手术导萌与正畸联合治疗上颌前牙埋伏阻生患者临床效果评价

目的：探讨手术导萌与正畸联合治疗上颌前牙埋伏阻生牙的有效性。方法选取我院2010年7月至2013年7月期间收治的有上颌前牙埋伏阻生的患者70例,将70例患者均分为观察组和对照组各35例。观察组患者接受手术导萌与正畸相结合治疗,对照组患者则仅接受外科导萌治疗,对比分析两组的治疗效果。结果治疗后,对照组共20例牙列紊乱,4例牙髓坏死和1例牙龈肿胀,正常率为28.6%,观察组1例牙髓坏死,1例牙龈肿胀,正常率为94.3%;观察组二次手术率为5.7%,而对照组为25.7%;上述各项指标比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论相比单一的外科导萌治疗方法,上颌前牙埋伏阻生患者在采取手术导萌与正畸相结合的手术方法治疗时表现出了更好的治疗效果,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理效果。方法 60例骨折及关节脱位手法复位患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,研究组应用瑞芬太尼复合丙泊酚实施麻醉,对照组则予以丙泊酚麻醉,分析对比两组患者麻醉效果。结果研究组总有效率96.7%明显高于对照组80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组恢复时间及手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中具有良好麻醉效果,安全性、可靠性较高,值得推广应用。     

医药企业应建立对突发公共卫生事件的应对机制

面对突然发生的“非典”疫情，医药企业因在这场斗战争中扮演的特殊角色而获得了发展的契机。然而也应当看到有相当一部分医药企业缺乏对突发事件的应急反应措施，没有及时调整自己的研发方向。因此，在看到“非典”带给医药企业带来机遇的同时，也应当从建立起对突发事件的应对机制。     

肿瘤皮纹无损检测分析系统中的掌纹图像处理

根据方便、快捷、无损伤、无痛苦的原则，正在研制数字化肿瘤皮纹学无损检测分析系统。此系统的技术基础取决于掌纹图像处理。但是，通过FPS—1指纹／掌纹摄取仪得到的待识别掌纹图像并不清晰；(1)由于手掌中部凹陷处不能与摄取仪完全接触，造成待识别掌纹图像中间区域出现断连；(2)由于人的手掌按住掌纹摄取装置时。用力过猛或过轻，都会造成待识掌纹图中各特征点相互之间的距离变化、灰度值变化及其本身在坐标系中的位置变化，即所谓的畸变；(3)存在着大量的汗腺点，它们均被视为噪音。为了解决这些问题，并且针对掌纹图像特点，文中提出了相应的改进的图像处理算法。结果表明，在保留大部分细节特征的前提下，可以清楚的辨别嵴纹结构。这些工作为提取掌纹特征，特别是掌纹三叉点的定位，莫定了良好的基础。     

医药企业应建立对突发公共卫生事件的应对机制

面对突然发生的"非典"疫情,医药企业因在这场斗战争中扮演的特殊角色而获得了发展的契机.然而也应当看到有相当一部分医药企业缺乏对突发事件的应急反应措施,没有及时调整自已的研发方向.因此,在看到"非典"带给医药企业带来机遇的同时,也应当从建立起对突发事件的应对机制.     

耳穴埋籽联合辰时穴位按揉在重症脑卒中便秘中的应用

目的:观察耳穴埋籽联合辰时穴位按揉对重症脑卒中便秘患者的治疗效果。方法:选择重症脑卒中便秘患者116例,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。2组患者入院后,给予脑卒中治疗及护理干预。对照组在常规治疗基础上给予便秘护理干预,观察组在对照组基础上给予耳穴埋籽联合辰时穴位按揉。比较2组排便效果、干预前后的便秘相关症状评分、首次排便时的异常情况发生率及心率和血压情况。结果:观察组排便效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.847,P<0.05)。干预前,2组排便困难程度、粪便性状、排便时间评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组排便困难程度、粪便性状、排便时间评分较干预前降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排便困难、排便费时、大便干结、大便残余感发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后,2组心率以及血压均未出现明显变化(P>0.05)。结论:耳穴埋籽联合辰时穴位按揉干预重症脑卒中合并便秘患者,可以改善便秘症状,安全性良好。     

