根治“红包” 树立卫生新风尚

党的十一届三中全会以来,各级卫生部门狠抓了行业作风建设,取得了一定的成效。但是,我们还要看到,在卫生服务过程中,还存在着收受“红包”等问题。对此,人民群众并不满意。国家已经三令五申:要切实加强卫生行业的职业道德建设,杜绝在卫生服务以及药品营销过程中存在的收受“红包”问题。各个医疗单位也建立了相应的规章制度,但为什么仍没有从根本上解决“红包”问题呢?从卫生部门自身分析,其原因有四:一是现行制度还有诸多不完善的方面,一些同志的世界观、人生观、价值观问题还没有真正解决,受“病家敬‘郎中’”这一传统思想的影响,把给医生送“红包”当作理所当然的事;     

按病种付费对中医优势病种住院费用的影响研究——基于PSM-DID法

目的：分析按病种付费对中医优势病种住院费用的影响,为中医按病种付费改革提供参考。方法：采用某中医医院实施按病种付费的高位肛瘘患者住院费用数据,经倾向得分匹配法（PSM）匹配后,进行双重差分（DID）回归分析,探讨按病种付费对中医优势病种住院费用的影响。结果：实施按病种付费后,高位肛瘘患者住院总费用下降了1067.63元、自付费用下降了656.66元、住院天数缩短了5.54天、西药费增长了406.55元、中成药费下降了126.80元。结论：在中医优势病种按病种付费过程中,应加强医保监督,持续完善、更新中医信息系统,扩大按病种付费的中医优势病种范围,突出中医临床路径优势,促进中医药传承创新发展。     

运动行为改变评定量表的汉化及其在我国高血压患者中应用的信度效度检验

目的:翻译运动行为改变评定量表(Measuring Change in Physical Activity Questionnaire,MCPAQ)并验证其在我国高血压人群中应用的信度和效度.方法:对MCPAQ进行汉化及跨文化调试.采用便利抽样法,于2020年11月至2021年1月对长沙市2个主城区4家社区卫生服务中心...     

长沙市成年人睡眠健康现状调查与原因分析

目的:对长沙市成年人的睡眠健康现状进行调查,并进行原因分析。方法:以长沙市各区繁华街道的成年路人为调查对象,随机挑选进行访问,采用睡眠健康测评调查问卷进行睡眠调查,并分析各因素与睡眠健康之间的关系。结果:得到有效问卷739份,统计其失眠的发生率为27.2%,睡眠健康与婚姻状况、职业、光线强度、交通情况具有显著相关关系。结论:婚姻状况、职业、光线强度和交通拥挤情况是影响长沙市成年人睡眠健康的重大原因,但噪音、饮用水和绿化、街道、景观等市容市貌影响睡眠健康的可能性也非常大。应在发展城市经济的同时,注重环境的保护和可持续发展,营造一个良好的睡眠健康环境。     

衡阳市新农合基金运行现状及改进路径

新型农村合作医疗基金运行的状况,直接反应了新农合政策的实施效果,基金运行状况能够反映出政府资金是否有效地保障农民医疗。本文通过对衡阳市新农合基金运行状况的调查,就制度本身、监管等方面提出改革建议。     

湖南省城市社区公共卫生服务成本测算与经费保障机制探讨

科学测算城市社区公共卫生成本,建立有效的经费保障机制,是促进公共卫生服务均等化的必要条件.文章对湖南省城市社区卫生服务中心公共卫生服务费用支出的实际状况进行调研,以实际开展公共卫生服务计算了物化成本和人力成本,在此基础上测算了有关规定额定的城市社区公共卫生服务项目所需要的成本即补偿标准;文章认为加大财政投入、实行双向补偿方式以及完善公共卫生人员绩效考核,是完善社区公共卫生服务经费保障机制的必由之路.     

湖南省公立医院改革研究

2016年10月,湖南省14个市州全面启动公立医院综合改革,成效显著。以药补医局面已从根本上扭转,分级诊疗有序推进,医疗费用过快增长有所遏制,薪酬制度改革积极试点。但仍面临公立医院绩效管理不规范、居民个人医疗经济负担过重、医保资金浪费等问题。需以公益性为导向,严控公立医院规模扩张,硬化政策执行和责任追究,提高医保资金使用效率。     

编制区域卫生规划须注意的几个问题

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出:“区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段”,编制并实施区域卫生规划作为我国卫生管理体制改革的重大举措,已经明确提到了各级政府和卫生主管部门的议事日程。当前,各地正在根据《决定》和国家有...     

医疗机构分类管理的几个问题探讨

在我国医疗卫生事业蓬勃发展的今天,客观上要求对医疗机构进行分类管理。要坚持主观和客观依据相结合,科学地区分非营利性和营利性医疗机构;借鉴国际医疗机构分类经验,合理地确定两类医疗机构的构成比例;认真解决改造医疗机构分类中的认识问题,转变政府对医疗卫生事业管理的职能,树立大卫生观念;采取优惠政策,为公立医院改造成营利性医院创造良好的社会环境。只有在积极稳妥的基础上对现有公立医疗机构分类改造,才能如期建立新的医疗机构分类管理制度。     

分级诊疗背景下湖南省居民基层首诊意愿影响因素研究

目的：了解湖南省县级居民现阶段分级诊疗意愿，分析其影响因素，为促进分级诊疗制度的运行提供有力支撑。方法：基于安德森卫生服务利用行为模型，采用问卷调查的方式，运用χ²检验分析以及Logistic回归分析，分析当前影响县级居民分级诊疗的影响因素。结果：共发放问卷2700份，回收有效问卷2609份，有效回收率为96.6%;共有调查对象2609人，其中男性1332人，女性1277人。调查对象中，2102人(80.6%)选择愿意在基层医疗机构进行首诊。性别、年龄、文化程度、月收入和了解分级诊疗程度是居民选择就医机构的影响因素(P<0.05)。结论：提升基层诊疗的知晓率、加大对基层医疗卫生机构的投入、提升基层中医药服务有利于合理配置社会医疗资源，将分级诊疗制度落到实处。