机械通气患者气道湿化治疗研究进展

正常情况下呼吸道对吸入气体有加湿加温作用,主要依靠鼻腔、咽喉、气管和支气管黏膜的水分蒸发而得到湿化。每天的水分蒸发量约为8—10ml／kg,依靠呼吸道的丰富血液循环使吸入气体到达肺泡时基本接近体温水平。机械通气患者建立人工气道后,气流绕过大部分上呼吸道,直接进入气管,其湿化温化作用丧失或部分丧失,     

后房人工晶状体脱位的临床探讨

目的：探讨后房人工晶状体植入要后各种晶状体脱位的原因及对视力的影响。方法：随访后房人工晶状体植入术病例,对晶状体的脱位情况及与并发症的关系进行观察和分析。结果：有21例在术后2周－1年发生各种晶状体脱位造成视力减退。结论：人工晶状体植入术中应注意晶状体植入的情况,术后应定期随访及时治疗并发症,可减少晶状体脱位的发生。     

深化经济管理改革探索医院发展之路

一、医院经济管理改革主要进程华西医大附属医院是西南地区某医、教、研为一体的大型综合性教学医院 ,全国首批通过评定的三级甲等医院。自改革开放以来 ,我院为适应医疗卫生事业的发展 ,在医院经济管理改革 ,特别是实施以科室成本核算为重点的分配制度改革上进行了大胆探索和实践 ,促进了医院的快速发展 ,收到了较好成效。综观改革过程 ,主要可分为以下四个阶段 :第一阶段 :１９８７年以前 ,实施了医疗综合考核与奖金挂钩的管理办法 ,内容以体现社会效益为主。经济管理方法是将院内奖金分为三个等级 ,分别与综合考核得分结合按季发放。其特…     

吃着退热药 为何还发烧

最近，我母亲患上呼吸道感染，发热达39℃，即住院治疗，打针吃药，先后用了几种抗生素，又交替使用了几种退热药。5天后，其他症状和体征都消失了，精神、体力也恢复了，只是热度仍然持续不退。经主任医师查房诊断为“药物热”，立即停用所有的退热药和抗生素，两天后体温就下降至正常了。这是什么原因？     

热毒净联合阿昔洛韦对小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效

目的观察热毒净联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效和安全性以及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2015年2月至2017年5月期间就诊的86例小儿传染性单核细胞增多症患儿,按临床治疗方法不同分为治疗组45例和对照组41例。对照组给予常规的对症及支持治疗以及阿昔洛韦注射液10 mg/(kg·d),混入150 ml的5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,2次/d,治疗组在对照组的基础上给予口服热毒净口服液治疗,年龄≤3岁者5 ml/次,3次/d;年龄 3岁者10 ml/次,3次/d。两组患儿疗程均为14 d。观察记录两组患儿的临床疗效,各种临床症状的改善时间,治疗后两组患儿白细胞、EB病毒抗体、异常淋巴结细胞水平恢复的时间以及不良反应发生的情况,比较治疗前后两组患儿T淋巴细胞亚群的情况。结果治疗后治疗组患儿总有效率为95. 6%,对照组总有效率为75. 6%,治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组患儿体温恢复正常的时间、淋巴结缩小时间、咽峡炎缓解时间、肝脾恢复正常时间均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组患儿WBC、EB病毒抗体、异常淋巴结细胞水平恢复时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患儿治疗后CD3+、CD8+水平均显著低于治疗前,CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组CD3+、CD8+水平显著低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论热毒净联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症能显著改善患儿的临床症状,提高临床疗效,调节T淋巴细胞亚群的水平。     

祛痰化瘀法在神经系统病中的应用举隅

祛痰化瘀法在各科临证中运用较广 ,本人在中医内科临床工作中发现 ,各类病患中大都存在有痰瘀的现象 ,正所谓“百病兼痰”“久病成瘀”。因此 ,临床上灵活运用祛痰化瘀之法 ,常能取得较好的疗效。现总结祛痰化瘀法在神经系统疾病如面神经炎、美尼尔氏综合征、脑栓塞中的应用。1　面神经炎李某某 ,男 ,6 8岁 ,退休干部。因左侧面部麻木 ,活动不利 1周。于 1997-0 4-0 9就诊。诉 1周前无明显诱因 ,晨起时即觉左侧面部麻木 ,活动不利 ,左眼闭合不全 ,口角向左侧歪斜 ,左侧口角时有流涎 ,但感觉、痛觉存在 ,左侧鼻唇沟变浅 ,四肢活动自如 ,舌淡 …     

介绍一种计算静脉输液量和液体滴速的简便方法

在液体疗法中，常用的计算输液量和液体滴速的方法虽不难，但比较费时。笔者根据常规计算方法推导出一个快速简便的算法，现介绍如下。临床采用的莫非氏滴管每１５滴液体约为１ｍｌ，那么，液体滴数／ｍｉｎ×４＝滴体量（ｍｌ／ｈ），拟定输液量（ｍｌ／ｈ）／４＝滴速（...     

干扰素治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效观察

目的 探讨干扰素在儿童轮状病毒肠炎的临床应用价值,优化临床治疗效果.方法 选择轮状病毒肠炎儿童112例,按随机数字表分为观察组56例和对照组56例.对照组进行常规对症治疗,观察组进行常规对症治疗联合干扰素治疗,两组均治疗3d.治疗前后观察患儿症状改善情况,记录退热时间、止呕时间、止泻时间、粪便排毒时间及总病程,评判3d的临床总有效率,并详细记录临床不良反应.结果 观察组与对照组退热时间、止泻时间、止呕时间、总病程分别为(1.86±1.42)d比(2.96±1.47)d,(3.12±1.52)d比(4.66±1.37)d,(2.08±1.28)d比(3.82±1.53)d,(7.26±1.15)d比(15.32±1.35)d,(6.11±1.42)d比(8.13±2.41)d,各项指标差异均有显著统计学意义；观察组与对照组总有效率分别为96.43％比78.57％,差异具有显著统计学意义(x2 =8.693,P＜0.05).结论 干扰素能够明显缩短轮状病毒肠炎儿童的症状缓解时间,具有更强更快的排毒效果,缩短总病程,临床总有效率显著提高,且安全性良好,是治疗轮状病毒肠炎的理想药物.     

早期康复护理对脑卒中患者瘫痪肢体痉挛程度的影响

目的研究早期康复护理对脑卒中患者瘫痪肢体痉挛程度的影响。方法结合康复医学理论与技术,改良脑卒中偏瘫患者常规护理,制定出一套旨在降低其痉挛程度的护理模式。160名脑卒中患者按入院先后顺序单数为常规护理组,双数为康复护理组。结果改良后的脑卒中偏瘫患者康复护理常规对偏瘫痉挛程度明显的改善(P<0.01)。结论早期康复护理可抑制脑卒中偏瘫患者肢体痉挛,改善痉挛程度,提高患者的生活质量。