关于食物过敏的常识

什么是食物过敏食物过敏也称为食物变态反应或消化系统变态反应、过敏性胃肠炎等,是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE(免疫球蛋白)介导和非IgE介导的免疫反应,而导致消化系统内或全身性的变态反应。食物过敏肠道外症状最常见的表     

绦虫故事,科普讲课惊四座

<正>我做"小大夫"时,曾见手术台上躺着一名被三棱刀扎伤的卖羊肉串的男患者,外科医生用爱丽斯钳从被扎伤的孔洞中拉出整整一盆绦虫。那些活绦虫在盆中缓慢蠕动,仿佛千万根富强粉宽面条在跳伦巴舞。我把这盆活條虫送到了北京大学医学院寄生虫教研室,这是该校历史上第一次收到活绦虫。     

皮肤点刺试验和改良挑刺试验对比研究

目的对皮肤点刺试验和改良挑刺试验进行方法学对比,为临床应用提供数据。方法用磷酸组织胺和生理盐水（normalsaline,NS）点刺液同时进行皮肤点刺和改良挑刺试验,观察2种皮肤试验方法的安全性、可重复性及疼痛程度,并评价皮肤划痕征对皮肤反应性的影响。结果 2种方法均较安全,所致疼痛程度大致相当,可重复性均较高。皮肤划痕征阳性组和阴性组的组胺平均风团直径差异无统计学意义,改良挑刺法划痕征阳性组vs阴性组：（8.91±1.26）mmvs（8.83±1.58）mm,P=0.80;点刺法划痕征阳性组vs阴性组：（8.11±1.23）mmvs（7.59±1.56）mm,P=0.11。在皮肤划痕征阴性组,NS点刺和改良挑刺试验的平均风团直径分别为（2.29±1.17）mm和（1.50±0.68）mm,P=0.02;皮肤反应指数分别为0.25±0.11和0.17±0.07,虽差异有显著性,但两者均可判断为阴性。在皮肤划痕征阳性组,NS点刺试验平均风团直径大于改良挑刺试验（4.21±1.38）mmvs（2.29±1.17）mm,P〈0.001;NS点刺试验的反应指数（SI）明显高于改良挑刺试验0.52±0.16vs0.25±0.11,P〈0.001。结论用组织胺和NS进行皮肤点刺试验和挑刺试验安全性和重复度较高,两者疼痛程度大致相当,皮肤划痕征阳性者用改良挑刺试验的风团反应低于皮肤点刺试验。     

血清清蛋白影响维持性血液透析老年患者并发症的发生

目的 探讨血清清蛋白浓度对维持性血液透析老年患者并发症的影响.方法 选取2005年1月～2006年12月我院维持性血液透析病人47例(年龄>65岁),根据血清清蛋白浓度分为2组,A组病人血清清蛋白<35g/L,B组血清清蛋白≥35g/L,观察病人病程中有无贫血、严重感染、心血管并发症及病死率.结果 A组病人贫血及感染发生率显著高于B组(P<0.01),心血管并发症发生率高于B组,但未达到显著性差异(P>0.05),病死率明显高于B组(P<0.05).结论 在维持性血液透析的老年患者中,低清蛋白血症增加贫血、感染及心血管并发症的发生率,并增加患者的病死率.     

特异性免疫治疗对桦树花粉过敏小鼠Th17细胞的影响

目的检测特异性免疫治疗前后,桦树花粉诱导的哮喘小鼠脾Th17细胞数量和其转录因子Rorc表达变化。方法小鼠采用颈后皮下注射(桦树花粉和佐剂)致敏和雾化激发的方法造模。通过检测哮喘相关指标评价动物模型和特异性免疫治疗疗效,检测指标包括气道高反应,肺组织病理和血清免疫球蛋白水平(sIgE、sIgG1、sIgG2a)等。流式细胞术检测Th17细胞;RT-qPCR检测Rorc mRNA表达;高通量多因子检测平台Luminex 200~(TM)检测血清细胞因子IL-4和IL-17A水平。结果与对照组比较,桦树花粉致敏和激发的哮喘小鼠具有气道高反应;血清桦树花粉特异性sIgE,sIgG1,sIgG2a水平升高;支气管周围有炎症细胞浸润,支气管内有大量黏液分泌;血清细胞因子IL-4和IL-17A水平明显升高。经特异性免疫治疗后,以上各项指标均明显下降。哮喘组小鼠脾Th17细胞数量(0.37±0.16)较对照组小鼠脾Th17细胞数量(0.18±0.86)明显增高(P0.05);而特异性免疫治疗组,Th17细胞数量(0.16±0.16)较哮喘组显著降低(P0.01)。哮喘组小鼠脾Th17细胞转录因子Rorc的表达量(3.99±1.39)较对照组(1.79±1.19)显著升高(P0.01);经特异性免疫治疗后,Th17细胞转录因子Rorc的表达量(0.65±0.23)较哮喘组明显降低(P0.01),差异有统计学意义。结论桦树花粉特异性免疫治疗能部分抑制Th17细胞的数量和功能,有助于进一步了解特异性免疫治疗的机制。     

