应用综合评估法术前评估骨巨细胞瘤的侵袭性

应用穿刺活检进行病理诊断和分级,同时作DNA含量图象法分析,结合X线平片表现对骨巨细胞瘤的侵袭性进行综合评价,结果显示,在综合分级中,Ⅰ与Ⅱ级的复发率有显著性差异,而病理和X线分级则无显著性差异。提示综合分级对评估骨巨细胞瘤的侵袭性具有合理性和全面性,有助于指导治疗。     

高效液相色谱-荧光检测法测定血浆总同型半胱氨酸浓度

目的 :建立测定血浆总同型半胱氨酸的高效液相色谱 (HPLC) 荧光检测分析方法。方法 :用TCEP将血浆中各种形式的同型半胱氨酸 (Hcy)还原成总同型半胱氨酸 (tHcy) ,以光胺作内标 ,巯基特异性荧光衍生剂SBD F对Hcy ,胱胺等含巯基化合物进行柱前衍生 ,然后行HPLC 荧光检测。结果 :本方法所检测的Hcy浓度在 2 .5～ 16 0 μmol·L- 1 范围具有良好的线性关系 (r =0 .9975 ) ,Hcy最低检测限 0 .6 2 5 μmol·L- 1 ,批内变异小于 5 .5 % ,批间变异小于 9.0 % ,平均回收率 98.87%。结论 :本法简便、灵敏、精确、稳定     

肌电图机电刺激阻止失神经肌肉萎缩的实验观察与临床应用

肌电图机电刺激阻止失神经肌肉萎缩的实验观察与临床应用山西省骨科研究所（０３００２１）廖平川，韩梅山西医学院第二附属医院病理科杨淑英，刘桂卿山西医学院第二附属医院骨科梁炳生，裴连奎周围神经损伤后如何最大限度地阻止失神经支配肌肉的萎缩是保证功能恢复的重要前提之一，为此我们对电刺激治疗方法进行了实验探索和临床观察，现介绍如下。资料与方法一、实验部分：用大白鼠１７只，体重１９０～２５０克，雌雄不分，０．１％硫贲妥钠麻醉后于双侧国窝向近端纵向切开皮肤２ｃｍ，肌间内找到坐骨神经，在胫神经与腓总神经分支处剪断，再向近端游离１ｃｍ剪断并取出体外关闭切口。术后２４小时行左腓肠肌电刺激，一日２次，每次５分钟，刺激脉宽０．３ｍｓ，频率１Ｈｚ，强度１５～２０Ｖ，分别观察１天、５天、１０天、１５天后在麻醉条件下按同一标准取出腓肠肌，称其湿重、电兴奋阈值测试及双盲对照法病解，其中三只电镜分析。以上指标均行自体左右比较。二、临床部分：治疗臂丛神经损伤９例，男８例，女１例；年龄２１～３６岁间；撞、摔伤４例、砸、挤伤４例，绞伤１例；伤后距电疗时间最早２０天，最晚６个月。肌电图常规查小指展肌、尺侧屈腕肌，拇短展肌、掌长肌，肢桡肌、肱三头肌、肱     

新疆石河子地区1986～1988年白血病及再生障碍性贫血的发病情况调查

本文按医科院血研所统一的方法调查报告了1986～1988年石河子地区白血病及再障贫血的发病情况。三年新发白血病53例,发病率为3.24/10万,标化率为3.32/10万。在发病率中男女无显著差异,急非淋与急淋相近,40岁以上组、干部及工人组显著高于其他组,但和血型无关。三年新发再障16例,发病率为0.98/10万,标化率为0.81/10万,女性发病率显著高于男性。在两病的可疑病因中药物及农药值得注意。     

