多壁碳纳米管对小鼠肺脏的损伤

[目的]观察多壁碳纳米管（multiwalled carbon nanotubes,MWCNTs）对肺脏的影响,为评价其生物学效应及安全性提供依据。[方法]健康成年雄性ICR小鼠138只,按体重随机均分为3大组,各大组下设：空白对照组和溶剂对照组,每组5只;阳性对照二氧化硅（SiO2）设2个剂量组,染毒剂量分别为0.05、0.40mg/kg体重,每组6只;MWCNTs染毒设4个剂量组,染毒剂量分别为0.05、0.10、0.20、0.40mg/kg体重,每组6只。暴露式气管内滴注法一次性染毒,染毒1、7、28d后分别处死1大组动物,进行肺脏器系数、肺灌洗液各指标以及肺病理分析。[结果]①MWCNTs各组：肺脏器系数以染毒1d最高,随后降低,染毒28d恢复至溶剂对照组水平;肺灌洗液总蛋白、反映肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的碱性磷酸酶（AKP）活性和反映肺巨噬细胞受损的乳酸脱氢酶（LDH）活性均呈染毒1d最高后逐渐降低趋势。②各阳性对照组：染毒1d和7d肺脏器系数均低于MWCNTs染毒组,但染毒28d明显高于MWCNTs组;肺灌洗液中总蛋白呈先降低再升高趋势,至染毒28d高于相应剂量MWCNTs组;AKP活性先升高至染毒28d基本恢复正常;LDH活性至染毒28d未恢复正常。③病理观察：MWCNTs组和阳性对照组肺内有炎症反应和增生现象,MWCNTs组肺泡巨噬细胞和部分支气管上皮细胞吞噬有大量MWCNTs。SiO2各组因材料本身无色没有观察到沉积,但均发现较严重的炎症反应和渗出增生等改变,正常肺泡结构消失,伴有一些肺泡代偿性肺气肿,且到染毒28d时炎症反应无减轻的趋势。[结论]气管滴注MWCNTs引起小鼠肺脏损伤,但是这种损伤随着时间的延长逐渐减轻,MWCNTs与SiO2致肺脏损伤的表现不同,其损伤机制可能也不同。     

影响慢性前列腺炎电针治疗效应的情志因素分析

目的:分析影响慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)电针治疗效应的情志因素,为采取针对性的干预治疗提供科学依据。方法：收集的电针组77例CP/CPPS患者及对照组35例健康男性的临床资料,比较2组焦虑、抑郁症状检出率;电针组CP/CPPS患者接受4周的电针治疗,以治疗是否有效为终结事件,以治疗见效时间为时间变量,采用单因素及多因素的Cox回归模型分析情志因素对电针治疗效应影响。结果：电针组CP/CPPS患者焦虑及抑郁的检出率分别为25.974%和27.273%,明显高于对照组健康男性(P<0.05);电针治疗CP/CPPS有效率为87.012%,经Cox回归模型分析抑郁症状是影响CP/CPPS患者电针治疗效应的危险因素(P<0.05),而焦虑对治疗转归无影响(P>0.05)。结论：抑郁症状是影响CP/CPPS患者电针治疗效应的危险因素,应重视患者情志因素,必要时以采取更有针对性干预治疗。     

复方天仙胶囊体内诱导鼻咽癌细胞凋亡的作用研究

目的:本研究旨在评价复方天仙胶囊诱导鼻咽癌裸鼠移植瘤细胞凋亡作用的能力。方法:将移植人鼻咽癌CNE1细胞的裸鼠随机分为3组:复方天仙胶囊组、空白对照组、环磷酰胺(CTX)组,定期检测裸鼠的体重及肿瘤体积,给药一个疗程(30d)后解剖获取肿瘤组织,称量瘤体重量,计算抑瘤率。运用TUNEL法检测细胞凋亡;免疫组化法检测瘤组凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达改变。结果:动物实验表明,复方天仙胶囊对CNE1移植瘤有明显的抑瘤作用,TUNEL法检测复方天仙胶囊组凋亡指数明显高于对照组(P<0.01);且Bcl-2蛋白的表达在移植瘤中明显低于对照组(P<0.05),而Bax蛋白的表达明显升高(P<0.05)。结论:复方天仙胶囊在体内具有抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的作用,其抑瘤作用机制与诱导细胞凋亡有关。     