评价药物早期心脏毒性的生物标记物研究进展

目前传统的心脏毒性评价指标乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等在早期毒性评价中均有局限性,因此急需灵敏度高、特异性强的生物标记物进行早期心脏毒性评价.随着基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学的不断发展,评价药物早期心脏毒性生物标记物的研究也有了新的进展.对基因类、蛋白类以及代谢小分子类心脏毒性生物标记物的研究进展加以综述,为进一步对早期心脏毒性生物标记物的研究提供更好的理论支持.     

桃过敏原组分检测蛋白质芯片的制备及验证

目的制备用于检测血清中针对几种桃过敏原组分抗体的蛋白质芯片,为针对桃过敏原组分过敏患者的临床诊断提供快速可靠的方法。方法合成6种常见的桃过敏原组分的编码基因,分别将其插入p GAPZαA酵母表达载体,AvrⅡ单酶切线性化后,电转毕赤酵母SMD1168,表达和纯化相应的桃过敏原组分蛋白,并制备蛋白质芯片;用蛋白芯片检测临床血清样本中针对桃过敏原组分蛋白的抗体,与ImmunoCAP法相比,验证蛋白质芯片检测的灵敏度和特异性。结果用酵母表达系统成功表达并纯化了4种桃过敏原组分Pru p 1、Pru p 3、Pru p 4和Pru p 7,制备了能进行质量控制的检测血清桃过敏原组分抗体的蛋白质芯片。检测了疑似桃过敏患者血清41例,结果以ImmunoCAP法为金标准,蛋白芯片检测血清Pru p 1、Pru p 3和Pru p 4抗体的灵敏度分别为40%、100%和100%,特异性为78%、50%和100%;对上述3种组分抗体的综合检测灵敏度为86%,特异性为96%。针对缺乏ImmunoCAP检测结果的Pru p 7抗体,蛋白芯片检测出6份阳性的血清样本,均为桃过敏患者。结论桃过敏原组分检测芯片在灵敏度和特异性方面与ImmunoCAP相当,血清用量少,优化后有望成为临床桃过敏检测的一种新方法。     

北京地区尘螨过敏患者家庭螨类调查

目的调查北京地区尘螨过敏患者家庭螨类种类和比例,为北京地区尘螨防治提供理论依据。方法以北京协和医院就诊的38例北京地区尘螨过敏患者为研究对象,于2008年12月至2010年1月人户吸尘采集其所在家庭室内尘土样本,采用漂浮法收集尘土中的螨,分离制片,显微镜下分类计数并绘图。结果 38个家庭共采集样本345份,螨检出率为64.6%;经分离鉴定得出蜱螨亚纲3目12科15属22种,其中丝泊尘螨为我国致敏螨类一新纪录种;昆虫纲啮虫目1科1属2种。在分析的1798个标本中,主要致敏螨种前3位的依次为粉尘螨(62.46%),户尘螨(21.47%)和丝泊螨(5.28%)。对不同采集地点的调查结果表明,平房(91.1%)样本阳性率高于楼房(59.5%)。对不同生活环境螨密度的数据分析表明,枕头的平均螨密度最高,达到282只螨/克尘土,其次为床褥(120只螨/克尘土)和沙发(115只螨/克尘土)。平均螨密度在9至10月达最高峰,5至7月和12月至次年1月也出现2个高峰,3月和11月密度最低。结论本研究首次发现并报道了北京地区存在的丝泊尘螨,亦属于亚洲首次报道。北京地区室内优势螨种为粉尘螨,其次为屋尘螨和丝泊尘螨,平均螨密度在9至10月达最高峰。     

曲泰斯斑贴试剂诊断过敏性接触性皮炎

过敏性接触性皮炎(ACD)是由于皮肤接触外界物质后通过免疫机制所致的皮肤炎症反应.斑贴试验是诊断ACD的金标准[1].曲泰斯斑贴试剂具有使用方便,过敏原明确定量等优点,在国外得到广泛的应用[2].为检测其安全性和有效性,我们于2003年9月-2004年5月对100例门诊患者进行了研究.     

血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、核转录因子-κB及血清肌酐对重症急性胰腺炎伴急性肾损伤的预测价值

目的:探究中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、核转录因子-κB（NF-κB）及血清肌酐（Scr）对重症急性胰腺炎（SAP）患者伴急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法:本研究选择2019年1月至2021年1月我院重症医学科收治的122例SAP患者作为研究对象,依据是否有AKI分为对照组（68例）和研究组（54例）。...