跌坠者综合征160例分析

从高空坠落是城市中钝性创伤的一种特殊形式。作者等复习了纽约Downstate医疗中心等两家医院36个月期间160例病人从1～7楼坠落经急症室抢救的经验,包括损伤情况的诊断、并发症和死亡原因的分析。病人平均年龄为31.7岁(13～74岁);男性123例,女性37例。26例到急症室时已休克,其中23例为出血经CT或血管造影发现22例为腹膜后出血;13例发生14处内脏损伤,其中6例(43％)为空腔脏器穿孔,仅1例为大出血;32例为头部损伤,其中17例CT扫描阴性、神志于24小时内恢复,余15例有颅骨骨折及     

肾结石体外震波治疗中患者受照量与效应的研究

本文对134例肾结石体外震波治疗(ESWL)中, 患者和工作人员的体表受照剂嚣, 采用LiF(Mg, P, cu)热释光元件进行测量。结果表明, 工作人员受照剂量为0.07～0.5tlnlSv/月, 患者体表剂量平均162mSv(5～2360mSV), 波动范围较大与结石大小、性质、操作者的熟练程度和震波频率等因素有关。上述患者在ESWL治疗前、后进行白细胞计数检查, 50%患者白细胞总数升高或降低波动>1×10⁹/L。并对20例患者进行外周血淋巴细胞染色体畸变和微核率的检铡。结果表明, 染色体双着丝点和微核率均较治疗前有明显增加。     

应用激光共聚焦显微镜研究光敏剂CDHS801亚细胞定位

目的研究新型光敏剂CDHS801在膀胱癌T24细胞内的亚细胞定位。方法将传代培养的膀胱癌T24细胞与CDHS801共同孵育，采用激光共聚焦显微镜为成像工具，应用线粒体荧光探针MitoTracker RED CMXRose和MitoTracker Green FM来进行CDHS801的亚细胞定位分析。结果激光共聚焦显微镜下CDHS801、MitoTracker RED CMXRose和MitoTracker Green FM发出的荧光都位于细胞浆内，在细胞核周围呈点状散在分布。结论CDHS801经膀胱癌T24细胞摄取后，定位于细胞浆内，主要分布线粒体内。     

禁欲2天对于精子质量的影响

目的 通过对71名人工受精的男性禁欲2d和3～7d的精子质量的分析，探讨禁欲不同天数对于精子质量的影响。方法 第一次人工受精的精液为禁欲3～7d(Ⅰ组)，第二次为禁欲2t(Ⅱ组)，分析2组精液的差异及其精子培养液处理后的差异。结果 Ⅰ组精液的精子密度和A级精子百分比明显高于Ⅱ组，但是按照正常与异常分类，无论是培养液处理前还是处理后均无差异。结论 禁欲2d与3～7d相比，按正常与异常精液划分没有差异，禁欲2d做人工受精，精子质量不受影响。     

血管内皮细胞生长因子mRNA在肾细胞癌中的表达

用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）方法检测２０例肾细胞癌组织和癌周组织血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）ｍＲＮＡ的表达，有１８例癌组织表达ＶＥＧＦｍＲＮＡ，表达率为９０％；２例无表达。癌周组织仅有３例表达ＶＥＧＦｍＲＮＡ，表达率为１５％，两组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果表明，ＶＥＧＦ在肾细胞癌的生长和进展过程中起重要作用，通过诱导血管内皮细胞通透性和内皮细胞的增生，促进肿瘤生长。以ＶＥＧＦ作为靶分子的基因治疗将提高防治肾癌进展和转移的水平。     

保留性神经的下半膀胱切除术(附六例报告)

目的 探讨膀胱颈部或三角区肿瘤患者行保留性功能的下半膀胱切除术的临床效果。方法 对6例男性膀胱三角区或膀胱颈多发浸润性肿瘤患者行下半膀胱切除术，5例术中成功保护神经血管束。残余膀胱整形后与尿道吻合。结果 随访9～36个月，4例术后保留性功能，2例出现勃起功能障碍；1例术后2年时肿瘤复发行膀胱全切除术，1例单侧轻度。肾积水。结论 该术式可最大限度保留生理排尿和性功能．明显提高患者术后生活质量，但应密切随访。     

米托蒽醌灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察(附98例报告)