脾切除贲门周围血管离断术后肝脏血流动力学和储备功能的变化

Objective To observe changes of hepatic hemodynamics and hepatic functional reserve after splenectomy and periesophagogastric devascularization. Methods From July 2006 to August 2007, thirty patients with portal hypertension caused by hepatitis B cirrhosis underwent splenectomy and periesophagogastric devascuiarization. The PVPG (portal venous pressure gradient) was measured by inductor continually during operation. The HAF (hepatic artery flow), PVF (portal venours flow) and hepatic arterial RI(resistant index) were measured with Doppler sonography. The EHBF(effective hepatic blood flow) and ICGR15 (indocyaninegreen retention rate at 15 minutes) were obtained respectively by indocyaninegreen clearance test before and after the operation. Results PVPG after laparotomy (19±4) mm Hg, ligating the splenic artery(14±4) mm Hg, splenectomy(14±3)mm Hg and periesophagogastric devascularization (12±4) mm Hg showed a tendency to decrease progressively. The PVF decreased [from (42±14) ml/s to (16±8) ml/s] and HAF increased in compensation after operation. The EHBF increased [from (0.48±0.10) L/min to (0.56±0.10) L/min], and the ICGR15 decreased (from 23%±8% to 18%±4%) postoperatively. Conclusion After splenectomy and periesophagogastric devascularization, the hepatic functional reserve improves at least in a short term notwithstanding the decrease of PVPG and PVF.     

沙培林联合顺铂经中心静脉导管治疗恶性心包积液的临床研究

目的 探讨沙培林(链球菌制剂，OK-432)联合顺铂经留置于心包的中心静脉导管治疗恶性心包积液的临床效果。方法 按照世界卫生组织规定的疗效评定标准，回顾性分析我科自1998年5月～2002年5月应用沙培林联合顺铂心包穿刺经中心静脉导管治疗恶性心包积液35例的疗效。结果 完全缓解(CR)22例(62.9％)，部分缓解(PR)10例(28.6％)，稳定(S)2例(5.7％)，无效(PD)1例(2.9％)，总有效率97.1％。结论 沙培林联合顺铂经留置于心包的中心静脉导管治疗恶性心包积液简单易行，效果确实可靠，安全性高，值得临床推广应用。     

家兔急性周围型肺栓塞影像模型的制备

目的探讨用可吸收性明胶海绵制作家兔急性肺栓塞(PE)影像模型的可行性。方法20只实验组家兔随机分成5组,采用明胶海绵栓子经股静脉插管制成急性PE的动物模型。栓塞后行肺动脉造影检查,栓塞后2h、24h、3d、7d、14d(A、B、C、D、E组)分批处死家兔,解剖肺动脉并观察栓塞区肺组织病理变化。对照组2只注入生理盐水,分别于第7天,14天处死。结果20只实验组家兔1只麻醉意外死亡,19只制备模型后成活,模型制备成功率95%。肺动脉造影显示46支叶及段肺动脉栓塞。肺动脉解剖共发现栓子65个,栓塞动脉50支。A组肺体积肿胀,色深红,镜下观察见肺组织充血。B组、C组、D组、E组中15只家兔肺表面呈苍白色、暗红色、黑色或苍白色区内见黑色坏死区,另外1只仅见肺体积肿大,肺颜色无变化,E组1只第3天左侧发生气胸,肺萎缩;光镜下观察肺组织水肿、淤血、出血、坏死,炎性细胞浸润,肺泡含气减少,肺泡支架结构破坏,E组2例栓塞区见肺组织机化,栓子周围有血小板血栓和/或混合血栓形成。对照组2只家兔肺部仅见少量炎性细胞浸润。结论用明胶海绵作为栓塞物制备家兔急性肺栓塞模型,其方法简便、成功率高,为肺栓塞影像学研究提供了一种较好的实验模型。     

儿童鼻窦炎微生物学及非手术疗法

儿童鼻窦炎在儿童上呼吸道疾病中属多发常见病，且与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关，随儿童的身体发育状态及生活习惯和行为变化而变化，在多因素影响下，易反复发作，疗效不易巩固。因此综合治疗儿童鼻窦炎显得较为重要，只有经过合理而系统的综合治疗无效时，才考虑手术治疗。     

急性非淋巴细胞性白血病病程中骨髓正常和异常细胞克隆的变化

体外半固体造血祖细胞培养技术用于急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的研究已有10多年的历史,但同时将白血病集落形成单位(L-CFU)、红系集落形成单位(CFU-E)及粒单系集落形成单位(CFU-GM)作为在祖细胞水平反