血清抵抗素水平与肥胖及胰岛素抵抗相关性的研究

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM)患者血清抵抗素水平与肥胖及胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　酶联免疫法测定T2DM患者 86例及对照组 42例的空腹血清抵抗素水平。记录受试对象性别、年龄、病程、身高、体重、腰围 (W )、臀围 (H)、血压 ,并检测空腹血脂、血糖 (Glu)、肾功能、胰岛素 (INS)、雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)等生化指标。结果　无论是T2DM组还是对照组 ,肥胖者血清抵抗素水平与非肥胖者比较 ,均具有统计学差异(P <0 0 1 ) ,T2DM组与对照组比较其血清抵抗素水平无显著性差异 ;采用相关分析发现 ,血清抵抗素浓度与BMI、腰围、WHR、BF %、TG、ApoB、FINS、SBP、DBP呈显著正相关 ,与ISI显著负相关 ,男性抵抗素水平与T呈正相关 ;采用多元逐步回归分发现BF %、FINS、ISI、腰围为影响抵抗素最显著的因素 (R2 =0 78)。结论　T2DM组与对照组比较其血清抵抗素水平无显著性差异 ,而无论是T2DM组还是对照组 ,肥胖者血清抵抗素水平与非肥胖者比较 ,差别均具有统计学意义 (P <0 0 0 1 )。血清高抵抗素水平与BF %、FINS、ISI、腰围的相关性提示 ,抵抗素可能在肥胖、IR及T2DM的发病中起一定作用     

刺五加离子导入治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

为观察刺五加离子导入治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，用该法对31例糖尿病周围神经病变患者(治疗组)进行治疗，并与29例经常规糖尿病治疗者(对照组)进行对比。结果显示，治疗组各临床症状好转率，特别是肢体疼痛、足背动脉波动减弱、肢体皮肤色泽变浅及体位性低血压好转率明显高于对照组，两组比较有显著性差异(P＜0．01)；治疗组正中神经、尺神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)、运动末端潜伏期(MLP)较同组治疗前和对照组治疗后均明显改善，组间比较有显著性差异(P均＜0．01)。提示刺五加离子导入疗法可在一定程度上促进受损神经组织的修复和再生，改善神经髓鞘功能，降低糖尿病周围神经病变的致残率．     

刺五加离子导入治疗糖尿病神经病变临床研究

60例糖尿病并周围神经病变的病人,治疗组31例,采用中药刺五加浸液经皮离子导入治疗;对照组常规治疗.结果①治疗组各临床症状好转率均在85％以上;对照组平均33.1％,P＜0.01;②电生理观察治疗组正中、尺和腓总神经的SGV及ML较对照组明显缩短,自身对照及组间比较均有明显差异,P＜0.01.结论刺五加浸液经皮肤离子导入治疗糖尿病周围神经病变,可明显提高正中、尺和腓总神经的SGV及ML,说明可在一定程度上促进受损神经组织的修复和再生,改善神经髓鞘功能,降低糖尿病周围神经病变的致残率.     

乳腺癌动态增强磁共振成像纹理分析对新辅助化疗疗效预测与评估研究

目的:探讨乳腺癌动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)常用定量参数图的纹理参数对新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)的疗效预测与评估价值。方法:回顾并分析山西省肿瘤医院2014年9月—2018年10月在NAC前后均行DCE-MRI且经病理学检查证实的乳腺癌患者共63例,以病理学检查结果为依据,将患者分为治疗有效组(40例)和治疗无效组(23例),使用Omni-Kinetics软件从患者NAC前及NAC 4～8个周期后的DCE-MRI的4个参数图中各提取52个纹理参数,使用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验对两组纹理参数进行统计分析,将有差异性的参数进行单因素逻辑回归分析,选择与NAC疗效有关联性的纹理参数,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,根据曲线下面积(area under curve,AUC)得出DCE-MRI纹理参数对乳腺癌NAC疗效的诊断效能。结果:从患者DCE-MRI常用的4个定量参数图(Ktrans、Kep、Ve、Vp)中共提取了208个纹理参数。化疗有效组和无效组患者NAC前的DCE-MRI Ktrans、Kep、Vp参数图中,分别有13、17、10个纹理参数差异有统计学意义(P0.05),经单因素逻辑回归分析,分别有1、7、3个纹理参数与NAC疗效相关联,而在Ve图中,未发现差异有统计学意义的纹理参数(P0.05)。但上述参数AUC均小于0.8。NAC后的纹理参数及参数变化率可以评估NAC疗效,效能较好的参数主要有4个参数图中的体积数、游程长度不均匀性、Δ体积数、Δ游程长度不均匀性以及Ktrans图中的灰度不均匀性、Δ灰度不均匀性和Kep图中的Δ体素值总和、Δ灰度不均匀性,其AUC均较高,且有较高的灵敏度和特异度。结论:基于DCE-MRI定量参数图的纹理参数中,存在可以预测及评估乳腺癌NAC疗效的参数。     

