女性生殖器结核患者T-淋巴细胞亚群及可溶性白细胞介素-2受体检测的临床分析

目的探讨并动态观察女性生殖器结核患者外用血T-淋巴细胞亚群（T—LS）变化及血清可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）水平在其发生发展中的作用。方法采用单克隆抗体法（McAB）和酶联免疫吸附法（ELISA）检测76例女性生殖器结核患者治疗前、治疗中（用药2—3月）、治疗后（总疗程结束停药3月内）T—LS的变化及SIL-2R的水平。同时设对照组26例。结果女性生殖器结核患者CD8、SIL-2R明显增高，CD3、CD4、CD4／CD8比值明显降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．001）；进展期较好转期和稳定期变化明显（P〈0．001）。结论外周血T—LS的变化及血清SIL-2R水平的表达与女性生殖器结核患者的病情严重程度及预后有一定的相关性。     

利巴韦林片含量测定方法改进

利巴韦林是临床上广泛使用的抗病毒药.<中国药典>2000年版采用高效液相色谱法测定其含量,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以水或0.03mol·L-1硫酸铵溶液为流动相[1].但在实际检验工作中发现采用上述流动相时,利巴韦林峰保留时间不稳定,出峰时间不断提前,有时会出现利巴韦林一分钟左右就出峰的现象,导致保留时间重现性极差.上述现象的产生是由于C18填料发生疏水塌陷所致.因此,我们对利巴韦林含量测定方法进行了改进.     

Haller气房解剖特点和临床意义

目的：了解Hailer气房解剖特点和临床意义。方法：对252例疑似慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状CT检查，了解Hailer气房的解剖特点；对鼻窦炎患者行鼻内镜手术，术后随访以了解Hailer气房与疗效的关系。结果：252例患者中有89例出现Hailer气房，总发生率为35％，其中单侧58例，发生率为23％，双侧31例，发生率为12％，双侧发生率较低，而且有明显不对称性，包括大小和左右发生率；252例中慢性鼻窦炎168例，存在Hailer气房53例，比较非慢性鼻窦炎组与慢性鼻窦炎组，差异无统计学意义（P〉0．05），提示鼻窦炎发生与Hailer气房无必然联系；术后随访发现Hailer气房残存有13例，无效8例，无Hailer气房残存的40例中无效6例，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），提示鼻内镜手术疗效与Hailer气房有关，是复发原因之一。结论：Haller气房具有个体差异及不对称性的特点，不是鼻窦炎的必然病因，熟悉Hailer气房的解剖特点可能是提高鼻内镜手术疗效的关键因素之一。     

生理Q＆A

Q 鼻腔后部总有粘稠状鼻涕是怎么回事 自从两三年前，可能是由于感冒引起，一到冬天，鼻腔后部就有粘稠状鼻涕，不过不黄，通常是擤不出来，也不下去，所以很痒，很难受，有时还会流到后面咽部，从前只有冬天这样，后来一年四季都这样，曾到医院看过，第一次吃的是鼻炎康，第二次医院开的是滴鼻液和霍胆丸，可是都没有作用，我该怎么办？     

早期康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的 探讨早期康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法 选择脑卒中患者86例，分为早期康复组46例和对照组40例，两组均进行相同的常规药物治疗和针灸治疗，早期康复组加用Bobath为主的综合康复治疗，采用BI指数评价日常生活活动能力。结果 治疗6～8周后，两组患者Barthel指数均提高，但早期康复组提高幅度明显高于对照组（P〈0.01）。结论 早期康复治疗能明显提高脑卒中患者日常生活活动能力。     

脑灵汤对阿尔茨海默病模型大鼠TGF-β1表达的影响

目的 探讨脑灵汤对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠TGF-β1(转化生长因子β1)表达的影响.方法 采用向大鼠海马内注射Aβ1-42(β淀粉样蛋白)建立AD模型,通过Y-电迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力;行HE染色观察海马CA3区神经元形态;采用刚果红染色检测Aβ的沉积;用免疫组化SP法检测TGF-β1的表达情况.结果 脑灵汤能改善模型大鼠的学习记忆能力,减少Aβ的沉积,且脑灵汤组TGF-β1的表达较AD模型大鼠的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05).HE染色结果,脑灵汤组大鼠海马CA3区细胞排列较整齐、均匀,结构较清晰,形态、排列、数目较模型组明显改善;刚果红染色结果,正常组、假手术组大鼠脑组织切片中未见A13沉积;模型组大鼠脑组织切片在CA1区与齿状回之问可见明显Aβ1沉积;脑灵汤组未发现明显的Aβ沉积.结论 脑灵汤能增强AD大鼠海马区域TGF-β1的表达,可能通过此机制减少海马AB蛋白的沉积,从而改善模型大鼠学习记忆能力.     

两种断流术式治疗门静脉高压症疗效比较

贲门周围血管离断术是临床应用广泛的门奇断流术之一,但这一术式仍有较高的术后再出血率.为了降低门静脉高压症的术后再出血率,我院采用改良Sugiura手术治疗门静脉高压症54例,并进行了比较,现将结果报道如下.     

胰岛素泵治疗煤工尘肺合并2型糖尿病口服药失效病例的疗效观察

目的探索治疗煤工尘肺合并2型糖尿病(T2DM)口服降糖药继发性失效的有效方法。方法在予煤工尘肺对症处理的同时,停用原口服降糖药物,予连续皮下胰岛素输注(即胰岛素泵治疗),3餐前由泵输入追加量胰岛素,据血糖监测结果调整剂量。结果经胰岛素泵治疗2~3周后空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)明显下降,静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)各点胰岛素、C肽、胰岛β细胞功能指数(Homaβ)明显升高(P<0.05),大部分患者获得口服降糖药有效控制血糖。结论胰岛素泵治疗煤工尘肺合并T2DM口服降糖药继发性失效患者的疗效确切,不良反应较少,值得进一步推广。     

LONG TERM SUPPLEMENTATION OF SE-ENRICHED MALT FOR THE HIGH RISK POPULATION OF LUNG CANCER: INHIBITION OF ULTRAVIOLET LIGHT AND BENZOaPYRENE INDUCED UNSCHEDULED AND SYNTHESIS OF PERIPHERAL LYMPHOCYTES

Se malt cakes containing 300μg selenium were taken up daily to men from high risk area in lung cancer and the influences of Ultraviolet (UV) and Benaopyrene (BαP) induced unscheduled DNA synthesis (UDS) were determined. The Se levels in serum, hair and activity of GSH-px were increased by 89%, 67% and 178%, respectively, after Se-supplementation for half year. In the UV treatment, the ratio of UDS was decreased from the mean values of 2. 47 in the control to 1. 61 (P<0. 05) in the Se-group, In the BaP treatment, furthermore, the elevated Se levels of 78% in serum and 83% in the hair accompanied with 56% high in activity of GSH-px were followed by the Se intake for one year, while the mean value of UDS was reduced from 2. 21 in the control to 1. 47(P< 0. 05) in the group of selenium tested. The blocking effects of UV irradiation and BaP treatment induced UDS of peripheral lymphocytes were showed in the Se-supplementation.