86例老年人视疲劳的病因分析

目的:对86例视疲劳老年患者进行眼科检查和总结,分析老年人发生视疲劳通常是多种因素作用所致。方法:通过询问病史了解患者用眼条件,并进行视力、眼前节检查,重点进行屈光、眼位检查。结果:86例172只眼中167只眼屈光不正,8例间歇性外斜视,56例隐斜视。结论:眼部首要原因是未矫正或矫正不合适的屈光不正和老视,其次还有肌源性因素。针对眼部原因治疗,改善照明及周围环境和加强锻炼身体,中医中药的治疗方法有其独特之处。     

后路踝关节镜联合肌腱镜对踝源性拇长屈肌腱囊肿的近期疗效

目的探讨后路踝关节镜联合肌腱镜对踝源性拇长屈肌腱囊肿的近期临床疗效。方法随访研究。回顾性分析2021年1至6月于天津市第一中心医院接受后路踝关节镜联合拇长屈肌腱镜治疗的10例拇趾囊肿患者的临床资料。其中, 男5例, 女5例, 平均年龄42.7岁(22～54岁), 右侧6例, 左侧4例。术前平均病程19.4个月(2～48个月), 平均随访12.4个月(8～20个月)。术前完善足踝部MRI及踝关节腔造影证实拇趾囊肿来源与踝关节的关系。术中先于后路踝关节镜下行关节囊探查清理开放, 再由拇长屈肌腱镜下行前足部分腱鞘清理切开。所有患者术前及术后随访均使用美国骨科足踝外科协会(AOFAS)前足评分量表及疼痛视觉模拟评分(VAS)进行临床疗效评估。同时记录术后复发、围手术期及远期并发症等情况。结果所有患者术前MRI均能全程追溯囊液信号经拇长屈肌腱延伸至踝关节后方, 术中造影显示造影剂由踝关节后方溢至拇趾末端。术后随访患者AOFAS评分[M(Q1, Q3)]由术前的70.5(69.0, 87.8)分升至100.0(85.8, 100.0)分(P=0.002), VAS评分从术前的5.0(3.5, 6....     

单、双侧穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折效果比较

目的：比较老年人椎体骨质疏松性压缩性骨折行单、双侧穿刺椎体成形术治疗临床效果。方法：回顾性分析2021年1月～2022年12月天津市第一中心医院骨科诊治的单节段胸腰椎骨质疏松性压缩骨折老年患者90例，其中男性19例，女性71例；年龄54～97岁，平均（73.3±9.1）岁。40例采用侧开口套管经单侧椎弓根穿刺行经皮后凸成形术（单侧组），50例采用传统末端开口套管经双侧椎弓根穿刺行经皮后凸成形术（双侧组）。比较两组手术时间、术中出血量、骨水泥弥散情况、骨水泥渗漏情况、疼痛视觉模拟评分。结果：90例患者均顺利完成手术，两组患者均未发生骨水泥渗漏或栓塞病例，两组患者术后疼痛较术前明显缓解，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者术后1d疼痛组间比较单侧组疼痛更轻，差异具有统计学意义（P<0.05），而术后1个月组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。单侧组较双侧组手术时间更短、术中出血更少（P<0.05）。结论：单侧与双侧穿刺经皮后凸成形术治疗老年人椎体骨质疏松性压缩骨折均能获得良好临床效果，单侧穿刺经皮后凸成形术在手术时间、术中出血量、术后疼痛改善方面具有优势...