主动脉夹层误诊1例分析

对主动脉夹层误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，46岁。因持续胸骨后闷痛1h入院。入院前1h患者活动时突然出现持续性胸骨后压榨样疼痛，伴大汗、乏力，无肩背部、上肢等部位的放射痛，无恶心，呕吐，无发热。既往：高血压病史5a，血压最高达150／90mm Hg，从未服药治疗。     

利伐沙班和达比加群酯对高龄非瓣膜性心房颤动患者卒中的预防效果及安全性差异分析北大核心CSCD

目的观察利伐沙班和达比加群酯对高龄非瓣膜性心房颤动患者卒中的预防效果及安全性差异。方法将103例患者随机分为对照组52例与试验组51例。对照组给予利伐沙班片,每次20 mg,每天1次,口服。试验组给予达比加群酯胶囊,每次150 mg,每天2次,口服。2组的疗效观察时间为开始治疗后2年。比较2组的栓塞情况、死亡情况、出血情况、抗凝血酶Ⅲ活性、肝功能与肾功能和药物不良反应。结果随访期间,对照组和试验组脑卒中发生率分别为3.85%(2例/52例)与1.96%(1例/51例),下肢动脉栓塞发生率分别为0与1.96%(1例/51例),心肌梗死发生率分别为1.92%(1例/52例)与0,死亡率分别为0与1.96%(1例/51例),差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间,对照组和试验组轻微出血发生率分别为1.92%(1例/52例)与3.92%(2例/51例),中度出血发生率分别为5.77%(3例/52例)与3.92%(2例/51例),差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,对照组和试验组抗凝血酶Ⅲ活性分别为(113.42±7.21)%和(118.18±6.04)%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和试验组治疗过程中的药物不良反应发生率分别为11.54%(6例/52例)和13.73%(7例/51例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班和达比加群酯对高龄非瓣膜性心房颤动患者卒中的预防效果比较接近,均具有良好的安全性。     

全膝关节置换个体化患者右转步态的骨肌多体动力学仿真

目的构建个体化患者全膝关节置换(total knee replacement,TKR)的骨肌多体力学模型,模拟患者下肢右转步态时体内膝关节的生物力学行为。方法以1位具体患者的相关数据为材料,基于骨肌动力学仿真软件Any Body及其依赖于力的运动学建模方法,建立与患者相对应的TKR下肢骨肌多体动力学模型,并对患者的右转步态进行模拟。通过逆动力学分析右转步态,同时预测患者膝关节接触力、关节运动、肌肉活性和韧带力。结果模型预测的胫骨-股骨关节内、外侧接触力的均值均方根误差分别为285、164 N,相关系数分别为0.95和0.61,预测的髌骨接触力均值最大值为250 N。模型预测的接触力和肌肉活性与患者实验测量结果基本一致。此外,模型预测的胫骨-股骨的伸展弯曲、内外旋和内外翻运动的均值分布范围分别为3°~47°、-3.4°~1.5°、0.2°~-1.5°,胫骨-股骨的前后、上下和内外侧平移的运动范围分别为2.6~9.0 mm、1.6~3.2 mm、4.2~5.2 mm。模型还预测了内、外侧旁系韧带力和后交叉韧带力,其最大值分别为190、108、108 N。结论所开发的模型能够预测人工膝关节体内生物力学行为,为后续研究膝关节假体临床失效问题提供强有力的计算平台。     

星状神经节阻滞术治疗36例椎动脉型颈椎病临床分析

<正>椎动脉型颈椎病又称为椎动脉压迫综合征,约占颈椎病的25%。该型颈椎病主要是由于颈椎退变机械性压迫因素或颈椎退变所致颈椎阶段性不稳定,致使锥动脉遭受压迫和刺激,使椎动脉狭窄、折曲或痉挛造成椎基底动脉供血不全,出现偏头痛、眩晕、耳鸣、听力下降、视觉障碍、发音不清等一系列临床症状,甚至发生突发性眩晕而猝倒,严重影响患者的日常工作和生活[1]。2013-09—2014-09我们对26例椎动