补肾活血法治疗糖尿病肾病50例疗效观察

[目的]观察补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将100例糖尿病肾病患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加服补肾活血法中药治疗。3个疗程后统计疗效。[结果]治疗组总有效率为80.2%,与对照组组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组经治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HBA1C)均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗后两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]补肾活血法结合常规西药治疗糖尿病肾病明显优于单纯常规西药治疗。     

马兜铃酸肾毒作用的研究进展(从"中草药肾病"到"马兜铃酸肾病")

1　概述196 4年 ,我国吴松寒首次报告了 2例病人因服用大剂量木通导致急性肾功能衰竭。此后又陆续有相关的个例报道 ,但均无临床、病理分析 ,故未引起相应重视。 1993年比利时学者Vanherweghem首先报道 9例“苗条丸”所致肾功能衰竭 ,并称此种肾病为“中草药肾病” (Chineseherbsnephropathy,CHN) [1] 。该减肥药主要成分为芬氟拉明、安菲拉酮、波希鼠李安、颠茄浸膏、已酰唑胺、防己、厚朴 ,但误将马兜铃属 (aristolochia)的广防己 (aristolochiafanchi)替代了原药中粉防己 (stephaniatetrandra)。此后比利时报告该“苗条丸”共引起“CH…     

野菊花复方治疗急性肾小球肾炎临床研究

急性肾小球肾炎主要由于链球菌感染所引发,非链球菌感染者临床较为少见.自从R*Bright 氏于1836年首次描述全身浮肿及蛋白尿是由于肾脏炎所引起之后[1],对本病的研究已进行一个半世纪有余.虽然有些问题仍待解决,但链球菌感染后患急性肾小球肾炎的研究,从病因学、临床症状学、病理学、免疫学等都已经得到较明确的结论.但现代医学对本病的治疗迄今为止,仍然局限在休息、饮食、感染病灶的处理及对症治疗诸方面[2],尚无特异性的治疗方法.     

补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征60例疗效观察

目的观察补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征(NS)的临床疗效。方法将120例NS患者随机分为对照组60例和治疗组60例。对照组采用西医常规治疗方法及对症支持治疗:强的松1 mg/(kg·d),顿服,8周后逐渐减量,每周减5 mg;雷公藤多苷10 mg,每天3次。治疗组在对照组基础上加用补肾活血法组方。两组均治疗3个月后观察临床疗效,于治疗前后采用双缩尿法检测24小时尿蛋白定量;溴甲酚绿检测法检测血白蛋白(ALB)水平;酶法检测胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。结果治疗组临床疗效总有效率为90%,对照组为65%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后24 h尿蛋白定量显著下降、血ALB显著升高(P0.01);治疗组24h尿蛋白定量下降程度优于对照组,血ALB升高程度亦优于对照组(P0.01)。两组治疗后TG、TC水平显著下降(P0.01),且治疗组TC下降程度优于对照组(P0.01)。结论补肾活血法组方联合西药治疗NS能显著提高临床疗效,降低尿蛋白及血脂。     

补肾活血方对肝肾阴虚型红斑狼疮肾炎患者疗效及免疫功能影响

[目的] 探讨补肾活血方对肝肾阴虚型狼疮肾炎(LN)患者治疗效果及免疫功能影响。[方法] 36例肝肾阴虚型LN患者按随机数字表法分为基础治疗组及联合治疗组,两组均应用甲基泼尼松与环磷酰胺(CTX)冲击治疗,联合治疗组同时应用补肾活血方治疗,4个月后观察两组患者系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动指数(SLEDAI)、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、 血尿素氮(BUN)、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺ 水平。[结果] 联合治疗组患者的SLEDAI、24 h尿蛋白定量、尿素氮、日糖皮质激素用量均明显下降,CD8⁺ 水平下调,与基础治疗组比较有统计学差异(P<0.05).[结论] 补肾活血方能够显着改善肝肾阴虚型狼疮肾炎(LN)患者临床症状,减少糖皮质激素维持应用量,并可在一定程度上纠正免疫功能紊乱。     

