糖尿病患儿易发生医院感染的预防措施

目的:探讨糖尿病患儿住院期间医院感染状况,以采取其预防感染措施。方法:对37例糖尿病患儿住院资料进行回顾性分析。针对糖尿病患儿易发生医院感染的原因,制定糖尿病患儿预防医院感染的措施。结果:糖尿病代谢控制不良,住院天数长是糖尿病患儿易发生医院感染的重要因素,因此给患儿提供安全的就医环境,就能降低医院感染的发生。结论:积极治疗原发病,缩短住院天数,预防医院感染对糖原病患儿尤其重要。     

金葡菌烫伤样皮肤综合征患儿临床观察

金葡菌烫伤皮肤综合征（SSSS），起病急，在皮肤可见广泛性红斑或弥漫性发红基础上的松弛性大疱，有触痛或大片表皮剥脱，外观如同大面积烫伤，口周呈放射状皲裂，尼氏征阳性。病情变化快，易并发败血症、支气管肺炎、脑膜炎等症，死亡率高。总结分析我科2000年4月-2004年4月收治19例患儿临床处理现报道如下。     

某医院新建洁净手术部净化空调工程的检测与评价

为贯彻执行国家的法律法规，支持卫生行政部门加强对公共场所净化空调卫生监督管理，2005年8月作者参加了对某医院新建洁净手术部净化空调工程的等级指标和技术指标进行全面检测和评定。方法主要按照建设部和国家质量监督检验检疫总局2002年联合颁布的《医院洁净手术部建筑技术规范》中10．3工程检验的要求进行，主要有：a．检测点设置要求、b．技术指标的计算、c．现场卫生检测。 结果表明在静态检测状态下，该新建洁净手术部第三、第五、第六、第七手术室的换气次数、最小静压差、含尘浓度、温度、噪声、最低照度、最小新风量均能满足《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）对一般洁净手术室的要求；第一手术室（I级洁净手术室）手术区手术台（达到100级洁净度）工作面高度截面平均风速为0．285m／s，最大静压差不大于30Pa；含尘浓度：大于等于5μm尘粒的含尘浓度为零，大于等于0．5μm小于5μm尘粒的含尘浓度为1536粒／m^3，细菌最大平均浓度在手术区检测值为0个／30min·Ф90皿，有机化合物甲醛、苯、汽油、甲苯、二甲苯进行检测的结果是均未检出；第一二、第四手术室的换气次数分别为34次／h、35次／h，最小静压差、含尘浓度、温度、噪声、最低照度、最小新风量均能满足《规范》对标准洁净手术室的要求；第八手术室的汽油和苯，二者的浓度分别为0．293mg／m^3、0．318mg／m^3，相对湿度偏低。综合性能全面评定的结论为：医院新建洁净手术部净化空调工程符合《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002的要求，可以交付使用。     

慢重肝低钾血症大剂量补钾的护理

对13例慢性重症肝炎合并低钾血症患者采用微量泵大剂量高浓度补钾,结果3~14 d血钾均达到正常水平,无严重不良反应出现。提示利用微量泵补钾安全有效,但应注意高浓度钾对血管的刺激以及注意观察患者症状和心电图变化。     

乳清蛋白可以降低高血压和糖尿病患病风险

我国近50年来心脑血管疾病的发病率和死亡率均呈上升趋势，心脑血管疾病死亡率由1957年的12.07％上升到2001年的42.6％，心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。北京大学第三医院运动医学研究所副研究员常翠青博士说，老年人是高血压、糖尿病和心脑血管疾病的高发人群，因此心血管健康对老年人而言尤为重要。最新研究发现，乳清蛋白可以降低罹患高血压和糖尿病的风险，从而有效改善老年人身体健康状况。     

门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的治疗

目的：探讨门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的病因、诊断、预防及治疗。方法：回顾分析11例门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成病人的诊断和治疗方法。结果：11例病人经抗凝、溶栓、祛聚、手术治疗后，8例治愈，3例死亡。结论：门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成是门静脉高压症术后严重的并发症，须及早诊断、预防及采取不同的治疗方法，方能避免此并发症发生并降低死亡率。     

