静脉溶栓开始时间与尿激酶剂量的关系

目的：探讨尿激酶（ Ｕ Ｋ）不同剂量、发病后不同时间溶栓对急性心肌梗死（ Ａ Ｍ Ｉ）的疗效。方法：２８１例 Ａ Ｍ Ｉ患者按 Ｕ Ｋ 剂量分成１００万ｕ、１５０万ｕ、２００万ｕ 组,按发病时间分成≤２ ｈ、＞ ２～４ｈ、＞ ４～６ ｈ、＞ ６～１２ ｈ 四个时间段。结果：３组的疗效无显著性差异（ Ｐ ＞ ０．０５）,而轻度出血１００万ｕ 组低于２００万ｕ 组（ Ｐ ＜ ０．０５）,且未发生重度出血及脑出血;虽血管再通率≤２ ｈ 与＞ ６～１２ ｈ 有高度显著性差异（ Ｐ ＜ ０．０１）,但病死率及安全性在不同时间差异不明显（均 Ｐ ＞ ０．０５）;６ ｈ 内溶栓各剂量组再通率相近,而延迟溶栓（＞ ６～１２ ｈ）各剂量组再通率有较大差别（随剂量加大而升高）。结论： Ｕ Ｋ １００万ｕ 是安全有效的剂量,特别是对发病６ ｈ 内溶栓者;延迟溶栓仍有较大价值,并似可加大 Ｕ Ｋ 剂量以提高再通率。     

针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

慢性萎缩性胃炎 ( CAG)具有病程长、反复发作、可能癌变的特点。临床缺乏特效的防治手段 ,笔者通过针灸治疗取得了满意的疗效 ,现报导如下 :一般资料1 .诊断标准 :( 1 )中医胃脘痛诊断标准 :参照卫生部药政局制定的《中药新药治疗胃脘痛的临床研究指导原则》中的标准 ,即 :1胃脘部疼痛及胃肠病症状。 2有反复发作史。 3发病前有明显诱因。上述 1必须具备 ,并兼具 2或 3 ,即可诊断。 ( 2 )西医萎缩性胃炎诊断标准 :参照《慢性胃炎的胃镜诊断标准》和《萎缩性胃炎的病理诊断标准》(中华内科杂志编委会组织的专题座谈会 ,1 982年 ,重庆 )。2 …     

镁盐治疗洋地黄中毒的临床观察

测定了３０例健康人，３０例心衰者及６０例洋地黄中毒（ＤＴ）者的血镁，并随机对３０例ＤＴ者在常规治疗的基础上加用硫酸镁（ＭＳ）。发现心衰时和ＤＴ时均有缺镁（ＤＴ时更明显）。但并非都有低血镁，补镁后可显著升高血镁（Ｐ〈０．０１），提高疗效（Ｐ〈０．０１）。降低死亡率（Ｐ〈０．０１），缩短ＤＴ性心律失常的有效消失时间（即达有效消失标准所需的时间，Ｐ〈０．００１），缩短洋地黄的停药时间甚或不停药，且不加重     

化石通淋散治疗尿石症29例疗效观察

尿石症是泌尿科常见病 ,可见于泌尿系统任何部位 ,易引起疼痛、梗阻和继发性感染 ,中医药在治疗尿石症方面有独特的疗效。我们在 1993～ 2 0 0 2年用自拟化石通淋散治疗尿石症病人 2 9例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料尿石症患者 2 9例 ,其中男性 2 0例 ,女性 9例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,其中 2 0～ 4 0岁者 14例 ,4 1～ 5 0岁者 9例 ,5 0岁以上者 6例 ;病程最长者 9年 ,最短者 7d。1 2　诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》 ,2 9例患者均有发作时腰腹绞痛 ,痛及前阴 ,面色苍白 ,冷汗 ,恶心 ,呕吐 ,可…     

