急性脊柱损伤的临床与磁共振成像评价

目的 评价磁共振成像对急性脊柱损伤的临床应用价值。方法 回顾分析68例脊柱损伤患者临床与MRI检查资料。结果 急性脊柱损伤可表现为单纯椎体异常(I型)，单纯椎管内异常(Ⅱ型)，单纯脊髓异常(Ⅲ型)和混合表现(Ⅳ型)，I～Ⅱ型临床治疗效果好，可痊愈，Ⅲ～Ⅳ型临床疗效差。结论 MRI检查是评价脊柱损伤的最佳手段，可为临床诊治及判断预后提供可靠的影像学依据。     

急性胰腺炎生化指标与CT分级的对比研究

目的研究CT表现与生化指标改变在急性胰腺炎病程病理变化的诊断价值。方法分析已确诊的急性胰腺炎75例,将CT图像改变分为5个级别,各级别分别与其相应的生化指标数值相比较分析。结果急性胰腺炎生化指标与CT表现对比如下:A级时,生化指标大多轻度升高,B级中度升高,C级显著升高,D级开始下降,E级显著下降。结论CT检查可以准确地反映B、C、D、E级的病理变化,明显优于血清、尿液淀粉酶值的改变,而对A级表现,CT诊断困难,此时应依靠临床症状及体征,结合血清、尿液淀粉酶及C反应蛋白的变化来作出诊断。     

软组织恶性纤维组织细胞瘤的CT、MRI表现

目的研究软组织恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的CT、MRI表现。方法经手术病理证实27例MFH,男16例,女11例,平均年龄40岁。平扫CT检查12例,其中强化CT4例;平扫MRI18例,其中强化MRI2例。结果27例中15例发生于下肢,肿瘤平均最大直径8.4cm。26例呈不规则状或分叶状。10/12例平扫CT低于肌肉密度,MRI T     

MR动态增强特征对乳腺癌诊断的价值

目的探讨乳腺癌动态增强扫描相关参数在乳腺癌诊断中的价值。方法对93例患者行MR平扫、动态增强扫描。分析形态学、增强曲线类型及最大斜率对乳腺癌的诊断价值。结果 (1)形态学表现及病理结果:105个肿块的强化形式可分为五型:①无强化9个(囊肿);②均匀强化31个(纤维腺瘤9个,乳腺癌11个,增生10个,叶状瘤1个);③不均匀强化42个(纤维腺瘤5个,增生3个,乳腺癌33个,叶状瘤1个);④边缘强化17个(乳腺癌15个,纤维腺瘤及炎症各1个);⑤网状强化2例(乳腺炎,巨乳症各1例)。⑥导管状强化4个(增生1个,导管癌3个)。(2)曲线类型及病理结果:I型曲线20个,II型曲线42个,III曲线型43个。六种表现形式①曲线信号强度基本无增加9个(囊肿);②曲线信号强度缓慢持续增加6个(增生2个,纤维腺瘤2个,慢性炎症1个,导管内癌1个);③曲线号强度早期迅速增加后仍持续缓慢增加5个(增生4个,炎性乳腺癌1个);④曲线早期信号强度迅速增加之后基本停止而形成中晚期的平台42个(增生9个,纤维腺瘤8个,叶状瘤1个,乳腺癌24个);⑤曲线早期信号强度迅速增加到达峰值,之后信号强度逐渐下降40个(增生1个,纤维腺瘤5个,叶状瘤1个,乳腺癌33个);⑥曲线早期信号强度迅速增加到达峰值,呈平台期后又迅速上升3个(均为乳腺癌)。(3)增强斜率及病理结果:62个恶性病灶的平均最大斜率为19.19±8.13,43个良性病灶平均最大斜率为9.46±6.64,二者差异有非常显著性意义(P<0.01)。以14.85为临界值,敏感性为67%,特异性为83%;以17.10为临界值,特异性为100%。结论增强形态学特征、最大斜率在良、恶性病变,尤其是II型曲线的鉴别诊断中具有重要价值。     