复方天仙胶囊体外对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨复方天仙胶囊对体外培养的鼻咽癌细胞株细胞增殖和凋亡的影响.方法 将复方天仙胶囊作用于体外培养的鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2 TWO3、C666-1,运用MTT法检测药物作用后细胞增殖的改变,并用流式细胞仪(FCM)测定细胞凋亡的改变,同时结合倒置显微镜观察其诱导鼻咽癌细胞凋亡的作用.结果 复方天仙胶囊可抑制CNE1、CNE2 、TWO3 、C666-1细胞的增殖,其作用具有时间和浓度依赖性,同时可诱导鼻咽癌细胞凋亡.结论 复方天仙胶囊可诱导鼻咽癌细胞凋亡,从而抑制细胞增殖.     

血清药理实验方法学在抗鼻咽癌中药筛选中的应用

目的探讨血清药理实验方法学在筛选抗鼻咽癌中药方面的作用。方法将SD大鼠80只随机分为10组,实验组(分别灌胃肿节风、黄芪、薏苡仁、千斤藤、黑墨草、养阴清热解毒剂、复方天仙胶囊和鼻咽清毒颗粒)、阳性对照组(灌胃环磷酰胺)、阴性对照组(灌胃生理盐水),动物给药后采血,提取制备含药血清。运用MTT法检测作用药物血清后细胞增殖的改变,并用流式细胞仪(FCM)测定细胞周期的改变。结果肿节风、薏苡仁、复方天仙胶囊和鼻咽清毒颗粒四种中药可抑制CNE1细胞的增殖,其作用具有时间和浓度依赖性;同时可改变细胞周期分布,使多数细胞阻滞于G1期。而黄芪、黑墨草、千斤藤、养阴清热解毒剂无抗鼻咽癌作用。结论血清药理实验方法学是有效地筛选抗鼻咽癌中药的实验方法 ;肿节风、薏苡仁、复方天仙胶囊和鼻咽清毒颗粒是有效的抗鼻咽癌细胞生长的药物,而黄芪、黑墨草、千斤藤、养阴清热解毒剂无效。     

EphB1通过PI3K/AKT信号通路促进食管鳞状细胞癌EC-9706细胞增殖、迁移、侵袭并抑制其凋亡

目的:研究促红细胞生成素产肝细胞受体B1(erythropoietin-producing human hepatocellular receptor B1,EphB1)对食管鳞状细胞癌EC-9706细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响,并探索其可能的作用机制。方法:qRT-PCR法分析40对食管鳞状细胞癌手术患者的癌组织及邻近正常组织中EphB1表达情况,并分析其临床特征。在EC-9706细胞中分别转染si-EphB1 RNA和oe-EphB1 RNA及其阴性对照。通过qRT-PCR和蛋白免疫印迹实验检测转染效率;CCK-8实验分析EphB1对细胞活力的影响;Hoechst 33258染色和流式细胞学实验检测细胞凋亡;划痕愈合实验及Transwell侵袭实验明确细胞迁移及侵袭能力;蛋白免疫印迹实验检测EphB1蛋白、增殖相关蛋白［增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）］、凋亡相关蛋白［Bad、Bcl-2、Caspase 3 及剪切型-Caspase 3（cleaved-Caspase 3）］、侵袭转移相关蛋白［基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2）、Snail、波形蛋白(Vimentin)、N-cadherin、E-cadherin］以及PI3K/AKT信号通路相关蛋白（PI3K、AKT、p-AKT）的表达水平。结果:EphB1在食管鳞状细胞癌组织及细胞系中高表达(P均＜0.05),EphB1的表达水平与食管鳞状细胞癌患者的TNM分期、有无淋巴结转移和远处转移具有显著相关性(P均＜0.05)。与对照组相比,通过细胞转染技术沉默EphB1和过表达EphB1使EC-9706细胞的增殖、迁移、侵袭能力明显降低或增强,并诱导或抑制细胞凋亡(P均＜0.05)。在蛋白水平上,si-EphB1和oe-EphB1处理EC-9706细胞48 h后,增殖相关蛋白PCNA蛋白表达水平分别显著降低或增加（P均＜0.05）,并分别增加或降低促凋亡相关蛋白Bad、cleaved-Caspase 3的表达水平（P均＜0.05）,下调或上调抗凋亡蛋白Bcl-2、Caspase 3的蛋白表达（P均＜0.05）,抑制或促进侵袭转移相关蛋白MMP-9、MMP-2、Snail、Vimentin、N-cadherin的蛋白活性,但却上调或下调 E-cadherin的表达水平（P均＜0.05）。同时,Western blotting实验结果还证实EphB1可诱导食管鳞状细胞癌EC-9706细胞中通路蛋白PI3K、p-AKT的活性增强（P均＜0.05）。结论:EphB1可能通过调控PI3K/AKT信号通路促进食管鳞状细胞癌EC-9706细胞的增殖、迁移及侵袭,并抑制其凋亡。     

