完全性大动脉转位61例诊断分析

目的　分析完全性大动脉转位（ＴＧＡ）的解剖类型及血流动力学改变,探讨其适宜的手术方式。方法　采用超声心动图检查结合心导管及心血管造影术,对６１ 例年龄４ 天至１３ 岁的ＴＧＡ患儿进行临床分型,并测定有关的血流动力学参数。结果　ＴＧＡ 合并室间隔完整（ＩＶＳ） 或极小室间隔缺损（ＶＳＤ）２１ 例（３４－４％ ）,动脉血氧饱和度（ＳａＯ２） ：０－５２±０－０９,左室压力：～３ 个月（５－７±０－５）ｋＰａ,～１ 岁（４－２±０－３）ｋＰａ。ＴＧＡ 合并ＶＳＤ１９ 例（３１－２ ％） ,ＳａＯ２ ：０－６９ ±０－１１ ,左室压力（１１－３ ±２－１）ｋＰａ。ＴＧＡ 合并ＶＳＤ及左室流出道梗阻（ＬＶＯＴＯ）２１ 例（３４－４％ ）,ＳａＯ２ ：０－７５ ±０－０９ ,左室与肺动脉间压力阶差（ＰＧ） 为（８－７ ±１－７）ｋＰａ。左右冠状动脉（ＣＡ） 均起源于右冠状窦３ 例,均起源于左冠状窦２ 例。镜面右位心２ 例,右旋心２ 例,左旋心１ 例。结论　ＴＧＡ 可单独存在,亦可合并多种心脏畸形,超声心动图可提供临床分型及部分血流动力学参数;心导管检查及心血管造影术更能直接获取血氧及压力资料。     

声学定量技术对正常儿童心功能测定的结果分析

目的 用声学定量技术（ＡＱ）对正常儿童的左、右室收缩、舒张功能进行研究。方法 用ＡＱ测定８６名健康儿童左、右室心功能参数：舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容积（ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值射血率（ＰＥＲ）和峰值充盈时间（ＴＰＦＲ）。结果 ①左、右的ＥＤＶ和ＥＳＶ的正常值范围为一变量、随年龄增长而增长;②不同年龄对左、右室收缩功能指标（ＥＦ、ＰＥＲ）无影响（Ｐ〉０．０５）,     

胎儿超声心动图对检测胎儿心律失常的临床分析及干预治疗

目的:探讨应用超声心动图诊断胎儿心律失常的价值。方法:对白云区妇幼保健院2007年6月~2009年3月1 390例门诊孕妇中,通过超声检查、胎儿心电图或胎心监护疑有胎儿心律失常的158例患者进行胎儿超声心动图检查,对胎儿心律失常者进行干预治疗。结果:通过心脏彩超共诊断出68例胎儿心律失常,其中房性早搏16例,室性早搏8例,心动过速37例,心动过缓7例。其中2例患有心动过速的胎儿合并有心脏畸形,均为室间隔缺损;1例心动过缓胎死宫内,其余均不伴有先天性心血管畸形或其他畸形,出生后听诊均未闻及明显心脏杂音或心律不齐。本组患者均行鼻导管低流量给氧,同时经静脉给药,予能量合剂。结论:胎儿心律失常为胎儿期最常见的非结构性异常,多不伴有明显心血管畸形或其他胎儿畸形,绝大多数预后良好。超声心动图可以快速有效的检测出胎儿心律失常,而且可以较为准确的对胎儿心律失常进行分类,是胎儿心律失常的首选诊断措施,行吸氧加能量合剂宫内治疗效果好且无致畸作用。     

LOCATOR附着体和改良式印模法在下颌全口覆盖义齿中的临床应用

目的 探讨LOCATOR附着体和改良式印模法的联合应用在下颌牙槽嵴低平患者全口义齿的临床应用。方法 选8例下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者,于下颌尖牙区植入ITI种植体,种植体骨整合良好后用改良式印模法进行LOCATOR附着体全口义齿修复,于0,3,6,12月进行全口义齿满意度调查。结果 下颌全口覆盖义齿义齿稳定性较高,患者满意度提高。结论 改良印模法和LOCATOR附着体联合应用于下颌牙槽嵴低平无牙颌患者,可明显增加义齿固位力,患者满意度较高。     

