大疱性表皮松解型药疹的诊治

药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应称为药疹。大疱性表皮松解型药疹是药疹中最严重的一型。1诊断要点①有明确的用药史,有一定的潜伏期。②起病急,在红斑基础上发生松弛性水疱及表皮松解,尼氏征阳性。③黏膜损害严重。④全身中毒症状严重。2治疗原则①及早应用大量皮质类固醇激素。②防止继发感染。③注意补充液体及维持电解质平衡。④加强护理。3病因及发病机理引起大疱表皮松解型药疹常见的致敏药物有:①解热镇痛药,如安痛定、安乃近、去痛片等。②磺胺类药,如复方新诺明、泻痢停等。药疹的发病机制可分为免…     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿64例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方式和临床效果。方法回顾性分析了64例卵巢子宫内膜异位囊肿在电视腹腔镜下手术的方式及效果。结果64例卵巢子宫内膜异位囊肿全部通过腹腔镜手术完成，其中单侧45例，双侧19例。术中同时电凝、烧灼腹膜等处的异位病灶，分离粘连，行通液术10例。手术时间25～90min，平均49．5min。术中出血5～100ml，平均34．3ml。均无严重并发症发生。27例痛经者中有16例症状消失，5例明显缓解，总有效率77．8％。未生育者中有6例妊娠，妊娠率40％。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、疗效好、恢复快，对合并不孕者，可同时治疗，提高妊娠率。     

胸腔穿刺术的观察护理

胸腔穿刺术的观察护理姜萍，杨秀华，李利青，高娃，孙永敏（中国人民解放军第２０８医院内三科１３００６２）我科１９８８年～１９９１年间收治的结核性胸膜炎伴有胸腔积液的患者共计８５例，均接受过胸腔穿刺术（简称胸穿术）少则１次，多则７次余，进行１１５次胸腔穿...     

接触性皮炎的诊治

接触性皮炎是由于接触某种物质后,在皮肤和黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。很多物质可以引起接触性皮炎,分为原发性刺激和接触性致敏两大类。有些物质在低浓度时可以为致敏物,在高浓度时则为刺激物或毒性物质。1诊断要点①有明确的接触史,在皮肤黏膜接触部位发生急性或慢性炎症反应。②典型皮损边界清楚,轻者可见红斑、丘疹,重者可有水疱、大疱、渗液及结痂。③皮疹与接触部位一致。④局部有瘙痒或烧灼、刺痛感,多无全身症状。⑤斑贴实验可明确接触性皮炎的诊断。2治疗原则①积极寻找病因,脱离接触物,对症处理。②全身治疗轻者可使…     

青州市托幼机构食堂卫生状况调查

为加强托幼机构食堂卫生监督管理工作 ,确保儿童用餐安全卫生 ,于 2 0 0 1年 4～ 5月对青州市城区内集体、个体托儿所的食堂进行了较全面的卫生监督监测。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　城区内的集体和个体托儿所 ,共 2 6所。1 2　调查内容　主要包括食堂的基本情况、基础卫生设施、加工过程卫生、餐具检测等。1 3　调查方法　现场检查。采用问卷法对食品从业人员进行食品卫生知识的调查。采用纸片法检测餐具消毒情况。依据《食品卫生法》、《学生集体用餐卫生监督管理办法》、ＧＢ14 93 4-94《食 (饮 )具消毒卫生标准》进…     

老年糖尿病患者低血糖的预防及护理

目的：通过对老年糖尿病患者的观察,分析低血糖发生的原因,提出相关预防及护理。方法：18例60～86岁糖尿病患者,在低血糖发作时及时监测。结果：发生低血糖与并发症有关。结论：对老年糖尿病并发症较多的患者密切观察病情,及时监测血糖。     

异位妊娠135例超声诊断分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来该病的发病率呈增高趋势,随着医学超声技术的发展,超声能对异位妊娠作出准确的诊断,特别是对临床表现不典型更有意义.我院近几年收治异位妊娠135例,     

多媒体课件在青光眼患者健康教育中的应用

目的:探讨采用多媒体(CAI)课件健康教育对提高青光眼患者遵医行为和抗青光眼手术成功率的影响.方法:将287例青光眼患者按住院时间分为观察组155例和对照组132例,观察组采用CAI课件进行健康教育,对照组采用传统教育方法,比较两组患者疾病知识掌握情况、遵医行为及手术成功率.结果:观察组手术成功率91.6%,对照组76.5%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),观察组患者疾病知识掌握情况、遵医行为均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采用CAI课件对青光眼患者进行健康教育可有效提高手术成功率和患者遵医行为.     

从内科80例死亡病例中探讨重危病人的护理要点

重危病人的抢救，护理工作是不可缺少的重要环节，合理的处理能在短时间内将濒临死亡的病人抢救成功,反之，处理不当或延误时间则可能使病情进一步恶化，甚至可造成病人的死亡。我们通过内科住院病例死亡情况探讨重危病人抢救的护理要点。1临床资料1991年1月～1992年11月，内科住院病人1430人，死亡80人，病死率为5．5％。年龄结构：25－49岁9例．占11．2％，46－55岁18例，占225％，56－65岁22例，占275％，66岁以上31例，占38．8％。年龄越大，死亡率越高，疾病的构成与死因：脑血管病3例，恶性肿瘤18例，心血分疾病19例，呼吸系统疾病7例…     

改良早期预警评分评估急诊潜在危重症患者病情能力的研究

目的了解改良早期预警评分对急诊潜在危重症患者病情评估的可行性和适用性。方法对门急诊2014年2月至3月接诊的670例患者进行改良早期预警评分,追踪所有患者的去向。统计分析改良早期预警与患者去向的相关性。比较门诊治疗、入住普通病房、收入ICU患者的改良早期预警评分,改良早期预警评分对患者病情评估分辨度的ROC曲线。结果以患者是否收住ICU为预测指标时,改良早期预警评分的最佳截断值为4分,灵敏度70.56%,特异度73.36%,阳性预测值52.45%,阴性预测值85.68%,ROC曲线下面积AZ=0.77(95%CI:0.734,0.814)。结论改良早期预警评分可用于判断急诊患者病情严重程度,对其是否收住ICU具有中等程度预测价值。改良早期预警评分操作简单快捷,费用低廉,可实现对患者病情快速动态评估,适用于急诊患者。