心血管MR特征追踪技术评价糖尿病前期和糖尿病患者右心室功能北大核心CSCD

目的观察心血管MR特征追踪(CMR-FT)技术评估糖尿病(DM)前期、DM患者右心室亚临床功能改变的价值。方法纳入40例DM前期(DM前期组)、27例DM患者(DM组)及30名健康人(对照组),比较组间空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果差异,测量并比较3组间基于MRI的右心室容积、功能及应变参数差异。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内及观察者间测量参数的一致性;以Spearman相关系数评价HbA1c与右心室参数的相关性。结果DM前期组和DM组FBG、HbA1c均显著高于对照组(P均<0.05),DM组FBG、HbA1c均显著高于DM前期组(P均<0.05)。观察者内及观察者间测量右心室各参数结果的一致性均良好(ICC均>0.75,P均<0.05)。3组间各容积与功能参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。DM组右心室整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)及收缩期峰值径向应变率(PSSR R)均明显高于对照组(P均<0.05),整体纵向应变(GLS)明显低于对照组(P<0.05);DM前期组PSSR R明显高于对照组(P<0.05);DM组GCS明显高于DM前期组(P<0.05),GLS明显低于DM前期组(P<0.05)。HbA1c与GCS、GLS、PSSR R及收缩期峰值圆周应变率(PSSR C)均呈弱相关(r=-0.207、0.241、0.254、-0.207,P均<0.05)。结论CMR-FT技术可用于评估DM前期和DM患者亚临床右心室功能改变。     

二维及三维心血管MR特征追踪技术测量高血压患者左心室心肌形变北大核心CSCD

目的评价二维(2D)及三维(3D)心血管MR特征追踪(CMR-FT)技术评估高血压患者左心室心肌形变的可行性及其一致性。方法纳入60例高血压患者(高血压组)及60健康人(正常组)。基于2D和3D CMR-FT技术测量左心室应变参数、收缩期及舒张期应变率。采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman一致性检验及变异系数(CV)评估心肌形变参数测量的重复性;比较组间参数的差异。结果2D与3D CMR-FT观察者内及观察者间测量结果的一致性均极好(ICC:0.75~0.98,P均<0.05),离散程度多相对较小(CV≤14.54%);Bland-Altman一致性检验显示,心肌形变参数多位于95%的一致性界限范围内。2D CMR-FT所测高血压组整体纵向应变(GLS)、收缩期峰值径向应变率(PSSR R)及圆周应变率(PSSR C)、舒张期峰值径向/圆周/纵向应变率(PDSR R/C/L)均明显小于正常组(P均<0.05);3D CMR-FT所测高血压组GLS及PDSR R/C/L均明显小于正常组(P均<0.05)。结论2D和3D CMR-FT技术均可发现高血压患者心功能异常改变,且其心肌形变测值具有较高一致性。     

腰椎间盘膨隆与间盘疝的相关性研究

为研究腰椎间盘膨隆与间盘疝的相关性，应用ＣＴ和病理学技术观察了２３例尸体中１５个膨隆间盘，并分析了３８６例间盘退行性变的ＣＴ影像表现。在膨隆间盘的切片上见到纤维环的横行、环形或（和）放射性撕裂及髓核碎裂；在临床病例的ＣＴ影像上发现了同一间盘上膨隆和疝并存的现象（间盘膨隆伴疝）；并探讨了它与间盘膨隆和间盘疝的相互关系，认为间盘膨隆伴疝应列为椎间盘退行性病变的类型之一。     

CT仿真内窥镜与CT胆囊造影诊断胆囊息肉的对比研究

目的　评价CT仿真胆囊内窥镜 (CTVEGB)和口服胆囊造影CT(OCCT)对胆囊息肉的显示能力。方法　选择 3 2例经手术病理证实的胆囊息肉患者 ,作OCCT并与CTVEGB比较。结果　OCCT检出 76/ 96枚 (79.2 % ) ,CTVEGB检出 90 / 96枚 (93 .8% ) (χ2 =7.5 2 ,Ρ <0 .0 1)。CTVEGB比OCCT更精确显示息肉的三维形态 ,并可在三维空间以任意角度观察 ,对息肉病变大小、形态、部位的显示与手术病理结果具有良好的对应性。结论　CTVEGB可作为一种准确而无创伤性的检查方法 ,具有较高的临床应用价值     

4例Sturge-Weber综合征的CT诊断

Sturge-Weber综合征系一种先天性神经皮肤血管畸形,累及面部、眼睛及脑组织,临床较少见。为提高对本病的CT诊断及鉴别,现将我院遇到的4例报道如下。病例介绍 例1:女,1岁。生后全身有色素沉着,4个月始出现频发抽搐。体检:面部色素沉着,左面部较右侧突出肥大;双眼结膜有色素沉着斑;智力低下。 CT所见:左额、颞、枕区蛛网膜下腔扩大,CT值6HU,局部脑组织萎缩,其内夹杂条、片状高密度影;各脑室、池扩大,脑沟、裂增深;左颅缩小,骨板未见异常。 例2:女,3岁。抽搐发作2年。体检:智力低下,左额面较大紫色管瘤;左肢