EGFR突变状态对Ⅲ期非鳞非小细胞肺癌患者放化疗近期疗效和长期生存的预测价值

背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态与III期非小细胞肺癌放化疗近期疗效和生存的关系是目前临床研究热点。本研究旨在探讨EGFR突变状态与III期非鳞非小细胞肺癌放化疗疗效的关系。方法本研究共计入组187例III期非鳞非小细胞肺癌患者,其中87例能够评估放化疗近期疗效和2年生存率,128例患者适合评估一线化疗疗效。采用变性高效液相色谱法检测EGFR基因突变状态。结果 EGFR突变阳性患者对联合放化疗的客观缓解率为84.6%(33/39),明显高于EGFR突变阴性患者56.3%(27/48)(P=0.004)。2年生存率EGFR突变阳性患者为53.8%(21/39),EGFR突变阴性患者为50%(24/48),两组在长期生存方面无统计学差异(P=0.871)。结论在III期非鳞非小细胞肺癌中,EGFR突变预示更高的放化疗近期疗效,与生存期无关。     

超声造影联合弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)联合弹性成像(UE)对BI-RADS 4类乳腺病灶的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的190枚BI-RADS 4类病灶的UE及CEUS声像图特点,以手术病理结果为"金标准",采用受试者工作特征(ROC)曲线分别评估两者单独及联合应用调整BI-RADS分类的诊断效能。结果 190枚病灶,病理结果显示良性71枚,恶性119枚。CEUS各增强特点良恶性组间差异均有统计学意义。CEUS、UE及常规超声的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.848,0.767,0.818,均小于UE联合CEUS调整BI-RADS分类的方法(AUROC为0.935),诊断效能具有统计学意义(P0.01)。常规超声、UE、CEUS的敏感度、特异度、准确率分别为97.5%,67.6%,86.3%;68.1%,76.1%,71.1%;65.5%,91.5%,75.3%。CEUS联合UE调整BI-RADS分类后的敏感度98.3%,特异度88.7%,准确率94.7%。结论 CEUS在乳腺良恶性病灶的鉴别上有一定的应用价值,CEUS联合UE能进一步提高BI-RADS 4类乳腺病灶的良、恶性鉴别诊断。     

斑点追踪技术评价肥厚性心肌病左室收缩功能

目的 探讨斑点追踪技术(STI)评价肥厚性心肌病(HCM)患者左室心肌收缩功能的价值.资料与方法 选择无左室流出道梗阻、无明显临床症状、尚未接受临床干预性治疗的31例室间隔中上部肥厚性心肌病患者,同时采用随机数字表法选择30例健康成人作为对照组,采用Philips iE33彩色多普勒超声诊断仪,连接心电图,X3-1探头于心尖四腔切面采集实时三维超声图像,测量各组左室射血分数(LVEF);S5-1探头于短轴切面乳头肌水平采集二维灰阶图像,利用斑点追踪技术测量中段前间隔和间隔的局部收缩功能参数:心肌运动速率(S)、环向应变率(CSR)、径向应变率(RSR)、角速度(AV)、角位移(AE),测量该层面整体旋转角度峰值(BR).对两组间各参数进行比较.结果 HCM组与对照组LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,HCM组中段前间隔与间隔的S、CSR、RSR、AV减低,BR增加,AE增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 斑点追踪技术能够无创、准确地评价肥厚性心肌病患者的局部心肌功能,为临床早期诊治提供有价值的信息.     

慢性浅表性胃炎的中西医研究进展

慢性浅表性胃炎为消化系统的常见病,是慢性胃炎中的一种类型。本文综述了中西医对慢性浅表性胃炎的病因病机及治疗原则的研究现状,通过判定分析总结了中西医治疗慢性浅表性胃炎的经验,为临床上治疗本病提供了一定的理论依据。