城市老年人群养老方式选择及其影响因素的调查分析

通过对河北省石家庄市和保定市60岁及以上老年人养老方式选择的相关影响因素进行调查,重点从传统观念、经济因素、子女人数、老年人健康状况等方面进行阐述,以期在家庭养老的基础上制定适合本地区的养老方式。     

新生儿窒息128例临床分析

目的:探讨预防新生儿窒息的措施,以降低新生儿窒息的发生率。方法:收集我院128例新生儿窒息的临床资料,分析发病的相关高危因素。结果:新生儿窒息为多种原因所致,多为胎儿窘迫的延续,窒息的相关因素依次为:早产因素34例居首位占26.6%,羊水过少占14.5%,胎位异常占10.5%,产程异常占9.7%,脐带因素(缠绕、脱垂及过短)占9.2%,巨大儿占8.9%,胎盘早剥及前置胎盘占6.5%,妊娠高血压综合征占5.6%,宫内生长迟缓(FGR)占3.2%。结论:加大孕产妇分级管理的力度,加强孕期保健和产前检查,适时纠正臀位,尽量减少早产,及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫,是降低新生儿重度窒息的有效措施。     

个性化健康教育对复治肺结核患者的影响

目的探讨个性化健康教育对复治肺结核患者的影响。方法对104例复治肺结核患者随机分为对照组与观察组,观察组采用个性化健康教育方式进行健康教育 对照组采用常规方法进行健康教育。结果观察组患者健康知识的掌握情况、治疗依从性及对护理工作的满意度明显优于对照组（P〈0.01） 观察组患者一年内复发或肝功能损害而入院的人数明显低于对照组（P〈0.05）。结论实施个性化健康教育能够提高健康教育的效果和护理质量,减少复发和减轻肝功能损害以及提高治疗的疗效和患者的生活质量。     

西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性

目的:分析抑郁症患者服用西酞普兰的疗效以及安全性。方法:将57例抑郁症患者随机分为两组,一组27例作为观察组,用西酞普兰进行治疗,一组30例作为对照组,用阿米替林进行治疗,比较两组之间的治疗效果以及是否出现不良反应。结果:治疗6周,观察组和对照组在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)没有明显差异(P0.05),但服用西酞普兰比阿米替林出现的不良反应要少而且轻。结论:西酞普兰在治疗抑郁症上,具有疗效明显,效果快,不良反应轻的特点,可以在临床上进行推广。     

以精神障碍为首发症状的脑血管病1例

1病例患者男,68岁,于2周前突然表现话多,说以前的事,烦躁,易怒。患者听见公安员要抓他,不让孙子出门,称有坏人,以命令性的口气与家人说话,以自我为中心,有时不认识人,有冲动、伤人、毁物行为,否认有病。患高血压3年,服药治疗。病前性格外向、固执。否认阳性家族史。门诊诊断躁狂发作服碳酸锂无效。入院体检:血压22/12kPa。意识模糊,眼球活动欠灵活,伸舌偏左,余无明显阳性体征。精神检查:意识呈波动性障碍,定向欠准确,有时不认识家人,有幻觉妄想,计算理解力差,情感不稳定,烦躁,易怒,无自知力。经颅多普勒超声示:脑动脉硬化;脑动脉供血不足。…     

女性下腹部切口皮肤及皮下脂肪两种缝合法的比较

女性下腹部大多脂肪层厚，手术后易出现脂肪层液化。传统的皮肤、皮下脂肪用丝线分两层间断缝合、或作一层间断缝合的方法均因对脂肪层干扰较大，术后易出现脂肪层液化，而且外观呈“蜈蚣状”不易被大多数患者接受。我院采用的是先将皮下脂肪层用丝线间断缝合后再作皮内缝合的方法，与宁慧珍等的缝合方法相同，虽然解决了外观美的需要，但脂肪层的缝     

臀肌挛缩症术后功能锻炼的体会

臀肌挛缩症又称注射性臀肌挛缩症，患儿出现并膝下蹲困难、逐渐加重，手术行臀肌松解加术后有计划地进行功能锻炼会收到满意的效果。本组对26例患儿进行3—6年随访效果满意，其中优18例，良8例。术后很好的功能锻炼，对于巩固手术效果、预防复发有着重要意义。     

左氧氟沙星对呼吸道和泌尿道感染常见病原菌的体外抗菌活性研究

目的了解左氧氟沙星对呼吸道和泌尿道感染常见病原菌的体外抗菌活性，指导临床合理应用抗菌药物。方法常规分离培养细菌，用VITEKⅡ全自动细菌鉴定分析仪和API细菌鉴定系统鉴定到种。药敏试验用琼脂平板稀释法检测MIC，按NCCLs规定的标准进行。结果呼吸道和泌尿道感染的标本中分离获得了131株病原菌，常见的为大肠埃希菌、嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌等。左氧氟沙星对常见菌株的最低抑菌浓度（MIC）在0．06—64mg／L之间，总的抑菌率为90．1％。结论左氧氟沙星是一种有效的广谱抗菌药物，对呼吸道和泌尿道常见病原菌的抗菌活性较高，可以作为治疗呼吸道和泌尿道感染的一线药物。     

腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对心血管的影响

目的 :观察腹腔镜胆囊切除术 (LC)中二氧化碳气腹对患者心血管的影响。方法 :选择 4 0例ASAⅠⅡ级胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者 ,术前 30min肌注阿托品 0 .5mg和鲁米那钠 10 0mg ,入室后连接Dash 2 0 0 0监护仪 ,麻醉诱导用药 :咪达唑仑 30 μg/kg ,芬太尼 3μg/kg ,维库溴铵 0 .1mg/kg ,乙咪酯 0 .3mg/kg ,术中以0 .0 8% 0 .1%异丙酚维持 ,并间断吸安氟醚 ,监测并记录入室时、诱导前、插管后、气腹前、气腹后 1,3,5 ,10min的收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)、平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SPO2 )。结果 :病人诱导前的血压、HR、SPO2 与入室时比较无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,插管后SBP、MAP显著升高 (P <0 .0 1) ,SBP、DBP、MAP在气腹后 1、3、5、10min都显著的升高 ,与入室时比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,但升高的幅度呈下降趋势。HR在整个麻醉过程中无明显变化 (P >0 .0 5 )。SPO2 在插管后显著上升 (P <0 .0 1)。结论 :腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对循环和呼吸虽有一定的影响 ,但在全身麻醉下加强监测和管理 ,这种影响是可以减少或避免的。