缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮、内皮素的影响

目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对老年高血压患者血压变异性（ BPV）及一氧化氮（ NO）、血浆内皮素的作用。方法选择552例老年高血压患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各276例,给予观察组氨氯地平联合缬沙坦进行治疗,对照组给予氢氯噻嗪联合缬沙坦进行治疗,连续治疗3个月,对两组患者治疗后的BPV及NO、血浆内皮素的含量进行对比分析。结果治疗后,观察组24 h SBPV、日SBPV、24 h DBPV、日DBPV均较治疗前明显下降（t＝20．09、15．97、9．31、9．41,均P＜0．05）,对照组患者仅24 h SBPV及日SBPV[分别为（9．12±2．57）％,（8．43±1．97）％]显著低于治疗前（t＝12．31、9．53,均P＜0．05）;观察组治疗后日SBPV、24 h DBPV、日DBPV[分别为（7．21±1．34）％、（12．31±2．54）％、（10．59±2．73）％]显著低于对照组（t＝10．52、12．34、8．35,均P＜0．05）,治疗后两组NO[分别为（66．12±23．57）％、（68．29±21．52）％]与血浆内皮素水平[分别为（34．43±7．97）％、（34．21±7．34）％]显著低于治疗前（t观察组＝31．39,11．79,t对照组＝28．31,9．35,均P＜0．05）。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪能有效控制血压,明显升高NO水平,降低血浆内皮素水平,值得在临床中推广应用。     

静脉麻醉与静吸复合麻醉用于乳腺癌根治术的临床效果分析

目的 对在乳腺癌根治术使用静脉麻醉与静吸复合麻醉这两种麻醉方法的临床效果进行对比分析.方法 确诊为乳腺癌的女性患者90例,按数字表法随机分为全凭静脉麻醉组（A组,n =45）和静吸复合麻醉组（B组,n =45）,其中A组诱导用丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑,维持用静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼;B组诱导用丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑,维持用静脉泵注瑞芬太尼及吸入七氟烷.观察并记录A、B两组患者的术中血流动力学变化;麻醉前后PaO2、PaCO2变化;麻醉时间、停药至拔管时间、手术时间及苏醒时间;术中及术后不良反应的发生情况.结果 与麻醉前比较,两组的MAP、HR在麻醉后均有下降（t=2.107、3.021,均P＜0.05）;但B组比A组下降更为明显（t=2.235,P＜0.05）,且其MAP、HR上升也较快（t=2.401、3.107,均P＜0.05）;整个手术过程两组患者血氧饱和度均在98％以上,两组SpO2变化两组间差异无统计学意义（t=1.293,P＞0.05）;与B组相比,A组患者麻醉前后PaO2、PaCO2变化差异无统计学意义（t=1.501、1.211,均P＞0.05）;两组患者麻醉时间、停药至拔管时间、手术时间、苏醒时间差异无统计学意义（t=1.541、1.674、1.833、1.432,均P＞0.05）;A组在烦躁及恶心不良反应发生率方面明显低于B组（x2=121.43、124.44,均P ＞0.05）.结论 静脉麻醉和静吸复合麻醉对乳腺癌根治术操作方便、术后血流动学稳定,安全性高,值得临床推广.     

孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察

目的：观察孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的效果。方法98例CVA患儿按随机数字表法分为观察组50例和对照组48例。两组均予口服孟鲁司特钠咀嚼片,观察组加用妥洛特罗贴剂,对照组加用盐酸丙卡特罗口服溶液,两组均4周为一疗程。结果观察组治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童CVA 疗效明显。     

癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍的临床观察

目的：探讨癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年2月深圳市龙华新区人民医院收治的勃起功能障碍患者100例,分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用经典中药治疗。治疗组口服癃闭舒胶囊,3粒/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后阴茎勃起角度的变化、平均治愈时间、平均显效时间、患者对疗效的评价。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为98%、66%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者阴茎勃起角度均较治疗前有所增加,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗后治疗组大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有17例患者对疗效满意,24例对疗效基本满意,对照组有10例对疗效满意,14例基本满意,治疗组满意和基本满意的人数均较对照组多。治疗组平均治愈时间和平均显效时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍有较好的临床疗效,可提高阴茎勃起角度,缩短治愈和显效时间,且患者的满意度也较高。     

周围型肺癌的MDCT影像特征分析

目的：探讨周围型肺癌的MDCT影像特征。方法回顾性分析本院经穿刺活检或手术病理证实的185例周围型肺癌临床及MDCT影像资料,从不同方位对肿瘤形态学特征、瘤肺界面和邻近改变、血管和支气管改变等方面进行分析研究。结果周围型肺癌的MDCT表现为院淤肿块形态有结节灶、肿块影及磨玻璃阴影;于肿瘤边缘可有分《征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管征、支气管截断征;盂肿瘤内部有空泡征、空洞及钙化等。结论周围型肺癌的MDCT有其特征性影像表现,包括分《征、毛刺征、胸膜凹陷征及血管征等,是诊断周围型肺癌的关键。     

某医院集中式纯水供应系统微生物污染情况和消毒效果调查

摘要 目的 了解医院纯水系统的细菌污染情况及消毒方法的效果。 方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对江苏省某医院纯水系统细菌污染状况及其消毒措施的效果进行评价。 结果 该医院纯水系统系由过滤除菌组件与紫外线消毒组件组合而成。该医院纯水系统采集的水中存在细菌总数超标情况,并检出多种条件致病菌。经采用浓度为3 000 mg/L的过氧乙酸浸泡过滤膜和纯水箱内部30 min后,细菌总数明显降低,未检出致病菌。 结论 该纯水系统处理的水中日常存在细菌污染现象,原因是系统中过滤器更换不及时,定期消毒维护不够造成污染,因此需要对纯水系统及管路定期监测和消毒。     

烯虫酯对淡色库蚊幼虫剂量效应的实验研究

目的观察烯虫酯对淡色库蚊幼虫阶段的影响。方法采用浸渍法,观察蛹死亡和正常羽化情况。结果烯虫酯第7天致蛹死亡,LC50为2.165 8×10-8mg/ml,抑制蛹羽化作用的EC50为1.8105×10-8mg/ml;第11天致蛹死亡,LC50为1.949 4×10-8mg/ml,抑制蛹羽化作用的EC50为1.860 9×10-8mg/ml。结论烯虫酯影响淡色库蚊蛹到羽化阶段,可致蛹死亡,羽化率降低。     

以内涵建设为抓手 打造人民满意医院

内涵建设是医院建设的重要组成部分,是医院软实力的象征。我院从2010年9月开始发展成为＂一院两址＂的模式,医院的床位数从750张扩张为1 580张,医院步入发展的快车道。医院的管理模式和服务能力都面临着严峻的考验,面对医院在新形势下的发展,必须积极探索内涵建设新模式,从而推动医院各项工作取得扎扎实实的成效,让人民群众真正享受到安全、优质、高效、便捷的医疗服务。     

饮用水中6种有机磷农药的自动固相萃取-气相色谱测定法

目的建立饮用水中6种有机磷农药的固相萃取气相色谱分析方法。方法采用C18柱对水样进行固相萃取后,使用气相色谱-火焰光度检测器测定水中6种有机磷农药。结果 6种有机磷农药的方法检出限均低于0.000 3mg/L。加标回收率为83.3%~103.2%,RSD均小于7.9%。结论方法操作简便、快速、灵敏,有机溶剂用量少,环境污染小,适用于饮用水中6种有机磷农药的同时测定。