滚桶辗压致多发伤抢救成功

1 病案摘要 患者,女、45岁,全身经滚桶辗压4小时伴腹痛于1998-05-15入院。检查:血压测不到,B超检查示腹腔内积液深4.7cm。即快速静脉输液2000 ml,血压回升至11/7 kPa,全麻下急诊剖腹探查。腹壁皮下脂肪与肌层分离,范围约10 cm×10 cm,腹内有暗红色污血2000 ml,屈氏韧带下1cm处空肠粉碎状横断,伤段长约10 cm,系膜断开约10 cm,胰头下缘肠系膜上静脉一分支撕断,致肠系膜上静脉有一纵裂破,破口长1     

氨苄青霉素钠-乙基纤维素纳米微球的制备与表征

低分子量的乙基纤维素 (EC)包覆氨苄青霉素钠 ,采用纳米沉淀法制备氨苄青霉素钠 -乙基纤维素纳米微球。乙基纤维素 (EC)被 34% (w/ w)硝酸降解可以得到低分子量的乙基纤维素 ;FTIR,1 3C- NMR,元素分析 ,X-射线衍射分析证实在硝酸降解过程中 ,除了聚合度和结晶度降低之外 ,乙基纤维素的基本特性和基本结构没有变化 ;EC分子量的大小影响纳米微球的粒径大小、粒径分布和对药物的包覆效率。体外试验表明 ,氨苄青霉素钠 -乙基纤维素纳米微球对氨苄青霉素钠的缓慢释放为 3～ 10 h     

中药治疗青光眼研究进展

青光眼长期以来一直被认为是神经以外的因素导致的视神经疾病.最普遍认为的危险因素是眼压.但是,许多青光眼病人即使眼压已降至正常,患者的神经损害仍在继续[1];另外,六分之一的青光眼患者虽没有眼压升高,却也存在青光眼性视神经损害.因此,青光眼的发病尚有许多未知的原因.随着老龄人口的增加,青光眼的发病率也将上升,青光眼将成为继白内障后第2位致盲原因.青光眼治疗的最终目的是阻止视神经损害,保护视功能.而传统中药治疗青光眼除降眼压外,尚有全身调节及调节视神经营养等作用,现综述如下.     

RP HPLC测定家兔血浆中银杏叶提取物浓度方法研究

目的:建立用反相高效液相色谱(RP HPLC)测定家兔血浆中银杏叶提取物(extract ginkgo biloba, EGB)浓度的方法,对银杏叶提取物在家兔体内的药物动力学进行研究.方法:采用ODS Hypersil色谱柱(100 mm×2.1 mm,5 μm)柱温22℃,甲醇 水 磷酸为流动相(32∶67.6∶0.4),流速1.0 mL•min 1,紫外检测波长368 nm等条件下进行分析测定.结果:最低检测浓度1.25 μg•mL 1,方法平均回收率分别为98.82%和101.06%精密度为107.80%,相对标准差(RSD)＜4%(n＝3),线性范围2.50～5.00 μg•mL 1(r＝0.997 2,n＝5)和6.25～15.00 μg•mL 1(r＝0.995 7,n＝5).结论:该法具有操作简单、干扰小、准确灵敏等优点.为临床应用EGB提供实验依据.     

螺旋CT双期增强对胰腺癌病人的术前评估

目的 探讨螺旋CT双期增强对胰腺癌可切除性术前评估的价值。方法 对1999年5月～2003年3月期问行螺旋CT双期增强扫的45例诊断为胰腺癌病人的CT图像与22例手术结果进行对比研究，通过显示胰腺癌的部位、大小以及肿块对周围血管侵犯程度、远处器官转移以及后腹膜淋巴结转移，作出能否切除的术前评价。结果 45例胰腺癌病人中18例位于胰头，16例位于胰体尾，11例位于胰尾；27例患接受手术治疗，其中22例术前SCT认为肿瘤可切除，实际成功切除17例，成功切除的阳性预测值达77％，其他5例SCT认为肿瘤不能切除，实际手术均不能切除。结论 螺旋CT双期增强扫描可作为一种评价胰腺癌术前能否手术切除的有效方法。     