新疆哈萨克族青少年正常

目的建立新疆哈萨克族青少年正常(牙合)牙冠宽及牙量分析指数数据库.方法选取新疆地区100名正常(牙合)哈萨克族青少年,制取牙颌模型并测量,对所测数据进行性别间比较,与西安汉族青少年相应数据进行比较.结果建立了正常(牙合)哈萨克族青少年牙冠宽及牙量分析指数的均值及标准差;哈萨克青少年牙冠宽度性别间比较具有统计学差异,男性大于女性;与西安汉族青少年比较,牙弓宽度、牙量等各项数值,两民族比较均具有统计学差异,哈萨克族的各项数值均大于西安汉族数值.结论本研究结果进一步证明了不同种族、民族、地区的牙齿、牙弓大小及形态存在着差异.     

应用Amplatzer双盘闭合器关闭小儿继发孔房间隔缺损

目的探讨应用Amplatzer双盘闭合器关闭小儿继发孔房间隔缺损（ASD）的临床效果。方法71例ASD患儿。男33例,女38例;年龄2～15岁,平均（7±4）岁;体重10～50kg,平均(22±11)kg。在经胸超声（TTE）的四腔心切面和剑下切面观察ASD的位置并测量ASD直径,测量房间隔（IAS）直径。在X线和超声帮助下用Amplatzer测量球囊导管测量ASD最大伸展径。根据所测得的ASD伸展径选择与之相同或比ASD大1～2mm腰部直径的Amplatzer闭合器堵闭71例患儿的ASD。术后随访疗效,追踪残余分流率和并发症。结果应用此法关闭71例ASD,全部成功。其残余分流率为2.8％。此方法并发症较少,疗效较好。本组资料分析示TTE测得的ASD径与测量球囊导管测得的ASD伸展径相关性好,从TTE测得的ASD径推算ASD伸展径的直线回归方程式6.54+0.97×TTE测得的ASD径（心尖四腔心）。结论经导管关闭继发孔ASD适应证为（1）年龄≥2岁,体重≥10kg,ASD直径≤30mm的单纯继发孔ASD或合并肺动脉瓣狭窄;（2）IAS≥ASD伸展径＋14mm;（3）ASD下缘与二尖瓣距离＞5mm,上下腔缘、后缘≥5mm,前缘≥2mm。超声心动图对病例的选择和对经导管监视关闭ASD术有不可忽略的作用,TEE还能弥补TTE的不足。Amplatzer双盘闭合器关闭ASD在儿科有较好的结果,但其疗效仍需长期随访。     

核仁组成区相关蛋白定量研究对良恶性肿瘤诊断价值初探

近年来胶体银染技术显示核仁组成区相关蛋白与良恶性肿瘤间关系的研究,发现对一些良恶性肿瘤的鉴别诊断,分型及分级有较大价值。为此,本文应用AgNOR染色法对21例不同部位良恶性病变进行定量研究,以探讨其价值,现将结果报告如下。 1 材料和方法     

波依定治疗Ⅱ、Ⅲ期高血压的临床疗效观察

波依定是一种新型的钙离子拮抗剂，它的有效成分为非洛地平，是一种对血管有极高选择性的治疗高血压的药物，由于其具有长效、缓释及降压效果明显、稳定等优点，易被患者所接受，现将30例Ⅱ、Ⅲ期高血压病人的治疗效果报告如下：1临床资料1．1病例选择30例均为住院病人，男16例，女14例，年龄37～74岁，平均年龄57．1岁，病程3～23年，平均9，2年。采用世界卫生组织（WHO）诊断高血压的标准和分期，Ⅱ期高血压21例，Ⅲ期高血压9例。合并高血脂18例，冠心病13例，糖尿病5例，高血压危象3例，脑梗死3例，有明确家族史16例。心电图：窦性心律…