主动脉瘤的CT诊断

报道 33例主动脉瘤的 CT检查资料 ,其中主动脉夹层瘤 12例 ,腹主动脉瘤 15例 ,胸主动脉瘤 6例 ,与MRI和 UCG对照。主动脉夹层瘤 CT可见主动脉双腔和剥离内膜片 ,但不能显示内膜破口。 CT增强能有效辨认真假腔。CT可显示胸、腹主动脉瘤与肾动脉的关系、附壁血栓及分支受累情况。CT对主动脉瘤的定量与 MRI和 UCG一致     

透明隔的影像表现及其临床意义

透明隔（septipellucidum，SP）是2个大脑半球间的分隔，两侧脑室间的一个双层半透明的膜。解剖学家一度认为它只是一个没有功能的膜样连接桥；影像学上也把它看成是一个无关紧要的结构，仅根据它从脑中线移位的程度来判断颅内占位性病变的存在及其大小。然而，SP作为边缘系统神经环路的重要结构，它的生理功能、病理现象及其相关影像改变的临床意义正逐渐为人们所认识[1]。笔者仅就这方面的知识及其新的进展做一简要的综述。一、透明隔的组织结构与功能SP是一厚约1．5～3．0mm的双层半透膜，位于2个大脑半球之间，上起肮胝体的体部、膝…     

18F-FDG PET/CT显像与血清VEGF水平诊断非小细胞肺癌

目的 观察血清VEGF水平与¹⁸F-FDG PET/CT显像对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值。方法 对40例NSCLC患者（NSCLC组,包括鳞癌19例、腺癌19例、肺泡癌2例）、20例肺部良性病变患者（良性组）行全身PET/CT显像检查和血清VEGF检测,同时检测20名健康体检者（健康对照组）的血清VEGF水平。分别比较3组及NSCLC组内鳞癌、腺癌患者血清VEGF水平,分析血清VEGF水平与肿块SUV的相关性,观察 PET/CT T分期、N分期和M分期NSCLC与血清VEGF水平的关系。结果 NSCLC组血清VEGF水平为（600.27±324.73）pg/ml,明显高于健康对照组[（176.75±109.85 pg/ml]和良性组[（290.55±144.90）pg/ml,P<0.05] 。NSCLC患者血清VEGF水平与肿块SUV呈正相关（r=0.609,P<0.01）。PET/CT T1期与T3期和T4期、T2期与T4期NSCLC、肿块SUV≥2.5和SUV<2.5、有无远处转移者之间血清VEGF水平差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 通过检测NSCLC患者血清VEGF水平,可在一定程度上预测临床分期,并提示预后。     

基于fMRI的脑网络节点灵活度在血管性认知障碍患者中的研究

目的运用图论分析方法研究(vascular congnifive impairment,VCI)患者与正常者之间的脑网络节点灵活度差异,并将脑网络节点灵活度与临床认知评分进行相关性分析,探讨VCI患者认知功能改变的神经机制。方法纳入28例VCI患者作为病例组,纳入30例认知功能正常者作为对照组。两组均构建静息态脑网络,采用两独立样本t检验对比两组脑网络节点灵活度的差异。在控制性别、年龄、受教育程度的情况下,采用Pearson偏相关分析对VCI组的脑网络节点灵活度与MoCA评分作相关性分析。结果与对照组相比,VCI组在右侧顶内沟、左侧后扣带回、左侧颞叶、左小脑下部的节点灵活度显著降低,右侧枕叶节点灵活度显著升高,P值均<0.05。在控制性别、年龄、受教育程度等情况下,VCI组在右背外侧前额叶皮层及右枕叶后部的节点灵活度(r=-0.399,P=0.035)、(r=-0.387,P=0.042)与MoCA评分呈负相关;在左侧顶内沟区节点灵活度(r=0.393,P=0.039)与MoCA评分存在呈正相关。结论脑网络节点灵活度可以在一定程度上作为反映VCI的影像学标志,为VCI的早期诊断、病程监测、动态观察及预后评估提供依据。     

椎间盘纤维环磁共振扩散张量成像及量化分析

目的:评价磁共振扩散张量成像(DTI)对椎间盘纤维环显示能力,为纤维环退变的量化评估提供依据。材料与方法:对25例健康志愿者L1/2~L5/S1椎间盘进行DTI扫描,图像在后处理工作站获得各向异性(FA)彩图和纤维环示踪图,观察纤维环形态,测量每个腰椎间盘纤维环后中部FA值,分析其特点。结果:纤维环示踪图显示正常纤维环呈连续完整的环形结构,纤维束呈交错排列,腰椎间盘纤维环后中部的平均FA值为:0.580±0.113。结论:DTI可以无创显示纤维环的形态,评价其完整性,对纤维环病变诊断提供影像依据,纤维环FA值有助于理解椎间盘退变的发生机制。     