前列腺素E1（PGE1）对Ⅱ型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

前列腺素 E1 (PGE1 )在临床上常用于治疗糖尿病慢性并发症 ,并取得了显著疗效 ,我们对 38例 型糖尿病患者给以PGE1 治疗 ,并于用药前后对空腹血糖及胰岛素等多项指标进行检测以评价其对 型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。1　对象和方法1.1　对象　 38例按 ADA标准确诊的 型糖尿病患者 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 47岁～ 6 8岁 ,病程 5～ 16 a,其中并发周围神经病变 19例 ,并发眼底视网膜病变 10例 ,并发冠心病 12例 ,并发白内障 4例 ,并发糖尿病肾病 3例。患者均无急性并发症 ,均未用胰岛素治疗 ,只给饮食疗法及口服降糖药治疗。观察…     

甲亢伴精神障碍256例临床分析

甲亢伴精神障碍２５６例临床分析山东医科大学第二附属医院（２５００３３）宋慧玲，陈诗鸿淄博市中心医院李进据临床观察，甲状腺机能亢进症（甲亢）患者出现精神障碍症状比较多见，甚至有的以其为首发和主症而起病。为探讨其发病机理和临床特点，现将我们收治的２５６例...     

正常人与Sjoegren’s Syndrome患者球结膜免疫细胞的研究

目的 研究正常人与干燥综合征(Sjoegren’s Syndrome，SS)患者球结膜HLA—DR 细胞、朗格罕斯细胞(LC)、T淋巴细胞亚群的变化特征。方法 采用链菌素—过氧化物酶法检测正常人与SS患者球结膜组织。结果 (1)SS患者球结膜大量T淋巴细胞浸润，抑制性T淋巴细胞(CD^ 8)较辅助性T淋巴细胞(CD^ 8)为多。CD^ 8／CD^ 8比值升高。(2)SS球结膜中LC数量减少，且鳞状上皮化生明显。(3)SS球结膜中HLA—DR^ 细胞较正常人明显增加。结论 SS患者球结膜有显著的病理改变和免疫细胞异常。     

干燥综合征患者结膜免疫细胞及亚群的分布

目的 研究正常人与干燥综合征(SS)患者球结膜HLA-DR~+细胞、郎格罕细胞(LC)及T淋巴细胞亚群的变化特征。方法 采用链菌素-过氧化物酶法检测正常人与SS患者球结膜组织免疫淋巴细胞。结果 SS患者球结膜大量T淋巴细胞浸润,抑制性T细胞(CD8~+)较辅助性T细胞(CD4~+)为多,LC数量减少,且鳞状上皮化生明显;SS球结膜中HLA-DR~+细胞较正常人明显增加。结论 SS患者球结膜有显著的病理改变和免疫细胞异常。     

和法通淋汤治疗绝经期女性寒热错杂型复发性泌尿系感染中医证候疗效观察

目的研究和法通淋汤治疗绝经期女性寒热错杂型复发性泌尿系感染（rUTI）的中医证候疗效。方法选取中医辨证为寒热错杂证的绝经期女性rUTI患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组以和法通淋汤治疗6~8个疗程,对照组采用西医常规治疗6个月。疗程结束后以积分法判定2组中医证候疗效。结果治疗组患者的治疗总有效率、临床痊愈率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且随访复发率低于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论和法通淋汤治疗绝经期女性寒热错杂型rUTI中医证候疗效显著。