胃癌患者血微量元素测定

本文对34例胃癌患者和等数量的非肿瘤病人进行了血微量元素钙、镁、铁、锰、锌和铜含量测定,结果表明:胃癌患者血钙和铁明显高于非肿瘤病人,而血锰显著低于非肿瘤患者。提示胃癌和高血钙、铁,低血锰有密切联系。     

心电监护下行心包穿刺术30例临床观察

在心电图监护下进行心包穿刺30例,取得满意效果,现报告如下。1　资料与方法30例患者根据临床表现,胸片和B超确诊为心包积液。常规将心电图肢体导联线置于四肢,然后将K导联线通过连接线与心包穿刺针相连,打开心电图机,再按常规行心包穿刺术。穿刺过程中严密观察心电图的图?..     

视网膜再次脱离病人家属的心理状况分析

[目的]了解视网膜初次及再次脱离病人家属的心理状况.[方法]对85例视网膜脱离病人家属进行问卷调查,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行心理评估.分别两两比较初次视网膜脱离病人家属、曾在我院手术的视网膜再次脱离病人家属和曾在其他医院手术的视网膜再次脱离病人家属的焦虑、抑郁和心理状况评分.[结果]视网膜再次脱离病人家属焦虑、抑郁状况均较视网膜初次脱离病人家属严重.[结论]视网膜再次脱离病人家属的心理健康状况较差,应加强正确引导.     

手术室骨科亚专科分组的医护一体化模式应用

目的探讨手术室医护一体化模式在骨科亚专科分组中的应用效果。方法根据医疗组骨科亚专科将手术室分成运动医学组、关节组、创伤组、脊柱组,与骨科医疗组捆绑结合,实施医护一体化工作模式,实行护士长-亚专科组长-组员三级管理体系,并观察实施前后首台开台时间、接台时间,护士亚专科知识考核成绩和医生、护士、患者满意情况。结果实行医护一体化骨科亚专科分组管理后,首台开台时间、接台时间显著缩短,护士亚专科知识考核合格率、医护患满意率显著提高(P0.05,P0.01)。结论手术室医护一体化骨科亚专科分组管理,有效缩短首台开台时间及接台时间,提高手术室护理管理质量,有利于培养手术室护士向一专多能的方向发展。     

适合MRI研究的羊颈髓压迫损伤模型的制作

目的 探讨建立一种新的适合MRI研究的羊颈髓压迫损伤模型.方法 健康山羊10只,体重20～25 kg,随机分为实验组和对照组.手术显露左侧颈2-3椎间孔,将自制的导管球囊通过椎间孔插入硬膜外腔,达颈2-3椎间盘水平.实验组术后第10天经导管缓慢注射生理盐水0.2 ml使球囊膨胀.持续压迫40天.对照组不注水.利用MR、运动功能评分和病理学检查对模型进行评价.结果 置入的球囊位于脊髓的左前方.球囊未注水时,球囊所在部位蛛网膜下腔变窄,脊髓没有明显受压.注水0.2 ml后,球囊呈椭圆形,脊髓受压变扁.所有MR图像显示清楚,没有明显伪影.实验组运动功能评分下降,病理学检查示神经细胞和神经纤维肿胀、变性、坏死.结论 采用经颈椎椎间孔置入导管球囊制作羊颈髓压迫损伤模型,压迫程度、压迫速度和持续时间可控,保留了椎管的完整性,能获得较满意的MR图像.     

综合性护理干预在视网膜脱离患者手术中的应用效果评价

目的 探讨综合性综合性护理干预对视网膜脱离手术患者术前血压、心率稳定以及减轻术后疼痛的效果.方法 将100例需行视网膜脱离手术的患者随机分为干预组和对照组各50例.干预组入院后实施系统的综合性护理干预,对照组只进行一般的心理护理.比较2组患者入院时及术前30 min血压、心率的变化及术后24 h的疼痛状况.结果 入院时2组患者测量的血压、心率值比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预组患者术前的血压、心率值明显低于对照组(P＜0.01);干预组患者的疼痛状态均明显优于对照组(P＜0.01).结论 系统的有针对性的综合性护理干预对患者术前血压、心率的控制及减轻患者术后疼痛方面均优于一般的心理护理.     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的护理

目的探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应,总结护理经验。方法收集2016年1月-2018年1月本院收治的32例接受阿帕替尼治疗的晚期NSCLC患者,治疗1个月后观察疗效,同时监测患者治疗期间出现的不良反应,并做好针对性护理工作。结果 32例服用阿帕替尼患者中, 5例部分缓解(partial remission,PR),20例稳定(stable disease,SD),7例部分疾病进展(progressive disease,PD),总体有效率为15.6%,疾病控制率为78.1%。阿帕替尼治疗不良反应:19例(占59.4%)患者发生高血压,11例(占34.4%)患者发生蛋白尿,10例(31.3%)患者发生手足综合征,7例(占21.9%)患者发生口腔黏膜炎,4例(占12.5%)患者发生血小板减少, 3例(占9.4%)患者发生贫血,2例(占6.3%)患者发生中性粒细胞减少。结论阿帕替尼治疗晚期NSCLC疗效确切,治疗过程分析不良反应发生的原因,并给予针对性的护理措施,减轻患者不良反应,提高治疗耐受性,从而让患者顺利度过治疗过程。     

pN0胃癌淋巴结微转移的检测及其临床意义

目的探讨胃癌淋巴结微转移与临床病理参数的关系及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法,应用细胞角蛋白19(CK19)和肿瘤相关糖蛋白72-4(CA72-4)联合检测40例常规病理检查无淋巴结转移的胃癌(pN0)周围淋巴结442枚。结果40例胃癌患者中9例有淋巴结微转移(22.5%)。淋巴结微转移与肿瘤浸润深度有关,pT3患者微转移阳性率高于pT1和pT2患者(P<0.05)。胃癌患者有微转移的5年生存率(44.4%)明显低于无转移者(93.5%)。结论对常规病理检查淋巴结为阴性的胃癌,淋巴结微转移检测对准确地确定临床分期、指导治疗、判断预后有积极临床意义。     

改良SPES量表对帕金森病评价的信度和效度研究

目的改良SPES量表是一个新的评价帕金森病实用方法，本文对改良SPES评价结果作信度和效度研究。方法60例帕金森病患者同时使用改良SPES，UPDRS和H＆Y指数进行评定，以后两种量表对改良SPES的有效性进行相关分析。筛选出无“开．关”现象的30例使用改良SPES和UPDRS先后评定2次，以评估其内部重复性。结果改良SPES与UPDRS各对应亚项的内部相关系数一致。能反映疾病的严重程度，有效性强。且改良SPES的评价时间明显短于UPDRS（P〈0．001）。结论改良SPES是一个简短的、可信的、有效的评价方法，值得充分应用。