乳腺粘液癌一例

乳腺粘液癌又称乳腺粘液腺癌,是乳腺癌中较为少见的一种类型,其发生率占乳腺癌总数的1.8％～5.3％。 患者,女性,47岁。因右乳肿块2月余就诊。查体:右乳外上象限2.6×3cm大小的类椭圆形肿块,界清,表面光滑隆凸,质韧,无触痛,可推动。钼靶片示:右乳外上象限见一类椭圆形较高密度影,界清,无分叶、毛刺,肿块内密度均匀,无钙化。乳头无凹陷,乳晕无增厚,右腋下见一枚正常大小的淋巴结。拟诊:右乳外上象限占位:纤维腺腺瘤可能大。(见图1-2)。手术:右乳外上象限2.6×3cm肿块,瘤外形不规则,无真正包膜。切面观:瘤组织湿润而发亮,呈半透明浅灰色胶冻状物。     

银杏总黄酮苷对鸡眼形觉剥夺影响的实验研究

目的观察银杏总黄酮苷对鸡眼形觉剥夺的影响.方法2d龄鸡雏30只,分3组,分别为对照组、用药Ⅰ组、用药Ⅱ组,每组均缝合单只眼睑,造成形觉剥夺近视眼.采用测定鸡眼屈光度、活体A超服轴测量、光镜下观察巩膜、视网膜病理形态的方法.结果形觉剥夺导致了对照组近视性屈光状态异常(P＜0.001).眼球的前后轴长度延长(P＜0.05),光镜下巩膜软骨细胞层增厚,巩膜纤维层变薄.用药组近视性屈光状态异常有改善.眼球前后轴长度缩短,其中用药Ⅱ组的屈光度与眼前后轴长度缩短与对照组比较,差异具有统计学上的显著意义(P＜0.05).镜下用药Ⅱ组近视眼巩膜软骨细胞、巩膜纤维层改变不明显.结论研究结果提示,银杏总黄酮苷对鸡眼形觉剥夺后的近视性屈光状态形成及眼球前后轴长度有抑制作用,对鸡眼形觉剥夺后的眼底病变有改善作用.     

性传播疾病后慢性前列腺炎患者耐甲氧西林葡萄球菌耐药性观察

目的研究性传播疾病后慢性前列腺炎（CP）患者前列腺波中病菌的分布和耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的药敏情况，更好的指导性传播疾病后前列腺炎的治疗。方法对500例性传播疾病后CP患者前列腺波作病原体培养和耐甲氧西林葡萄球菌药敏试验。结果250例（50．0％）患者前列腺液中分离出病原体，其中革兰阳性茼164例（MRS102例，40．8％），革兰阴性茼58例，性传播疾病病原体28例（5．6％）；药敏试验显示MRS对临床常用抗生素耐药率较高。结论MRS为性传播疾病后CP的重要致病菌，MRS检测及药敏试验对性传播疾病后CP的临床诊断和治疗具有重要指导意义。     

肠系膜上静脉血栓形成患者的观察和护理

目的 总结肠系膜上静脉血栓形成(MVT)患者的观察和护理经验。方法 回顾分析8例MVT患者,男3例.女5例,年龄27～48岁。有门静脉高压行脾切除、门奇静脉断流术史5例,腹部外伤史2例,腹腔镜胆囊切除术后1例。临床表现为:腹痛、腹胀8例,恶心7例,稀水样腹泻5例,呕吐2例。7例无或有相对较轻的腹膜刺激征,2例血液呈高凝状态,1例呈中毒性休克状态。结果 单用药物治愈6例,手术结合药物治愈1例,死亡1例。结论 仔细观察、尽早诊断、及时治疗是降低死亡率、取得良好疗效的关键;重视心理护理和出院指导,防止复发。     

膝关节后外侧旋转不稳定的临床观察

膝关节后外侧旋转不稳定的临床观察哈尔滨第五医院骨科吴国忠，董强，刘雪峰膝关节是全身最大的关节，结构也最为复杂。在运动中，尤其是在负重时，发挥着承上启下的作用。因此，也须具备足够的稳定性。膝关节不稳定主要是指由于韧带损伤所引起的关节不稳。在伤后数周、数...