Rasmussen综合征临床表现及MRI特点

目的分析Rasmussen综合征的临床表现及MRI特点。方法对经临床及影像确诊的5例患者的病例资料进行回顾性分析,男3例,女2例,均行头颅MRI检查,回顾性分析其MRI表现,总结其影像学特点。结果 5例患者临床主要表现为全身或局部肢体抽搐,肢体乏力,记忆力及认知能力下降等。5例患者均出现一侧半球萎缩,脑回和侧脑室扩大,同时有颞角萎缩,侧裂扩大。其中4例表现为左侧半球萎缩,1例表现为右侧半球萎缩。2例患者脑实质未见异常信号,另外3例表现为脑实质斑片状异常信号。其中1例位于右侧额顶叶,1例位于左侧内囊后肢、放射冠,1例位于左侧额颞枕叶,T1WI上表现为低信号或高信号,T2WI上表现为高信号,T2-液体衰减反转恢复序列(FIAIR)上大部为高信号,部分伴有少许低信号。增强扫描5例患者脑内均未见异常强化。MRA上2例患侧大脑中动脉分支较对侧减少。磁共振波谱(MRS)示2例患者患侧脑皮质N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰轻度下降。结论 Rasmussen综合征是一种主要累及一侧大脑的慢性炎症性疾病,具有独特的临床表现,MRI表现具有一定特征性,结合临床及相关检查可作出正确诊断。     

动脉自旋标记技术在脑肿瘤术前评估中的应用研究

目的对比研究动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC)MRI及动脉自旋标记(aterial spin labeling,ASL)技术在脑肿瘤术前评估中的作用,探讨ASL技术在脑肿瘤术前评估中的应用价值。方法经病理证实的41例脑肿瘤患者,其中高级别胶质瘤8例,低级别胶质瘤16例,转移瘤7例,脑膜瘤10例。采用3.0 T MR扫描仪行ASL流动敏感交互反转恢复(flow-sensitive alternating inversion recovery,FAIR)法及DSC灌注检查,将原始图像分析处理后分别获取肿瘤实性区域、瘤周1 cm及2 cm区域血流灌注指标平均最大相对脑血流量(rCBFmax)比值。所得数据经统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义;对两种技术所得平均rCBFmax比值行线性回归分析,得出其相关系数,了解其相关性。结果在肿瘤实性区域,两种技术所得rCBFmax低级别胶质瘤组与其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05);在瘤旁1 cm区域,DSC技术所得rCBFmax高级别胶质瘤组与其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05),而ASL技术rCBFmax在各组差异无统计学意义(P>0.05)。两种技术所得rCBFmax在各组脑肿瘤瘤区实性区域与瘤旁1 cm及2 cm区域差异均有统计学意义(P<0.05)。两种技术于肿瘤实性区域所得灌注指标显著正相关(r=0.907)。结论 ASL技术是一种无需注射对比剂的MR灌注方法,可考虑作为常规检查方法评估脑肿瘤血流动力学情况,指导脑肿瘤术前级别评估。     

腹腔注射分泌胰升血糖素样肽-1重组腺伴随病毒对db/db小鼠高血糖的影响

目的 观察腹腔注射分泌表达胰升血糖素样肽-1（GLP-1）的重组腺伴随病毒对db/db小鼠高血糖的纠正作用. 方法 将12只8周龄db/db小鼠随机分为对照组与实验组.测量体重、血糖.实验组腹腔注射分泌表达GLP-1的重组腺伴随病毒,对照组腹腔注射对照病毒.给药后分别于第2、4、6、8、10、12周测量体重,并检测血糖水平. 结果 随观察时间的延长,对照组体重、血糖呈上升趋势,实验组则下降.实验组2周时,体重（38.3±4.4）g,血糖（18.2±3.0）mmol/L,与对照组[（44.2±4.7）g、（22.6±4.5）mmol/L]比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.第4～12周时实验组体重和血糖均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 通过腹腔注射分泌表达GLP-1的重组腺伴随病毒方式,可纠正db/db小鼠高血糖.     

腰椎CT图像预测人体身高初步探讨

目的探讨利用腰椎CT图像预测正常人体身高,初步确立该测量方法的相关参数。方法筛选正常体检者92例,女40例,男52例,分析其腰椎CT图像并记录年龄、腰1(L1)椎体前后径、横径、椎体面积、椎管面积等数据,利用多元线性回归方程对数据进行分析。结果初步确立以年龄、L1椎体前后径、横径、椎体面积、椎管面积等为自变量的预测正常人体身高方程式,男r>0.78,女r>0.67,测量值与真实值之间差异无显著性,P>0.05,两者具有良好的一致性。结论利用腰椎CT图像确立预测不同性别正常人体身高的多元回归方程式。     

健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性北大核心CSCD

目的观察健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性。方法收集352名接受心脏MR(CMR)检查的健康体检者资料,测量其心脏周围脂肪组织(PAT)体积、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和舒张末期左心室心肌质量(LVM)等,计算左心室重构指数(LVRI),即LVM/LVEDV;同时检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算血脂比值TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C;观察LVRI与血脂比值的相关性。结果LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈低度正相关(r=0.414、0.441、0.407,P均<0.05)。分别以TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C为自变量,以LVRI为因变量,以校正后的年龄、性别、心率、空腹血糖、收缩压及体表面积各因素建立多元线性回归模型1,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.175、0.161、0.181,P均<0.05);在此基础上加入校正后PAT体积建立模型2,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.149、0.137、0.167,P均<0.05)。结论健康成人左心室重构与血脂比值呈独立正相关,提示临床需早期防控血脂异常。