人CD4+CD25+调节性T细胞的体外培养扩增

目的 建立人CD4⁺CD25⁺ Treg细胞的分离和体外扩增方法,并检测扩增细胞的表型及体外免疫抑制功能。方法 免疫磁性分离(MACS)方法分离人CD4⁺CD25⁺Treg细胞,加入刺激因子与之共培养扩增,用台盼蓝染色法和流式细胞法检测细胞的活性和纯度,流式细胞法检测细胞主要表型标记,实时定量PCR检测Treg核心标记Foxp3的表达,混合淋巴细胞反应试验分析其免疫抑制功能,ELISPOT方法检测产生细胞因子的细胞数目。结果 扩增2～3周的CD4⁺CD25⁺ Treg细胞数目达到新鲜细胞的3500倍,活性> 97 %,纯度>96 %;扩增的细胞与新鲜的细胞保持了相似的表型、Foxp3表达,其抑制功能略强于新鲜的CD4⁺CD25⁺ Treg细胞,其差异具有统计学意义（71% vs 51%, P<0.05）,可能与其产生抑制性细胞因子的细胞数目增加有关。结论 本试验室创建的分离和体外扩增人CD4⁺CD25⁺ Treg细胞的方法,可以大量扩增出高纯度、有活力且不影响其抑制功能的Treg细胞,解决了CD4⁺CD25⁺ Treg细胞数目少的问题。     

症状性颈动脉粥样硬化斑块与缺血性卒中后短期mRS评分的相关性

目的 使用高分辨磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HR-VWI)检查分析症状性颈动脉粥样硬化斑块构成与首次发生缺血性卒中患者进行卒中二级预防3个月后mRS评分的相关性,为此类患者的预后评价提供理论依据。材料与方法 2022年11月至2023年6月,在石河子大学第一附属医院招募出现缺血性卒中症状并在症状侧存在颈动脉粥样硬化斑块的患者。将其中符合纳入及排除标准且完成了3个月卒中二级预防的患者连续入组本研究并进行改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分,根据mRS评分将入组患者分为不良预后组(mRS≥2)和良好预后组(mRS<2)。比较两组患者的临床数据、首次HR-VWI检查的斑块成分和卒中二级预防3个月后的斑块成分。分析斑块中不同成分与mRS评分的相关性。结果 共计入组66例(不良预后组39例,良好预后组27例),两组患者的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。首次检查中,不良预后组含有斑块内出血的比例高于良好预后组(P<0.05),良好...     

基于肺肾相关探讨小儿肾病综合征感邪易发及防治

小儿肾病综合征之频复发与正气亏虚、易感外邪密切相关。肺肾两脏在生理病理上互资互传,从"肺肾相关"理论探讨其防治,应把握病因病机,注意补其肺气,固肾之阴阳,清咽之伏毒,使阴阳气血平衡。辨治上轻重兼顾,标本兼施,调其体质,增强机体调节能力,减少复发。     

地佐辛联合右美托咪啶预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床效果观察

目的:探讨地佐辛联合右美托咪啶预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床疗效.方法:选取2014年12月～2015年12月手术行瑞芬太尼麻醉的患者119例,随机分为对照组与观察组,对照组于手术结束前30min给予地佐辛静注,观察组于手术前30min给予地佐辛联合右美托咪啶静注.比较两组患者苏醒时间、拔管时间、瑞芬太尼及吗啡使用量等麻醉指标.结果:观察组苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,P＜0.05.观察组瑞芬太尼及吗啡使用量明显少于对照组,P＜0.05.观察组T0、T1、T2、T3时刻VAS评分明显低于对照组,P＜0.05.两组患者不良反应发生率无明显差异,P＞0.05.结论:地佐辛联合右美托咪啶能有效预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏,且未增加不良反应发生率,值得临床推广.     

绝经前单侧卵巢切除后老年女性认知功能的改变

目的本研究观察绝经前单侧卵巢切除伴有或无子宫切除的老年人认知功能的改变,探讨单侧卵巢切除对认知功能的远期影响。方法采用1∶1年龄及教育配比病例对照研究,选取绝经前行单侧卵巢切除及自然绝经的老年女性各50名,对其认知功能进行测定并比较两组的差异。结果绝经前单侧卵巢切除老年女性的词语学习记忆及延迟回忆分数均较对照组降低(P<0.05)。结论绝经前单侧卵巢切除可能对女性认知功能产生远期损害。     

多囊卵巢综合征抗雄激素治疗前后认知功能的改变

目的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）具有高雄激素血症的特征,雄激素异常与认知功能改变有关。文中研究PCOS患者治疗前后认知功能的变化并探讨其机制。方法选择PCOS患者25例,测定服用二甲双胍联合环丙孕酮/炔雌醇治疗前后3个月生殖内分泌指标及认知功能。生殖内分泌指标包括血浆睾酮（testosteron,T）、硫酸脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS）、性激素结合蛋白（sexhormone-binding globulin,SHBG）、黄体生成素（luteinizinghormone,LH）。认知功能包括词语学习、延迟回忆、符号数字、言语流畅、数字广度、积木测验及连线测验A。结果PCOS患者治疗后生殖内分泌指标明显改善（P〈0.05）,其词语学习、符号数字较治疗前明显提高（P〈0.05）。结论对PCOS积极治疗不但可以减轻生殖内分泌异常,还可改善其认知功能。     

妊娠引起的以腹水为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身多系统的自身免疫性疾病,好发于育龄妇女.过去认为妊娠和产后可使SLE病情恶化,而SLE使妊娠合并症及胎儿死亡的风险增加.     

多媒体技术在医学教学中的应用体会

多媒体教学以其直观、立体、多层次、多视觉的教学思路,通过动画、声音、视频等多媒体手段,为我国教育改革带来了深远的影响,但多媒体技术在医学教学中应用起步较晚,大部分医学院校是在上世纪90年代中期开始规模性接触,近几年才广泛应用[1],我们针对我校区应用多媒体教学的效果进行了调查和总结,现介绍如下.     

淋巴结外Rosai-Dorfman病临床病理观察

目的探讨淋巴结外窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（SHML,Rosai-Dorfman病）的病理诊断,免疫组化特点及鉴别诊断。方法对3例淋巴结外SHML患者进行HE、免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果 3例患者男性1例,女性2例,年龄38～72岁。其中一例为多发病变,位于胸部及腹壁软组织。另两例为单发病变,分别位于右上肢软组织及右侧胫骨下段。组织学显示病变内大量组织细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润,形成染色深浅不一的结节样区域。组织细胞体积大,胞浆丰富,核呈泡状,可见小核仁,在组织细胞的胞浆内,可见淋巴细胞吞噬现象。免疫组织化学染色示该组织细胞表达S-100蛋白与CD68。结论淋巴结外SHML是一种罕见的组织细胞增生性病变,在病理诊断方面,易误诊、漏诊,明确病理组织学特点在鉴别诊断中有重要意义。