海难幸存船员五例心身疾病的心理治疗

海难幸存船员五例心身疾病的心理治疗周瑾张文金１９９５年９月，我校一艘远洋船只在我国台湾海峡遭台风袭击，触礁致翻船事故。此次海难中２人死亡，４０人幸存。事发后，有５人发生心身疾病，来我院就诊，占幸存船员的１２．５％。我们采取心理治疗并辅以少量药物综合治...     

北京市空气质量与每日居民死亡关系的研究

目的 客观评价媒烟和机动车污染并存的复合大气污染对居民健康的影响，为北京市治理和防治大气污染措施的制定和效果评价提供依据。方法 运用时间序列的泊松回归分析研究1998年1月1日至2000年6月31日期间北京市城区和近郊区（也称城八区）大气污染与居民每日死亡的关系。结果 在控制了气温，气湿和气压等因素后，泊松回归分析显示；空气质量指数（AQI）在冬，夏两季对居民每日死亡均有显著影响。对慢性阻塞性肺疾患（COPD）影响最大，其次是呼吸系统疾病，再次为心，脑血管疾病，未见对恶性肿瘤有影响；大气污染在冬季（11月至次年3月）对居民每日死亡的影响大于夏季（4-10月）。夏季的平均AQI为77.4,AQI每增加10，COPD和呼吸系统疾病的每日死亡人数分别增加2.23%和1.78%；冬季的平均AQI为129.6,AQI每增加10，呼吸系统疾病每日死亡人数增加3.52%，其中COPD增加3.68%；心，脑血管疾病增加2.01%和1.74%。总死亡增加1.69%。其中因病死亡增加1.73%。对不同年龄组居民每日死亡影响的分析也发现空气污染在冬季对居民死亡的影响大于夏季，而且对55岁及以上人群影响显著。结论 北京市大气污染对居民的每日死亡影响显著，冬季的影响大于夏季，大气污染对COPD等呼吸系统疾病影响较大。对55岁以上人群影响显著。     

慢性肾衰竭患者心肌标志物、感染标志物和凝血功能的变化及意义

目的 探究不同期慢性肾衰竭患者心肌标志物、感染标志物和凝血功能指标的变化及意义,为慢性肾衰竭患者的临床治疗提供帮助.方法 选取我院收治的103例慢性肾衰竭患者,根据相关指标分为代偿期组(27例)、失代偿期组(36例)和尿毒症期组(40例),选取同期我院检测的30例健康入选者作为对照组,检测各组患者心肌标志物、感染标志物和凝血功能指标变化,并分析相关意义.结果 与对照组相比,不同期慢性肾衰竭患者凝血功能指标活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)水平均显著低于对照组,心肌标志物肌钙蛋白(troponin I,CTnI)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶-II (creatine kinase MB-II,CKMB-II)、和感染标志物降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平则均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着慢性肾衰竭患者病情恶化,感染标志物(CRP和PCT)、FIB、心肌标志物(CTnI、CKMB-II、LDH和CK)水平依次显著升高,凝血功能指标APPT和PT水平依次显著降低,尿毒症期组患者感染标志物(CRP和PCT)、FIB、心肌标志物(CTnI、CKMB-II、LDH和CK)水平最高,凝血功能指标APPT和PT水平最低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着慢性肾衰竭患者病情恶化,患者感染标志物、心肌损伤逐渐加重同时血凝状态逐渐降低,为慢性肾衰竭患者的临床治疗提供参考.     

异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病患者的护理

目的探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hemapoieticstem cell transplantation,allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,a GVHD)的护理方法。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月54例在本院异基因造血干细胞移植后出现移植物抗宿主病患者的临床资料并总结护理方法。结果 160例异基因造血干细胞移植患者出现a GVHD 54例,其中Ⅳ度2例,Ⅲ度10例,Ⅱ度23例,Ⅰ度19例。经个体化治疗与护理后,47例(87.01%)治愈,3例(5.56%)转为c GVHD(chronic GVHD),4例(7.41%)死亡。结论加强肝脏、肠道及皮肤的症状观察及护理,同时加强心理护理、饮食护理及全环境保护,是促进a GVHD患者恢复的有效方法。     

武汉市社区卫生服务患者满意度及影响因素

目的:通过患者对门诊医疗服务内容认知、硬件条件和服务的满意度调查以及影响因素分析。方法:抽取武汉市6家社区卫生服务机构,随机抽取6家机构的530名患者进行问卷调查。结果:门诊服务项目中被选择的比例最高的是常见病、多发病的诊治,达96.2%;患者对社区卫生服务机构的药品价格满意度最高,达82.1%,满意度最低的是药品种类,仅24.9%;对总体满意度与社会人口学变量及不同项目满意度进行Logistic回归分析,发现总体满意度的影响因素为职业类型和医保形式,患者对医生服务、就诊环境、药品种类及医生技术满意是总体满意度的保护因素。结论:在社区卫生服务机构的管理中,要在做好常见病、多发病诊治的基础上,全方位开展社区卫生服务工作;继续推进基本药物制度,逐步增加药品种类;改善社区卫生服务机构硬件条件,进一步提高医护人员技术服务水平。     

1例异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病预处理期的护理

异基因造血干细胞移植目前已成为治疗成人ALL最有效的方法之一,近年来无论在基础研究还是在临床应用方面均取得了较大进展.异基因造血干细胞移植预处理是指治疗过程中进行超大剂量的化疗或放疗,以最大限度清除患者体内残存的肿瘤细胞,同时抑制患者的免疫系统,使供者造血干细胞能够顺利植入,从而重建患者造血和免疫功能,是移植成功的关键一步[1].本科于2012年4月6日行HLA全相合异基因造血干细胞移植的1例白血病患者,现将预处理期间护理体会报告如下.     

肿瘤光动力治疗过程的护理

光动力疗法问世二十余年来,以其独特的优点在肿瘤防治中显示出较强的生命力犤1犦。自2002年6月以来,我们先后参加56例肿瘤光动力治疗的护理,现将初步体会报告如下。临床资料肿瘤患者56例,男38例,女18例;年龄27～74岁。其中舌癌14例、支气管肺癌6例、肝癌2例、食管癌16例、鼻咽癌6例、直肠癌4例、膀胱癌2例,其他6例。所有病例均经病理检查确诊。病人准备1.将准备接受光动力治疗的病人转入专用避光病房,每人发给一本《光动力治疗患者手册》。同时以通俗易懂的语言向他们简要解释光动力治疗的相关问题,提醒应当注意的事项,使患者消除顾虑,缓解…     

中国竞技健美运动员身体成分调查分析

目的:研究我国竞技健美运动员身体成分的特点,为我国竞技健美运动的发展及增强国民体质提供研究和实践参考。方法:采用生物电阻抗法,对参加2004年全国健美锦标赛和全国健身先生、健身小姐大赛的168名运动员进行体成分测试,并按照性别、项目以及参赛级别的不同进行统计分析。结果:(1)与成年男子健美组小级别运动员相比,中级别运动员体脂百分比无明显增加(P>0.05),但是瘦体重和体液总量明显增加(P<0.01);与前两者相比,大级别运动员体脂百分比、瘦体重以及体液总量均明显增加(P<0.01)。(2)健身先生组运动员与成年男子健美组中级别运动员相比,体脂百分比无明显变化(P>0.05),但瘦体重和体液总量明显减小(P<0.01)。(3)与成年女子健美组小级别运动员相比,大级别运动员和健身小姐组运动员体脂百分比增加不多(P>0.05),但瘦体重和体液总量明显增加(P<0.05)。