中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)

接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其并发症的最有效手段。目前,我国国内批准上市的灭活流感疫苗为三价（ⅡV3）和四价（ⅡV4）疫苗,包括裂解疫苗和亚单位疫苗。流感疫苗在我国大多数地区属于第二类疫苗,实行自愿、自费接种。为指导我国流感预防控制和疫苗应用工作,中国CDC国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组综合国内外最新研究进展,对2014年版指南进行了更新和修订,形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018－2019）》。本指南主要更新了以下内容：流感的流行病学和疾病负担,流感疫苗的种类、2018－2019年度流感疫苗抗原组份、ⅡV3和ⅡV4疫苗的免疫反应、免疫持久性、免疫原性、效力、效果、安全性、成本效果和成本效益等;并基于现有的科学证据,提出了2018－2019年度流感疫苗预防接种的建议。本指南建议：原则上,接种服务单位应为≥6月龄所有愿意接种流感疫苗且无禁忌证的人提供接种服务。对可接种不同类型、厂家疫苗产品的人群,可由受种者自愿选择接种任一种流感疫苗,无优先推荐。为降低高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险,指南推荐6月龄至5岁儿童、≥60岁老年人、慢性病患者、医务人员、<6月龄婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象;首次接种流感疫苗的6月龄至8岁儿童应接种2剂次,间隔≥4周;2017－2018年度或以前接种过≥1剂次流感疫苗的儿童,建议接种1剂次;≥9岁儿童和成年人仅需接种1剂次。建议各地防疫部门在疫苗供应到位后尽快安排接种工作,最好在10月底前完成免疫接种;对10月底前未接种的对象,整个流行季节都可以提供接种服务;孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。本指南适用于从事流感防控相关的各级CDC工作人员,预防接种点的接种人员,各级医疗机构儿科、内科、感染科等医务人员,以及各级妇幼保健机构的专业人员。     

鼻咽癌颈部淋巴结转移综合治疗的远期疗效观察

目的 观察鼻咽癌放化疗配合颈部淋巴结微波热疗的远期疗效.方法 154例初治N2～N3期鼻咽癌患者随机分为对照组(78例)和热疗组(76例).对照组用氟尿嘧啶+顺铂化疗1～2周期(21 d为1周期)后原发灶常规放疗DT 70～78 Gy分35～39次,颈淋巴结转移灶DT 68～72 Gy分34～36次.热疗组放化疗方法同对照组,颈淋巴结于放疗第1周开始配合局部热疗,每次加温45min,2次/周,共8～14次.结果 热疗组、对照组5年颈淋巴结局部控制率分别为97%和77%(X2=14.24,P<0.01),远处转移率分别为37%、44%(X2=0.73,P>0.05),无瘤生存率分别为51%、21%(X2=15.91,P<0.01),总生存率分别为59%、41%(X2=5.09,P<0.05).结论 对N2、N3期鼻咽癌放化疗配合颈淋巴结微波热疗的5年颈淋巴结局部控制率、无瘤生存率和总生存率均优于单纯放化疗组.     

激励方法在教育中的应用和效果评价

目的为探讨临床教学怎样更好地向学生传授临床专业知识,使学生将知识转化为能力,以提高临床教学质量.方法对1998、1999届42名学生,进行心理测验后,在传统教学方法基础上应用榜样激励法、奖励激励法、竞赛激励法、鼓励激励法.结果应用激励方法能激发学生的学习积极性和自觉性,提高知识的掌握程度和动手能力.结论激励方法有助于提高教学质量和学生的总体素质.