目的　评价米托蒽醌 (MTZ)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法　对 98例浅表性膀胱癌患者行TURBT或膀胱部分切除术 ,术后 1周予MTZ 12mg 生理盐水 5 0ml膀胱内灌注 ,药物于膀胱内保留 2h ,每周 1次 ,连续 8周 ,以后每月 1次 ,连续 12个月。定期做血尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查 ,并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应。　结果　 98例均未见全身性药物不良反应 ,随访 6～ 2 4个月 ,平均 13个月 ,复发 6例 ,复发率 6 .2 %。　结论　MTZ膀胱灌注防止膀胱癌术后复发疗效满意 ,安全性好     

膀胱移行细胞癌抗凋亡因子生存素拼接变异体的表达

目的 探讨生存素(survivin)拼接体在膀胱移行细胞癌的表达情况及其与肿瘤分期、分级的关系.方法 30例膀胱移行细胞癌患者中,Ta/T1期17例,T2～T4期13例;G1/G2级23例, G3级7例;配对的癌旁组织8例;另有8例正常膀胱黏膜取自非肿瘤患者.采用TRIzol一步法提取总RNA,逆转录合成cDNA,再进行PCR扩增.所有标本用GAPDH mRNA作内对照,目的 PCR条带用BIO-RAD Quantity One 4.5软件根据面积与吸光度定量分析.结果 30例膀胱移行细胞癌标本有28例检测到生存素及其拼接变异体(生存素-△Ex3和生存素-2B)mRNA的表达,阳性率为93.3%.生存素为主要的转录本(0.712±0.120),生存素-△Ex3(0.101±0.029)和生存素-2B(0.214±0.076) mRNA为低水平表达,三者的表达水平有显著性差异(P＜0.01).与正常膀胱黏膜和癌旁组织相比,膀胱癌组织生存素及其拼接变异体mRNA的表达水平均明显增高(P＜0.01).而生存素-2B mRNA表达水平在浸润性、高级别癌明显低于非浸润性、低级别癌(P＜0.01).结论 生存素拼接变异体可表达于膀胱癌组织,且生存素-2B在浸润性、高级别膀胱癌中表达降低,推测其抗凋亡活性较生存素和生存素-△Ex3为低.     

HIF干扰表达载体psilencer3.0-HIF-α siRNA的构建和鉴定

背景与目的：肾透明细胞癌是最常见的肾实质恶性肿瘤．生物学行为极为复杂，对放疗和化疗均不敏感。研究发现缺氧诱导因子HIF-α（和HIF-2α与肾透明细胞癌发生发展过程存在相关性．．本研究拟通过RNA干扰的方法构建psiletwer3．0-H1F-αsiRNA重组质粒，从而为进一步探讨HIF在肾细胞癌发生发展中的功能提供有效的工具。方法：设计并化学合成编码HIF-1α和HIF-2αsiRNA的DNA片段，通过基因重组的方法将其构建进siRNA的表达载体。采用实时定量PCR和Western blot检测构建成功的siRNA表达载体在mRNA及蛋白水平对目标基因表达的抑制。结果：786-0细胞转染psilem、er3．0-HIF-1αsiRNA和psilencer3．0-HIF-2α后，HIF-1α和HIF-2α的mRNA表达的抑制率分别达到r82．1％和87．4％；OS—RC-2细胞转染psilelwer3．0-HIF-1αsiRNA和psilencer3．0-HIF-2α后．抑制率分别达到了91．2％和81．2％。在786-0细胞和OS—RC-2细胞中转染HIF-1α干扰质粒和HIF-2α干扰质粒的实验组蛋白表达量较空白对照均有不同程度的减低、结论：构建成功的siRNA表达载体可以有效抑制目标基因HIF-1和HIF乏在mRNA硬蛋白水平的表达.     

HIF-1α和HIF-2α在肾透明细胞癌中的表达及意义

背景与目的：低氧诱导因子是广泛存在于多种细胞的转录因子，在低氧时肿瘤细胞相关基因的表达发挥着重要的调控作用。本研究探讨了低氧诱导因子HIF-1αmRNA和HIF-2αmRNA在肾透明细胞癌中的转录及其临床意义。方法：采用逆转录多聚酶链式反应（RT—PCR）方法检测56例肾透明细胞癌组织、对照组43例远离肿瘤的癌周肾脏组织及9例良性疾病肾脏组织中HIF-1αmRNA和HIF-2αmRNA的阳性率。结果：HIF-1αmRNA在肾透明细胞癌组织中的阳性率为87．5％，较对照组织13．5％高，差异具有显著性（P〈0．001）；HIF-2αmRNA在肾透明细胞癌标本组织中的表达率为94．6％，较对照组织7．7％高，差异有显著性（P〈0．001）。结论：HIF-1αmRNA和HIF-2αmRNA的转录可能对肾透明细胞癌的发生和发展有重要作用。