补肾活血法为主治疗糖尿病性肾病63例

糖尿病性肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的慢性微血管并发症之一,是目前世界上发病率较高的慢性疾病,也是DM患者死亡的重要原因。随着糖尿病治疗水平的提高以及糖尿病患者寿命的延长,DN的发病率有增高的趋势,因此国内外十分重视对该病的研究,但尚未得出有效的治疗方案。我们根据张大宁氏提出的补肾活血法原理治疗糖尿病性肾病,取得了一定疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 本文127例均按WHO诊断标准确诊为DM并达到DN分期标准的患者。所选病例来源于住院、     

张大宁教授学术思想探讨

张大宁教授系当代著名中医肾病学家,长期从事肾病学的医疗、科研与教学工作,理论功底深厚,临床经验卓丰,被誉为中医肾病学的奠基人和开拓者之一。笔者多年从师于张教授门下,亲聆教诲,颇多收获,现只从几个侧面探讨其学术思想,以管窥豹,只见一斑,张教授桃李天下,切望教正。     

虫草地黄活血汤对动脉粥样硬化性肾损害的实验研究

目的 :通过以中医补肾活血法组方“虫草地黄活血汤”对家兔实验性动脉粥样硬化症的治疗 ,探讨该方剂对于动脉粥样硬化症尤其是动脉硬化性肾病的疗效。方法 :纯种日本大耳白兔 30只 ,随机分成空白对照组、模型组、复方丹参治疗组、虫草地黄活血汤预防组和虫草地黄活血汤治疗组 ,通过生化、组织化学、分子生物学等途径观察血脂、内皮素、尿蛋白、尿NO并检测肾组织凋亡细胞等。结果 :虫草地黄活血汤可降低动脉粥样硬化动物的血脂、内皮素及NO含量 ,并能减轻肾组织细胞凋亡和蛋白尿、降低NOS灰度 ,较模型组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :虫草地黄活血汤有防治动脉粥样硬化形成的作用 ,且对动脉粥样硬化引起的肾损伤有一定的防治作用     

补肾活血方保护FSGS小鼠足细胞的实验研究

[目的] 观察补肾活血方对局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）小鼠足细胞骨架蛋白desmin,足细胞裂孔膜蛋白nephrin及肾母细胞瘤wt1的影响,探讨此组方保护足细胞的作用机制。[方法] 以阿霉素诱导方式完成FSGS肾病模型制备,在1周之后以补肾活血方开展治疗（设为治疗组）,时间持续6周。然后再设空白对照组与模型组。针对3组的尿、血及肾组织等进行收集,并检测体质量、血清白蛋白（ALB）、24 h尿白蛋白排泄率（UAER）以及尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）等。通过光镜针对肾组织形态变化情况进行观察分析,以免疫荧光完成小鼠的肾组织nephrin荧光强度测定工作;采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测3组肾组织当中的desmin、wt1表达水平。[结果] 模型组UAER、UACR显著高于空白对照组与治疗组（P<0.01）,模型组体质量和ALB显著低于空白对照组和治疗组（P<0.01）。空白对照组nephrin免疫荧光表达具有连续性特征,而模型组则是具有少量点状或者片状特征,较空白对照组和治疗组表达明显减少。模型组当中的wt1 mRNA表达水平明显低于治疗组、空白对照组（P<0.01）,而desmin mRNA表达水平明显超过空白对照组、治疗组（P<0.01）。[结论] 采用补肾活血组方可以降低FSGS小鼠蛋白尿,同时有可能和wt1、nephrin表达水平上调,以及desmin表达水平下调存在关系。     

国医大师张大宁教授以膏方辨治阴虚型慢性肾脏病经验总结

慢性肾脏病逐渐成为临床最常见的慢性疾病之一,严重影响了人民群众的身体健康,国医大师张大宁教授作为中医肾脏病的奠基人,在长期的临床实践中,最早提出了“肾虚血瘀论”并首创“补肾活血法”,同时将补肾活血法融入膏方之中来治疗阴虚型慢性肾脏病。文章总结了张大宁教授利用膏方治疗慢性肾脏病的经验,供读者参考。