 采用3D-CT估算CT_FLV/TLV%可初步预测IPF患者预后;CT _FLV/TLV%或可预测IPF患者的生存期。     

不同法则组方治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的：通过中医辨证论治,探讨中药化痰祛湿、活血化瘀、疏肝解毒、健脾消导4种不同法则组方对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法：选择150例患者,分为对照组、化痰祛湿组、活血化瘀组、健脾消导组、疏肝解毒组5组,每组各30例;各治疗组分别采用相应的药物治疗,对照组口服易善复。观察患者服药3个月后临床症状、肝功能、血脂、血清MDA、SOD及肝脏B超影像学变化。结果：各组均能明显改善肝功能、增强SOD活性、降低血清MDA水平（P〈0.01或P〈0.05）;而活血化瘀组、健脾消导组、疏肝解毒组均优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。活血化瘀组、健脾消导组能明显降低血脂,与治疗前相比,P〈0.05。治疗后,改善患者临床症状、B超影像学及整体疗效方面,与对照组比较,健脾消导组、活血化瘀组有显著性差异（P〈0.05）。结论：各种治法均可通过清除机体自由基,增强抗氧化能力,调节和改善自由基代谢平衡,从而不同程度地防治肝脂变和肝脏炎症活动,健脾消导组、活血化瘀组在整体临床疗效方面优于其他2组,化痰祛湿法效果较差。     

中医挑治法治疗儿童营养不良62例观察

我院近年来采用中医挑治疗法治疗营养不良儿童62例,取得满意疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2009年1月～2011年7月在我院确诊为营养不良患儿119例,随机分为两组.治疗组62例中,男33例,女29例;年龄＜1岁21例,1～2岁32例,＞2岁9例;热能营养不良32例,蛋白质营养不良24例,混合型6例;体重低下43例,生长迟缓17例,消瘦1例,重度1例.对照组57例中,男30例,女27例;年龄＜1岁19例,1～2岁30例,＞2岁8例;热能营养不良31例,蛋白质营养不良22例,混合型4例;体重低下39例,生长迟缓17例,消瘦1例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).