四川省青神县疟疾基线调查报告

目的了解青神县消除疟疾行动计划启动初疟疾流行情况、防治工作基础和能力状况,为达到消除疟疾目标提供基线数据。方法按四川省消除疟疾行动计划实施方案中基线调查方法开展疟疾流行情况、传疟媒介、防治工作和能力现状等调查。结果 2006年后无疟疾本地感染病例,人群疟疾抗体水平滴度均〈1：20,传疟媒介为中华按蚊,密度为4只/夜;居民、中小学生疟疾防治知识知晓率分别为53%、64%;县、乡、村临床医生接受疟疾知识培训比例分别为10%、52%、14%;县、乡接受疟原虫镜检培训比例分别为39%、27%。结论今后消除疟疾工作应加强临床医生和镜检人员知识培训与居民、学生、外出疟区务工人员疟防知识宣传。     

血友病A合并艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗六年疗效评价

目的 对上海市39例血友病A合并艾滋病(血友病/艾滋病)患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)6年后予以临床回顾.评价在血友病/艾滋病患者当中,HAART治疗对其出血状况、关节功能和体能状况的影响;同时观察HAART治疗对患者HIV病毒复制的控制及促进CD4+T细胞恢复的效果.方法 收集2002-2008年间39例血友病/艾滋病患者的临床资料,对其HAART治疗6年前后的平均门诊次数(次/年)、平均出血次数(次/年)、平均Ⅷ因子输注次数(次/年)、平均Ⅷ因子使用总量(IU/年)以及Ⅷ:C活性指标进行分析;同时观察患者外周血血常规、CD4+T细胞计数和HIV病毒载量的改变;采用计量表的方式进一步对患者体能状况和关节功能进行评分和比对.结果 39例患者HAART治疗前后平均门诊次数、平均出血次数、平均Ⅷ因子输注次数和平均使用Ⅷ因子总量组间比较差异无统计学意义(P>0.05);39例患者中仅1例出现Ⅷ:C活性由1%～5%以降至<1%,1例患者体能和关节功能有所减弱,其余未发生改变;HAART治疗前后,血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)差异无统计学意义(P>0.05).治疗前HIV RNA为(4.8±1.0)log拷贝/ml,治疗6年后为(2.4±1.0)log拷贝/ml(P<0.05);CD4+T细胞计数:治疗前平均为(183 ±97)个/mm3,治疗6年后平均为(456±157)个/mm3(P<0.05).结论 HAART治疗对血友病/艾滋病患者出血状况、关节功能和体能无明显影响;HAART治疗对于在血友病/艾滋病患者中控制HIV复制及CD4+T细胞恢复是有效的.     

四川省青神县消除丝虫病后慢性丝虫病调查分析

目的了解青神县消除丝虫病后慢性丝虫病患者的发病和转归情况,为对患者开展关怀与照料提供依据。方法 2010年对原慢性丝虫病患者逐个询问、复查,完善个案资料。结果青神县1996年消除丝虫病后,无新发慢性丝虫病患者;原慢性丝虫病患者37例,至2010年尚存12例。原患者因年老自然减员等原因,分别比基本消除丝虫病和消除丝虫病时自然减少32.43%、67.57%,分布区域已明显缩小。遗留的患者年龄以70岁以上老年人居多,占83.33%;患者病程多在50年以上,占66.67%。淋巴液肿部位和分期以单侧下肢和Ⅰ～Ⅱ期为主,分别占整个病例的75.00%、91.67%。结论青神县消除丝虫病后,慢性丝虫病患者明显减少,体征程度减轻,表现为高龄、病程长的特点,后期监测应加强患者自身保健治疗,给予关怀和照料,减轻症状与体征,控制发病。     

眉山市基层临床医生疟防知识测试报告

我市是间日疟流行地区 ,2 0世纪每 1 0年出现一个流行高峰 ,高发地区年发病人数约占总人群的 3 3 .3 %～5 0 .0 % ,近 1 0余年来加大综合防治力度 ,疟疾发病逐年减少至 1 /万以下 (以县、区为单位 )。但近年随着人员流动 ,恶性疟传入 ,发病逐年增多 ,误诊误治的现象时有发生。为进一步了解基层临床医生对疟疾防治知识掌握情况 ,为卫生行政部门制定防治策略提供依据 ,以提高疟疾治愈率 ,降低死亡率。于 2 0 0 2年 8月在青神县 ,对县、乡、村、个体 4个层次临床医生的疟疾诊断、治疗、传播及传染病管理等相关知识进行了测试 ,现报告如下 :1　…     

加用癫痫穴埋线治疗难治性癫痫30例

笔者加用癫痫穴埋线治疗久治不愈的癫痫病人30例,取得了较满意的效果。本组男16例,女14例,年龄14～65岁;病程5～20年;均为全身强直一阵挛发作(大发作);数日或每月发作1～2次。28例脑电图异常。所有病人皆为服抗痫药(单一用药或联合用药)3年以上而未能控制发作者。     

风池穴层次解剖对临床安全针刺的意义

由于风池穴深面有重要血管和神经,针刺时如果操作不慎,容易造成医疗事故甚至危及患者生命。从风池穴的解剖位置、层次解剖结构、进针深度、针刺方向等方面进行了探讨,为临床安全应用提供技术参考。     

睛明穴层次解剖及其对安全针刺的意义

睛明穴的解剖层次分为①皮肤,眶内侧皮肤细薄,有三又神经眼支的滑车上神经分布。②皮下组织,内有上述神经及内眦动静脉的分支或属支。③眼轮匝肌,由面神经的颞支和颧支支配,治疗面瘫及眼轮匝肌痉挛,刺激该肌效果明显。④睑内侧韧带,由上、下睑板的内侧端合成水平走行的结缔组织带,连接眶内缘和睑板之间,其下方有     

高龄尿毒症患者人工股骨头置换术一例报告

高龄尿毒症患者股骨颈骨折后行人工股骨头置换术报道较少,本院成功完成1例高龄尿毒症患者手术,术后应用中药治疗,病人恢复良好,现报告如下。1临床资料     

2005-2010年四川省青神县国家级疟疾监测点监测结果分析

目的 了解青神县疟疾流行与蚊媒密度变化情况,为制定新的防治策略提供科学依据.方法 按全国疟疾监测方案,开展发热病人血检、疟疾病例流行病学调查,媒介按蚊密度调查和分类鉴定等.结果 2005 - 2010年全县疟疾发病率分别为14.71/10万、9.12/10万、3.04/10万、1.01/1Y0万、0.50/10万、1.01/10万,呈逐年下降趋势;6年共报告疟疾病例58例,其中本地病例3例(5.17％),输入性病例55例(94.83％),2006年后无本地疟疾病例报告;媒介按蚊密度较低,中华按蚊为优势蚊种.结论 今后应加大监测工作力度,重点加强流动人口的管理和输人性疟疾的防控.     

加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折85例体会

我院自1995年9月~1999年9月应用加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折85例,取得满意效果,现报道如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组85例,男53例,女32例。年龄9~59岁。左侧45例,右侧35例,双侧5例。开放性骨折46例,闭合性骨折39例,粉碎性骨折49例。胫骨上段8例,中段30例,下段47例。开放伤污染21例。多为骨折断端戳伤,伤口长约2~