心理及中西药综合治疗乙肝病毒携带者

１　材料及方法１．１　对象：本院体检及就诊病员８００例，男４１０例，女３９０例；年龄最大６４岁，最小１０岁，平均３２岁。１．２　诊断依据：１９９０年第６届全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准。１．３　实验室资料：全部病例治疗前均作肝功能，转氨酶及乙肝病毒血清标志物（ＨＢＶ．Ｍ）检查。经酶标法查ＨＢＶ．Ｍ中，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ三项阳性（三阳），或其中的两项阳性，无明显自觉症状及肝病体征，肝功能检查正常或大致正常。１．４　随访时间：１９９４－０１～１９９９－０１１．５　方法：８００例随机分…     

旋毛虫肌幼虫p45cDNA的克隆及鉴定

目的本研究根据GenBank中旋毛虫45kDa抗原基因的序列设计引物,采用PCR技术从旋毛虫肌幼虫cDNA文库中扩增靶基因p45cDNA,并克隆到pMD-18T载体,转化至大肠埃希氏菌NovaBlue后测序分析。获得827bp的p45cD-NA。该序列与GenBank中的旋毛虫p45基因序列相比共有1个核苷酸发生改变,二者的同源性为99%,其编码蛋白质由268个氨基酸组成,与45kDa抗原的同源性为99%。将p45cDNA克隆到原核表达载体pET28a并转化至表达菌BL21star（DE3）后,经IPTG诱导表达出约30kDa的重组蛋白。Western-blot检测表明,p45重组蛋白可以被旋毛虫感染猪血清识别,具有良好的抗原性。     

腹腔脏器转位与左旋心1例报告

病历摘要男患,43岁,病案号67288.19g7年3月14日入院.1月前开始咳嗽,咳白色痰,入院前5天出现寒战、发热,左侧胸痛,体温38.8℃。胸片回报为左肺下野片状阴影,以左下肺内炎症收入院。患者86年1月亦有同样病史,经抗炎治疗症状及体征消失,当时心电图报告为心房纤颤。十多年前曾因心律不齐,疑诊为心肌炎,但否认房颤。患者一般情况尚可,无口唇紫绀现象,体温36.8℃,脉搏80次/分,血压130/90mmHg,呼吸18次/分,胸廓对称,双肺可闻及散在干性罗音,左肺呼吸音减弱,心界不大,心律不齐,心率96次/分,未闻及器质性杂音,肝脾触诊不清。因房颤病因不     

维奥欣引致干咳

维奥欣其成分为穿山龙水溶性总皂甙，药理研究证明具有增加冠脉血流量、抗心肌缺血、减少心脏负担、减少心肌耗氧量、调节血脂代谢、降低血液粘稠度、改善微循环等功效，是目前治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血、高血脂症的理想药物。因其疗效好、副作用小、使用方便，已广泛用于临床。但其副作用，临床上未见报道。推测维奥欣可能促进缓激肽和前列腺素释放增加，而缓激肽和前列腺素Ｅ，对呼吸道有刺激作用。就维奥欣引起干咳的根本原因和机理有待于进—步的研究和探讨。     

高热 咳嗽 气喘伴皮下气肿

患者男性,16岁,主因“发热1月余,咳嗽、气喘伴颈部淋巴结肿大10天”入院,曾于外院行左锁骨上淋巴结活检,病理报告为“T-细胞性淋巴瘤”,入院后患者因皮下气肿及憋气而行纵隔气肿引流术,无明显好转,右后肋肺部肿物穿刺术,病理示（右肺）肺母细胞瘤。患者皮下气肿持续加重,发热、憋气等症状无缓解。应用IFO2g d1-3＋DDP 50mg d1-3＋E-ADM 80mgd1化疗一周期,患者病情明显好转出院。肺母细胞瘤是一种罕见的肺原发肿瘤。此病例对化疗敏感,治疗效果好。     

以腹泻为主要表现的结肠癌30例误诊分析

结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,临床表现不明显时易造成误诊。笔者现将1998～2006年收治30例误诊病例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组30例中男19例,女11例;年龄38～65岁,平均53岁,均以功能性腹泻等治疗后未见好转,接诊(复诊)时经体检发现右下腹包块,B超检查、电子结肠镜或剖腹检查后病理确     

同步电击复律术310例临床分析

我研究所心内科自1979年至1989年对310例心脏手术后心律失常的病人进行了同步电击复律术,取得较满意的临床效果,现总结如下: 材料和方法一、病例选择1.风湿性心脏病二尖瓣分离术后187例;二尖瓣换瓣术后84例;主动脉瓣换瓣术后24例,二尖瓣与主动脉瓣置换术后11例;冠心病     

静脉溶栓联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果

目的: 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)早期尿激酶静脉溶栓联合国产替罗非班治疗的疗效及安全性。方法: 2007年6月~2008年7月收治STEAMI患者60例，均符合WHO的诊断标准且≤3 h能接受溶栓治疗并在1周内完成冠状动脉造影（CAG），分成常规组(24例)和联合组(36例)。常规组用尿激酶150万U 30 min内静脉滴入。联合组在溶栓同时应用替罗非班。两组均配合低分子肝素皮下注射，记录心电图、超声心动图、心肌酶谱、活化部分凝血酶时间(APTT)、CAG，观察间接和直接冠脉再通指标、院内心脏事件、药物不良反应，评价近期疗效和安全性。结果: 联合组在冠状动脉间接指标再通率、直接指标再通率、溶栓后胸痛缓解时间、CK-MB峰值、CK-MB达峰值时间、1周后左心室收缩末期直径(LVESD)、1周后左心室舒张末期直径(LVEDD)、平均住院天数、院内紧急血运重建、院内再发心肌梗死和常规组比较两组无统计学意义，但在心电图ST段回落≥50%、1周后梗死相关血管（IRA）血流≥TIMIⅡ级、1周后后心肌TMPⅢ级、1周后左室射血分数(LVEF)值、院内发生不稳定型心绞痛、院内心脏事件方面两组有统计学意义（P<0.05）。不良反应方面联合组溶栓24 h后凝血酶原时间延长有统计学意义（P<0.05），在血小板计数和出血事件方面两组无统计学意义。结论: ≤3 h的STEAMI在早期静脉溶栓的同时联合应用国产盐酸替罗非班在改善梗死相关血管TIMI血流和心肌灌注方面优于常规溶栓组，并未增加出血风险。