重复经颅磁刺激治疗伴有失眠的焦虑症35例临床效果观察

目的研究重复经颅磁刺激应用在伴有失眠的焦虑症患者中的临床效果,并分析两组患者的觉醒时间。方法选取2017年10月1～2017年12月31日期间盐城四院所收治的35例伴有失眠的焦虑症患者作为此次研究对象,并选取同期来盐城四院治疗的30例伴有失眠的焦虑症患者作为对照组,研究组应用重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗,对照组采取伪线圈经颅磁刺激+文拉法辛治疗,所有患者每天均刺激1次,连续刺激7天后,观察两组患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表,觉醒次数与觉醒时间等临床指标。结果两组治疗前HAM-A评分、觉醒次数与觉醒时间等临床指标比较无显著统计学意义,治疗后,研究组HAM-A评分显著低于对照组,觉醒时间与觉醒次数显著少于对照组,睡眠潜伏期短于对照组,组间比较存在显著差异,具有统计学意义。结论重复经颅磁刺激应用在伴有失眠的焦虑症患者的治疗中,效果显著,能够有效改善患者的不良焦虑情绪,减少觉醒次数,并在缩短睡眠潜伏期时间方面有显著优势,值得临床应用。     

基层医院开展非脱垂子宫阴式切除术126例体会

目的 探讨基层医院开展非脱垂子宫阴式切除术的手术方法及临床价值.方法 将笔者所在医院2008年4月～2010年4月收治的因子宫良性病变行非脱垂子宫切除术的患者164例,随机分为观察组126例（阴式子宫切除术）和对照组38例（腹式子宫切除术）.对两组的术中及术后情况进行比较.结果 两组患者手术过程均顺利完成,没有发生意外损伤.两组手术时间及术中出血量相比差异均无统计学意义（P〉0.05）,两组的术后肠功能恢复时间及术后平均住院天数相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 非脱垂子宫阴式切除术在使用过程中具备腹部无创伤、腹腔干扰小、术后排气早、恢复快等诸多优势,不需要复杂昂贵的设备,适合基层医院推广应用.     

脓毒性休克患儿血浆脑利钠肽水平变化及临床意义

目的 通过检测脓毒性休克患儿的血浆脑利钠肽(BNP)水平,探讨BNP水平检测在脓毒性休克临床诊治中的意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例脓毒性休克患儿(脓毒性休克组)、30例脓毒症患儿(脓毒症组)及30例健康体检儿(对照组)空腹血浆BNP水平.结果 (1)脓毒症组血浆BNP水平明显高于对照组(P＜0.01);(2)脓毒性休克及脓毒症患儿血浆BNP水平急性期明显高于恢复期(P＜0.01);(3)死亡及多脏器功能衰竭的脓毒性休克患儿与存活者血浆BNP水平比较,前者明显高于后者(P＜0.01);(4)脓毒性休克患儿血浆BNP、心肌肌钙蛋白(cTnI)浓度间相关分析表明两者成正相关(r=0.91,P＜0.01).结论 血浆BNP水平可作为脓毒性休克早期诊断的一项重要指标,有助于检测心肌受损、评估病情严重程度、判定治疗方案的疗效及预测预后.     

鲎试验检查细菌内毒素应注意的问题

目的：探讨影响鲎试验准确性的干扰因素和处理方法。方法：通过对干扰鲎试验准确性干扰因素的分析（包括鲎试剂本身、操作条件、配制原料等）,提出了鲎试验中应注意的问题。结果：只要克服了检查中的干扰因素,鲎法具有比家兔法更简便、快速、灵敏度高、重视性好优点。结论：凡不干扰细菌内毒素检查或虽有干扰但可克服的注射剂药品,均可用鲎法代替家兔法检查其热原。     

羊水脱落细胞中c-myc基因检测在诊断葡萄胎中的诊断意义

[目的]研究羊水脱落细胞中c-myc mRNA的检测在葡萄胎的诊断意义。[方法]采用RT-PCR检测50例良性葡萄胎患者和48例恶性葡萄胎患者羊水脱落细胞中c-myc mRNA的表达,以53例健康妊娠女性作对照。[结果]健康组女性阳性率为5．6％（3／53）,良性葡萄胎患者阳性率为26％（13／50）,恶性葡萄胎患者阳性率为75％（36／48）,三者之间差异具有显著性。[结论]检测羊水脱落细胞中c-myc mRNA的表达有助于恶性葡萄胎的诊断,对良性葡萄胎的诊断也有一定的参考意义。     

血清胱抑素C和尿微量清蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）和尿微量清蛋白（mALB）联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法对81例2型糖尿病患者根据尿清蛋白排泄率的不同分为A组和B组,40例健康体检者为对照组,采用免疫比浊法分别检测血清CysC和mALB水平。结果糖尿病B组患者血清CysC和mALB水平均高于糖尿病A组和健康对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,糖尿病B组患者血清CysC水平与mALB水平呈正相关,糖尿病患者联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清CysC和mALB可作为反映糖尿病患者肾功能早期损伤情况的指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床诊断价值。     

两种艾司西肽普兰对门诊抑郁症患者的治疗作用比较

目的：比较国产（山东京卫）与进口（西安杨森）艾司西肽普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将符合CCMD一3抑郁诊断标准的60例患者随机分两组。国产组32例,进口组28例,治疗4周,采用HAMD和HAMA评定疗效,以TESS评定不良反应,心电图、实验室等检查以评定安全性。结果：两组患者HAMD、HAMA评分均显著减少,组间有效率差异无统计意义。结论：两种药物治疗抑郁症疗效确切,安全性好。     

PDCA护理模式在高压静脉注射碘佛醇患者中的应用

目的:探讨PDCA护理模式在高压静脉注射碘佛醇患者中的应用效果.方法:将2017年1月1日～2020年1月1日收治的70例行高压静脉注射碘佛醇患者,根据住院奇偶不同分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理干预,观察组采用PDCA护理模式;比较两组满意度、渗漏、医疗纠纷及护理质量.结果:观察组满意度及护理质量均高于...     

颈内动脉狭窄相关性脑缺血病变的临床分析

目的 探讨颈内动脉狭窄致脑缺血病变的临床特点及发生机制,为临床指导治疗及判断预后提供依据.方法 回顾分析111 例经CT 血管造影(CTA)证实的颈内动脉狭窄患者的颅内Willis 环形态、TCD 资料及临床表现.结果 颈内动脉轻、中、重度狭窄组脑梗死发生率分别为14.7% 、30.6% 、46.3%,三组间差异具有显...     

抗空肠弯曲菌外膜蛋白PEB1多克隆抗体的制备与鉴定

目的 表达空肠弯曲菌外膜蛋白PEB1,并制备针对该蛋白的多克隆抗体.方法 诱导培养工程菌E coli BL21 (DE3)表达空肠弯曲菌PEB1重组蛋白.经镍-琼脂糖凝胶亲和层析柱纯化,透析并定量后,常规免疫新西兰兔.收集血清,盐析法粗提IgG,应用间接ELISA法和双向琼脂扩散试验检测抗体效价,并通过Western blot和玻片凝集试验检测抗体的特异性.结果 得到高纯度的空肠弯曲菌PEB1重组蛋白.用该蛋白免疫新西兰兔后,获得抗PEB1多克隆抗体.间接ELISA法检测抗体效价为1:2×104,双向琼脂扩散试验检测抗体效价为1:8.结论 运用纯化的空肠弯曲菌PEB1重组蛋白免疫新西兰兔,获得高效价的多克隆抗体.