1例肾淀粉样变性患者自体造血干细胞移植术后的护理

患者女,55岁,因发现蛋白尿9月余,确诊肾脏淀粉样变性4个月入院,拟行自体造血干细胞移植,于2010年12月及2011年1月分别给予人类粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(商品名:非格司亭)250μg q.d.皮下注射,刺激白细胞生长,后于2010年12月29日、2010年12月30日、2011年1月18日及2011年1月19日行自体外周血造血干细胞采集术,共采集外周血451 ml。2011年2月1日经0.5%氯己定药浴后进入层流室。给予患者预处理方案为:左旋美法仑(商品名:马法兰)180mg/m~2(150 mg×2d),2011年2月16日(0 d)输注自体外周血干细胞,输注过程顺利,+4 d给予注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(特尔立)300μg q.d.皮下注射。患者在层流室期间出现严重胃肠道反应、发热、血压下降、血     

CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用。方法:选取我院自2009年9月～2012年9月收治的86例不明原因的肺部疾病患者作为临床研究对象。86例患者分为A、B两组,A组43例患者采用X线胸片联合CT引导下经皮肺穿刺术活检对其进行诊断,B组43例患者采取X线胸片联合电子支气管镜对其进行诊断。比较两组患者经不同诊断方式对各种疾病的检出率,比较两组各种并发症发生情况。结果:电子支气管镜对气道狭窄的检出率明显高于CT引导下经皮肺穿刺术,其他疾病二者无明显差异;行CT引导下经皮肺穿刺术后患者气胸的发生率明显高于电子支气管镜,同时二者均可引起组织损伤。结论:CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜对不明原因的肺部病变的诊断有着重要作用,但二者各有利弊,临床工作中应视患者具体病情选择。     

气压弹道式冲击波联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗糖尿病合并肩周炎的疗效观察

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛,功能障碍为主要症状的一组临床表现[1],其治疗方法很多,如物理、针灸、神经阻滞、手术等治疗,恢复缓慢且疗效不佳[2]。本研究的目的旨在观察气压弹道式冲击波联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗糖尿病合并肩周炎的疗效。     

亨廷顿病一家系报道及相关文献回顾分析

亨廷顿病(Huntington disease,HD)又称亨廷顿舞蹈病,临床上以隐匿起病、缓慢进展的舞蹈症、精神异常和痴呆为特征.该病是一种常染色体显性遗传性神经变性病,遗传方式为基因动态突变,具有遗传早现特点.我们收集1例亨廷顿病家系,3代人中共有8例发病,本文对该家系先证者临床症状及神经影像学、基因检测等结果进行分...     

龙血竭胶囊治疗软组织挫伤230例

1 临床资料软组织挫伤460(男300,女160)例,年龄5～72(平均38)岁,面部伤86例,躯干伤98例,四肢伤200例,躯干合并四肢伤76例,均为12 h内收治病例. 实验组(n=230)给于龙血竭胶囊(龙血竭胶囊是由植物防卫素和龙血竭皂甙组成)口服,3次/d,每次1.2 g;对照组(n=230)给于跌打丸口服,2次/d,每次1丸,疗程均为6 d. 实验组总有效率为96.5%,对照组为83.5%,两组间有显著差别(P<0.01). 实验组用药后3和6 d血糖值均较对照组有明显下降(P<0.01). 实验组与对照组用药后总抗氧化能力(TAO, kU/L)均升高(12.5±0.08→42.5±0.03, 12.6±0.05→32.9±0.04),但实验组升高明显(P<0.01).     

穿琥宁与维生素B6不恰当配伍状态分析

目的：探讨穿琥宁与维生素B6不恰当配伍情况。方法：用10％葡萄糖分别稀释穿琥宁、维生素B6、阿奇霉素至不同稀释浓度,将稀释后溶液两两混合,用肉眼观察各管结果。结果：0．05％～5％稀释的阿奇霉素与0．05％～5％不同稀释的注射用穿琥宁溶液、1：5～1：80不同稀释的维生素B6溶液混合管未产生浑浊。而0．05％～5％稀释的注射用穿琥宁与1：5～1：80不同稀释的维生素B6溶液混合管均产生乳白色浑浊。结论：穿琥宁与维生素B6存在配伍禁忌。     

任务导向性运动训练对住院老年糖尿病患者的效果分析

目的研究任务导向性运动训练对住院老年糖尿病患者的有效性、可行性、安全性。方法评测者单盲、阳性对照的平行随机对照试验。2020年7月至2021年7月在北京医院内分泌科住院的84例2型糖尿病老年人被纳入研究, 随机分为任务导向性运动训练组(TOE组)和常规运动训练组(常规组), TOE组采用本课题组原创的任务导向性运动方案, 常规组采用经典的运动要素组合方案。每例受试者在住院期间接受连续10 d的一对一运动训练, 以体适能、可行性分级、运动相关不良事件分别作为有效性、可行性、安全性的评价指标。结果 TOE组40例、常规组39例完成干预及随访并纳入分析。有效性方面, 相比干预前, 两组的各项体适能指标在干预后均不同程度改善, 每个指标的改善程度在两组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。可行性方面, 可行性高级别比例TOE组和常规组的预期值分别为87.5%(35/40)和71.8%(28/39), 实际值分别为75.0%(30/40)和53.8%(21/39), TOE组在实际可行性中的组间优势有统计学意义(χ2=3.862, P=0.049)。安全性方面, TOE组和常规组在住院...     

阴道彩色多普勒超声在治疗子宫内膜发育不良性不育中的作用

目的:研究阴道彩色多普勒超声在子宫内膜发育不良性不育患者中的治疗作用.方法:采用经阴道彩色多普勒超声技术,检测口服肠溶性阿斯匹林治疗前后子宫内膜动脉血流参数及子宫内膜厚度.结果:用药后与用药前比较,排卵期前1日、排卵后7日子宫内膜血流RI比较,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度也有统计学意义(P<0.01).结论:肠溶性阿斯匹林对子宫内膜发育不良性不育患者有治疗效果,阴道彩色多普勒超声技术对临床不育症的诊断与治疗有指导价值.     

大鼠肠道一过性线虫感染致持续性肠运动功能紊乱

目的:研究SD(Sprague-Dawley)大鼠肠道旋毛虫感染及自愈后肠道运动功能(结肠远端压力测定及胃肠道通过时间)的变化,探讨肠道一过性感染在肠功能紊乱发病中的作用.方法:云南大理株旋毛线虫幼虫灌胃感染成年雄性SD大鼠,利用肠道组织形态学评定肠道炎症的变化和恢复.实验动物分为:感染后14、42、56 d各组与同龄非感染对照组.所有大鼠均行结肠远端压力测定和胃肠道通过时间检查.结果:(1)大鼠旋毛虫感染后14 d肠道炎症最重,56 d恢复正常;(2)感染急性期结肠动力活跃,无论是静息状态还是给予结肠远端扩张性刺激,结肠测压的各项指标均较对照组明显增高;(3)感染自愈后结肠在静息状态及小容量(1 mL)扩张刺激时,压力变化与对照组比较差异无显著性;较大容量(2 mL)扩张刺激时,结肠远端收缩时间及收缩波曲线下面积显著增加,部分指标与急性期相比有所恢复,但仍高于对照组;(4)与对照组比较,感染期及自愈后钡条在大鼠肠道分布弥散,胃肠道通过时间延缓.结论:大鼠肠道感染自愈后结肠远端运动功能紊乱和对扩张刺激敏感性增强持续存在.