扩血管治疗在严重肺心病中的价值

扩血管剂(或与非糖甙类正性肌力药物合用)在左心衰治疗中的疗效已得到了肯定.近年来扩血管剂在慢性肺心病(CPHD)右心衰的治疗中也获得了满意疗效.我们自1988年以来对60例严重CPHD患者,在常规治疗的基础上加用苄胶唑啉(PHL)、多巴胺(DA)及卡托普利(CP),取得了很好疗效,现总结如下.1 资料和方法1.1 一般资料 110例均符合我国1977年修订的CPHD诊断标准,病因都为慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重入院,都伴有呼吸衰竭(PaO_2<8.0kPa,PaCO_2>6.7kPa),临床上均可排除高血压病、冠心病或其它心脏病.观察组男51例,女9例,年龄48～73(平均56.7)岁,病程5～33(平均20.6)年,心功能Ⅲ级36例,Ⅳ级24例.对照组男39例,女11例,年龄45～76(平均55.9)岁,病程6～34(平均19.7)年,心功能Ⅲ级32例,Ⅳ级18例.两组的一般资料无显著性差异.1.2 方法 对照组采用抗感染、吸氧、改善通气、小剂量强心利尿剂等常规治疗:观察组在对照组治疗的基     

硫酸镁对尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的影响

目的：研究硫酸镁（ＭＳ）对尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的影响。方法：１００例ＡＭＩ住院患者随机分为ＭＳ＋ＵＫ组（ＭＵ组，５２例）和ＵＫ组（４８例）。ＭＵ组在静滴ＵＫ前后加用ＭＳ。结果：２组的再灌注率无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但ＭＵ组的再灌注心律失常（ＲＡ）发生率、４周病死率显著低于ＵＫ组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；开始治疗后并发的严重心律失常（ＳＡ）、心力衰竭（ＨＦ）及梗塞后心绞痛（ＰＩＡ）的发生率显著低于ＵＫ组（Ｐ均＜０．０５）；休克、再梗塞（ＲＩ）及梗塞延展（ＩＥ）的发生率也均低于ＵＫ组（但Ｐ均＞０．０５）。结论：在ＵＫ静脉溶栓前后加用ＭＳ，可提高ＵＫ溶栓疗效，缩小梗塞面积，减少并发症，并有益于缺血再灌注损伤的防治。     

ATP治疗阵发性室上性心动过速

观察了ATP不同剂量、ATP加阿托品治疗PSVT的临床情况以及ATP在宽QRS型PSVT诊治中的作用。结果表明:ATP复律疗效高,且有助于明确PSVT的诊断及了解其机制;单用ATP复律以15mg为宜,使用20mg时最好与小剂量阿托品合用;将ATP稀释至5～10ml于5～10秒内静注比稀释至20ml于5秒内静注或不稀释直接静注更恰当;重复给药间期以10分钟左右为宜。     

艾灸配合埋针治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎52例

慢性非特异性溃疡性结肠炎多表现为反复发作性腹痛、粘液血便。近几年来笔者用艾灸配合皮内针治疗本病 ,疗效显著。现报告如下。一般资料本组 5 2例中男性 2 0例 ,女性 3 2例 ;年龄 2 4～ 6 0岁 ;病程 3个月～ 6年。病变部位均在直肠或乙状结肠 ;病变属轻度者 9例 ,中度者 3 3例 ,重度者 1 0例。每日脓血便次数均少于 1 0次 ,且无明显的全身中毒症状 (如发热等 )。治疗方法对全部患者均用艾灸及埋针治疗。艾灸神阙、足三里 :神阙采用隔药饼灸 (药饼内含附子、肉桂等 ) ,艾炷以精制艾绒制成 ,呈圆锥形(重约 2 g) ,每次灸 1 0壮 ;足三里穴采用…     

镁在临床中的应用

镁在临床中的应用周红勤胡婵（湖南省邵阳市第一人民医院邵阳４２２００１）镁（Ｍｇ）是人体必需的重要元素之一，是继Ｎａ＋、Ｋ＋、Ｃａ之后的第四位阳离子，但对Ｍｇ的认识和重视远不如Ｎａ＋、Ｋ＋、Ｃａ，如常规检查血清电解质时较少检查Ｍｇ，然而Ｍｇ?..